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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20%有遺尿,10歲時(shí)5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀不間斷到成年期。沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱(chēng)為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。
2024-10-20 20:19
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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成年人尿床可能由多種原因引起,如生理因素、心理因素、疾病因素、睡眠因素、藥物因素等。 1.生理因素:部分成年人膀胱容量較小,或者逼尿肌功能不穩(wěn)定,導(dǎo)致無(wú)法有效控制排尿。 2.心理因素:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、壓力大的狀態(tài),可能影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)排尿的控制。 3.疾病因素:患有泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、尿崩癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,都可能引發(fā)尿床。 4.睡眠因素:深度睡眠或睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致睡眠中大腦對(duì)排尿反射的感知和控制能力下降。 5.藥物因素:某些藥物的副作用可能影響泌尿系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致尿床。 成年人尿床需要引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)的檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于改善尿床的情況。
2024-10-20 20:19
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況建議最好去醫(yī)院檢查兒童3歲后尿床是病,醫(yī)學(xué)稱(chēng)為遺尿癥.導(dǎo)致兒童尿床的原因有三:1,脾胃虛弱,功能紊亂,導(dǎo)致膀胱氣化功能失調(diào),多表現(xiàn)為偏食,厭食,愛(ài)感冒;2,中樞神經(jīng)發(fā)育不完善,尿感信號(hào)無(wú)法及時(shí)傳遞到大腦,多表現(xiàn)為睡眠過(guò)深,難以叫醒,好動(dòng),注意力不集中;3,膀胱括約肌功能發(fā)育不完善,排尿功能力差,多表現(xiàn)為尿量少,白天伴有尿頻,尿急等癥.建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療
2024-10-20 20:19
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般說(shuō)來(lái),寶寶在1歲或1歲半時(shí),就能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現(xiàn)象。大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿。但是如果3歲以上還在尿床,次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,就不正常了。尿床在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜遺癥”、“夜遺尿”。尿床也是病?聽(tīng)起來(lái)挺新鮮的,其實(shí)一點(diǎn)兒都不稀奇。
2024-10-20 20:19
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,3歲以后偶爾有尿床的現(xiàn)象也是正常的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為生理性遺尿,多數(shù)孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺(jué)時(shí)還尿床,且次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過(guò)于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時(shí)候不容易覺(jué)醒也會(huì)尿床的,當(dāng)然還要注意避免夜間睡前喝過(guò)多的水分.減少夜間尿量,并且建議買(mǎi)一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便.
2024-10-20 20:19
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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引起遺尿癥的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因。一、患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩,具體表現(xiàn)為:(1)逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。(2)膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺(jué)醒。(3)尿道關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定性尿道。(4)腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足,導(dǎo)致夜間尿量增多。二、睡眠因素:早期普遍認(rèn)為遺尿是由于睡眠過(guò)深,覺(jué)醒閾值過(guò)高所致。其實(shí)遺尿與睡眠的深度沒(méi)有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時(shí)。大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明:(1)覺(jué)醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過(guò)度疲勞致使睡眠過(guò)深等都可導(dǎo)致覺(jué)醒障礙。(2)入睡后排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位。(3)遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯。三、精神、心理及行為異常:遺尿可導(dǎo)致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是部分年長(zhǎng)兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。害怕遺尿,寄希望于多次排尿來(lái)防止遺尿是這類(lèi)患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態(tài),使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產(chǎn)生尿意,若大腦產(chǎn)生排尿條件許可的夢(mèng)景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識(shí)強(qiáng)化,同時(shí)尿道括約肌松馳而發(fā)生遺尿,反過(guò)來(lái)引起膀胱功能性容量減小。另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關(guān)系。四、其他:包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病;長(zhǎng)期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合癥等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩癥;糖尿病;食物等的過(guò)敏反應(yīng);蟯蟲(chóng)癥等腸道寄生蟲(chóng)病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因,以上原因約占遺尿病人的10%。中醫(yī)理論也認(rèn)為此病的病因是多方面的,是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導(dǎo)致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實(shí)二端:虛,主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約;實(shí),主要為肝經(jīng)濕熱,熱迫膀胱,約束失利。繼發(fā)性遺尿癥與原發(fā)性遺尿癥在成因上有所區(qū)別:(1)與排尿控制有關(guān)的各部結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度和時(shí)間順序不平衡,以至于一定時(shí)期所獲得的無(wú)遺尿狀態(tài)被打破。(2)小孩對(duì)在發(fā)育過(guò)程中所獲得的排尿和控制技能不牢固,易于退化產(chǎn)生遺尿。(3)某些疾病使已不顯著的排尿控制機(jī)能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物過(guò)敏、過(guò)度疲勞、強(qiáng)烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。(4)其他全身性疾病:心、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多;導(dǎo)致多尿的尿崩癥、糖尿病及鐮狀細(xì)胞貧血等。
2024-10-20 22:29
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