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回答1
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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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您好, 一般治療疝氣醫學上沒有什么最好的治療方法,要么就是手術治療比較徹底一些,但是手術治療孩子很受罪,疝氣如果不及時治療會導致一些很嚴重的后果,建議你及時去專業兒童醫院給孩子治療。家長多注意孩子疝氣的輕重,及時的選擇一種治療方法,不要耽誤了孩子,即使是手術,現在的手術口子也是非常小的,祝孩子早日康復
2018-12-19 21:15
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生.小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的14倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.小兒疝氣有可能會在出生后數天,數月或數年后發生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現腹痛,惡心,嘔吐,發燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內壓力的繼續增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內可見橢圓形腫物,質地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現腸管缺血壞死等嚴重并發癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活.還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多.因此,當父母發現孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規醫院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間,盡早進行徹底治療.疝氣注意事項:
2016-05-26 19:13
1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.
2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.
3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.
4)疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.
5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質.
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱脫腸,是小兒泌尿科手術中最常見的疾病。在胚胎時期,腹股溝處有一腹股鞘狀突,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫。疝氣一般發生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側。癥狀疝氣可能在出生后數天、數月或數年后發生。通常在小孩哭鬧、運動、解便后,在腹股溝處會有一鼓起塊狀物,有時會延伸至陰囊或陰唇;有可能在臥床休息或睡覺后自行消失。嚴重者會腹痛、惡心、嘔吐、厭食或哭鬧不安。治療手術是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長。若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。手術后注意事項1.除另有特別醫囑外,返家后飲食及活動如常,但盡量避免過度用力。2.如有嘔吐發生,暫時禁食四小時。3.傷口疼痛,可依處方服用止痛藥。4.傷口如有出血、紅、腫、熱、痛、有滲出液、發高燒,請即回醫院診治。5.傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透明膜覆蓋,內層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線。6.手術后四天內,傷口不可以沾水。五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。7.有任何問題,請即回醫院診。小兒疝有以下不同: (1)小兒腹股溝疝雖易嵌頓(即疝的內容物被卡住),但患兒腹壁薄弱,若發現及時(一般12小時內),容易用手法復位成功。因為小兒腸管柔韌性好,即使疝內容物發生嵌頓,也很少發生腸絞窄、腸壞死。(2)小兒腹股溝管尚在發育之中,它的各構成壁結構薄弱。 因此,在治療小兒疝氣時,應考慮以下幾個方面: ●小兒疝手術的最佳時機,是半歲至1歲。 ●小于6歲的小兒疝手術時,只能進行疝囊高位結扎術,不宜打開腹股溝管。 ●小兒疝手術的切口考慮到小兒的心理的承受能力及美觀的需要,常采用最低下腹部皮紋方向的微小切口。我的回答你可以參考
2016-05-26 19:20
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數在2~3個月時出現,也有遲至l~2歲才發生.小兒疝氣一般發生率為1-4%,男性發病率是女性的10倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.
2016-05-26 19:28
1.小兒疝氣不能等.小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發生,發生率較高.當孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發病很長時間家長還不知道.導致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會有明顯不適.一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時,一旦發生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦.
2.若發現孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發生.發現疝氣后,要盡早帶孩子到正規醫院就診.
3.幼兒疝氣病的治療
(1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.
(2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.
(3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.
(4)疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.
(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質.除少數嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且,腹股溝疝氣容易發生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄,甚至危機病人的生命安全!因此,除少數特殊情況外,小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療.祝您身體健康
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱脫腸,是小兒泌尿科手術中最常見的疾病.在胚胎時期,腹股溝處有一腹股鞘狀突,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定.有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫.疝氣一般發生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側.癥狀疝氣可能在出生后數天,數月或數年后發生.通常在小孩哭鬧,運動,解便后,在腹股溝處會有一鼓起塊狀物,有時會延伸至陰囊或陰唇;有可能在臥床休息或睡覺后自行消失.嚴重者會腹痛,惡心,嘔吐,厭食或哭鬧不安.治療手術是小兒疝氣最好的治療方法.一般皆以全身麻醉,采高位結扎的方法,手術安全且時間不長.若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險.至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性.手術后注意事項1.除另有特別醫囑外,返家后飲食及活動如常,但盡量避免過度用力.2.如有嘔吐發生,暫時禁食四小時.3.傷口疼痛,可依處方服用止痛藥.4.傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發高燒,請即回醫院診治.5.傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線.6.手術后四天內,傷口不可以沾水.五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可.7.有任何問題,請即回醫院診.
2016-05-26 19:35
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!小兒疝氣一般先不要手術治療,因小孩之各種器官和組織都較微細,精管、精索動脈等極易受到損傷,也可能給將來帶來不良的影響,小兒因不配合治療,術后大哭大鬧等原因造成的合并癥及復發率也很高,危險性也大。小兒疝氣手術治療常需全身麻醉,易損傷腦細胞,造成智力發育障礙。因此小兒盡量避免手術治療。小兒疝氣是小兒外科常見病,對于兩歲以下的小孩,家長要注意觀察,如果疝氣發生嵌頓、上不去的情況,就必須通過手術的方式進行治療。如果會自行消失,可以不考慮手術,有些孩子的疝氣會隨著年齡的增長自行消失。你的孩子才8個月,如果用單方治療,一個是服藥不方便,有的藥物還有一定的副作用,更主要是不能堅持,三天兩天跟本起不到什么治療作用。因此,平時的護理預防是關鍵。所以,家長要盡量避免和減少疝氣孩子的哭鬧、咳嗽、便秘和劇烈運動,并讓孩子注意休息,如果發生墜下時,可用手輕輕將疝氣推回腹腔。孩子平時盡量減少奔跑、久立、久蹲,并且要增加營養,多吃一些具有補氣功效的食物,如扁豆、山藥、蛋、魚、肉等。年齡稍大后,應適當進行鍛煉,以增強體質。萬一突然出現嵌頓,或久治不愈需要手術治療時,建議你們最好到條件較好的醫院就診。因為小兒外科是一個新興發展的學科,基層醫療單位技術薄弱、設備簡陋,很易誤診,造成不可彌補的后果,所以,假若需要手術時,你們應帶孩子就診于大醫院的小兒外科專科,以避免醫源性損傷。 祝你寶寶幸福快樂!!
2016-05-26 19:42
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