首頁>即問即答 > 婦產科 > 婦科 > 如何診斷子...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            如何診斷子宮內膜異位癥

            子宮內膜異位癥

            子宮內膜異位癥診斷

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              子宮內膜異位癥的診斷需要綜合多種方法,包括癥狀表現、婦科檢查、影像學檢查、血液檢查和病理檢查等。 1. 癥狀表現:患者常出現痛經、慢性盆腔痛、月經異常、不孕等癥狀。 2. 婦科檢查:可發現子宮后傾固定、附件區有觸痛性結節等。 3. 影像學檢查:如超聲檢查能發現異位的病灶;磁共振成像(MRI)有助于明確病變范圍和深度。 4. 血液檢查:檢測血清 CA125 水平,對診斷有一定幫助,但不具有特異性。 5. 病理檢查:通過腹腔鏡或剖腹探查獲取組織進行病理檢查,是確診的金標準。 總之,子宮內膜異位癥的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、體征以及各項檢查結果。一旦懷疑或確診,應及時到正規醫院接受規范治療。

              2024-10-20 19:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              子宮內膜異位癥診斷B超就可以的,子宮內膜異位癥是因為經血不暢,子宮內膜的一些碎片隨著經血通過輸卵管倒流到其他組織,這些內膜碎片雖然脫落但并沒有喪失生命力,因此在到達其他組織后就會象撒種子一樣,在其他的組織或器官上扎根、生長起來,它同樣受內分泌的控制,周期性的生長、脫落和出血,由于找不到流血的出路,便在局部一點一點的聚集起來,形成一個個內膜異位結節或囊腫。子宮內膜異位癥既不是炎癥,也不是腫瘤,但是卻具有惡性腫瘤的增生、浸潤、擴散、甚至轉移的特點.子宮內膜異位癥的主要癥狀是痛經,性交痛及不孕。建議你用桂苓消瘤丸配合痛經丸治療.也可以考慮是到正規的醫院進行腹腔鏡手術治療,這種手術創傷小,治療效果也比較好。

              2024-10-20 19:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥.這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞,在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象.患者如受孕,異位內膜可有蛻膜樣改變.這種異位內膜雖在其他組織或器官內生長,但有別于惡性腫瘤的浸潤.本病發生的高峰在30~40歲.子宮內膜異位的實際發生率遠較臨床所見為多.如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件標本仔細作病理檢查,可發現約20~25%患者有異位的子宮內膜.

              2024-10-20 19:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              子宮內膜異位的人來月經的時候很痛的

              2024-10-20 19:27
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              子宮內膜異位癥是指內膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。目前對此病發病的機理有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。此外,子宮內膜異位癥的發生還與機體的免疫功能、遺傳因素、環境因素有關。子宮內膜異位癥診斷?病因1.種植學說經血逆流,內膜種植。月經期,經血從宮口、陰道排出人體外是順流而下,但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片,由輸卵管道流進入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。2.化生內膜漿膜上皮,化生內膜。人體在胚胎發育時期,卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由體腔上皮化生而來,這些組織在性腺激素、炎癥、機械因素的刺激下能夠轉化,形成另一種組織,同樣可以化生為子宮內膜。3.良性轉移血液淋巴,良性轉移。這是一種較為罕見的發病原因。出現在肺部、腦膜、心包、四肢及其他遠端的子宮內膜異位癥,是通過血液循環或淋巴系統將子宮內膜碎屑轉移停留在某臟器或組織上而發病。4.醫源性的內膜移植這是一種人為造成的使子宮內膜移植到某些部位,多見于剖宮產術,早期中期妊娠行刮宮術,分娩時行會陰側切術,人工流產術等過程中。5.免疫防御功能缺陷隨經血逆流至腹腔的子宮內膜,如同一種異物,會激活身體內的免疫系統,動員出大量的免疫細胞及體液圍殲消除,假如體內免疫功能缺陷,就會發展成為子宮內膜異位癥。6.內分泌功能失調異位的子宮內膜,無論來源如何,其生長變化均與卵巢內分泌有關,雌激素能促進生長,孕激素能使其抑制,臨床發現大多數患者,孕激素缺乏,因此助長了本病的發生發展。7.遺傳與體質的因素臨床觀察發現,有家族病史的人患此病居多。體質因素中如肥胖、超重、身長過高等亦有一定關系。子宮內膜異位癥診斷?臨床表現1.痛經痛經是子宮內膜異位癥最典型的癥狀。可以發生在月經前、月經時及月經后。嚴重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無效。疼痛由于子宮內膜異位癥內部出血刺激局部組織炎性反應引起。子宮內膜異位癥病灶分泌前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。月經過后,出血停止,疼痛緩解。2.月經異常可以表現為月經過多或者周期紊亂。造成月經異常多數與子宮內膜異位癥影響卵巢功能有關。子宮內膜異位癥患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等。3.不孕子宮內膜異位癥患者常伴有不孕。原因:子宮內膜異位癥常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。4.性交疼痛子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內膜異位癥可以引起性交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(里急后重)。5.其他膀胱刺激征:子宮內膜異位至膀胱者,出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位癥則出現周期性局部腫塊及疼痛。子宮內膜異位癥診斷?檢查1.實驗室檢查(1)CA125(卵巢癌相關抗原)值測定作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內膜異位癥期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對于子宮內膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位癥的療效。(2)抗子宮內膜抗體(EMAb)抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜為靶抗原,并引起一系列免疫病理反應的自身抗體,是子宮內膜異位癥的標志抗體。血清EMAb的檢測為子宮內膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。2.影像學檢查(1)B型超聲檢查B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。(2)腹腔鏡檢查借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病灶。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位癥進行分期及評分。(3)X線檢查可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位癥。(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結構,可對病變進行正確的定位,對軟組織的顯示能力增強。因此,MRI診斷子宮內膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。診斷根據本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥。病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷。治療子宮內膜異位癥的治療方案,因病情的輕重,患者的年齡和生育情況而有所不同。如病情較重,或表現為重的痛經,或盆腔檢查發現有肯定的內膜異位結節,就必須采取藥物或手術治療。1.藥物治療采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發展成了假孕療法及假絕經療法。(1)假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續六個月,才可以使異位內膜停止活動,最后發生萎縮,從而產生療效。(2)假絕經療法20世紀70~80年代,國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物,它是一種雄激素的衍生物,效果較好,我國目前也正在使用,但它有比較大的副作用。從20世紀80年代開始,國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達到治療目的,而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑,只需一個月皮下注射一次,非常方便。這類藥物能使子宮內膜產生類似絕經婦女的萎縮現象,故稱假絕經療法。2.手術療法一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮內膜異位結節,體積在2厘米直徑以上者,即不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。如果病人年輕,沒有子女,手術時一般只將內膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但復發機會較大。如已有子女且病人年齡較大(35),可以在切除內膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織。此法從長遠看來,效果優于保守性手術,但不能絕對防止復發。如果病人年近絕經期,或內膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術時應將子宮卵巢一同切除。近年來腹腔鏡的廣泛應用,已使子宮內膜異位癥的治療有了一種新的選擇,特別是在國外,腹腔鏡手術和“戈舍瑞林”藥物的結合,已成為越來越廣泛的治療方案。

              2024-10-21 05:31
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是子宮內膜異位癥?   子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»

            月經不調 痛經
            推薦醫生 更多»
            • 生秀杰

              主任醫師 教授

              廣州醫科大學附屬第三醫院

              擅長:婦科惡性腫瘤的規范性診治(手術、化療、熱療及生物治療)、子宮 詳情»

            • 王文秀

              主任醫師

              北京婦產醫院

              擅長:月經失調,不孕癥,子宮內膜異位癥、肌瘤、卵巢囊腫、更年期綜合 詳情»

            • 蔣洲梅

              主任醫師

              廣東省人民醫院

              擅長:治療月經失調,月經過多或過少,閉經,痛經,異常陰道出血,多囊 詳情»

            推薦用藥 更多»
            注射用醋酸丙氨瑞林

            療效:治療子宮內膜異位癥、子宮肌瘤...

            言昌

            療效:用于子宮內膜異位癥。也用作探...

            專家咨詢 更多>
            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預約掛號
            劉江

            劉江 / 主任醫師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

            預約掛號
            劉宏云

            劉宏云 / 副主任醫師

            擅長:婦科常見病、多發病及疑難雜癥診療,如宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位、月經不調等。能熟練操作宮腹腔鏡等婦科微創手術,特別擅長人工流產、取上環等,以及私密維養。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿專科醫院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            主站蜘蛛池模板: 文中字幕一区二区三区视频播放| 精品国产福利第一区二区三区| 日本不卡免费新一区二区三区| 国产一区二区在线观看麻豆| 精品国产一区二区三区久久久狼| 99国产精品一区二区| 中文激情在线一区二区| 狠狠综合久久AV一区二区三区 | 中文人妻无码一区二区三区| 日本免费电影一区| 无码人妻aⅴ一区二区三区有奶水| 蜜桃视频一区二区三区在线观看| 免费一区二区无码东京热| 日韩社区一区二区三区| 国产亚洲综合一区二区三区| 尤物精品视频一区二区三区| 精品国产一区二区三区AV| 亚洲欧洲无码一区二区三区| 亚洲高清一区二区三区| 日韩一区二区视频在线观看| 成人精品一区二区户外勾搭野战| 亚洲一区二区三区免费视频| 自拍日韩亚洲一区在线| 伊人久久大香线蕉AV一区二区 | 国产精品视频免费一区二区三区| 亚洲AV成人一区二区三区观看 | 狠狠色婷婷久久一区二区| 成人精品一区二区三区中文字幕| 不卡一区二区在线| 亚洲中文字幕无码一区二区三区 | 大香伊蕉日本一区二区| 国产日韩视频一区| 国产乱码精品一区二区三| 伊人色综合一区二区三区| 99久久国产精品免费一区二区| 亚洲AV无一区二区三区久久| 97一区二区三区四区久久| 国产在线观看精品一区二区三区91| 八戒久久精品一区二区三区 | 日韩在线一区高清在线| 无码日韩人妻AV一区二区三区|