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            輸卵管堵塞的常見(jiàn)原因有哪些

            不孕不育

            輸卵管堵塞的原因

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              輸卵管堵塞的原因較多,主要有炎癥感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等。 1.炎癥感染:如盆腔炎、附件炎等,病原體侵襲輸卵管,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致管腔粘連、堵塞。常見(jiàn)病原體有細(xì)菌(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等)、病毒等。 2.手術(shù)損傷:如人工流產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等,術(shù)中操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳,可能造成輸卵管損傷和粘連。 3.先天發(fā)育異常:輸卵管先天發(fā)育不良,存在狹窄、閉鎖等情況。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織異位到輸卵管,可引起管腔堵塞。 5.盆腔粘連:盆腔內(nèi)其他組織的粘連,牽扯輸卵管,導(dǎo)致其堵塞。 總之,輸卵管堵塞的原因較為復(fù)雜。女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防婦科炎癥,減少不必要的手術(shù),若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的治療措施。

              2024-10-21 12:46
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,對(duì)于輸卵管堵塞的原因這個(gè)問(wèn)題需要引起重視,關(guān)于輸卵管堵塞的原因這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:管堵塞程度可有三種情況:第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過(guò)于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動(dòng)。治療可以使用腹腔鏡進(jìn)行疏通。對(duì)于管外粘連,也能通過(guò)腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療,大部分患者可以懷孕。第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過(guò)宮腹聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行輸卵管疏通或24小時(shí)置管。如有輸卵管積水,可在其上面開(kāi)個(gè)口,放掉液體翻轉(zhuǎn)縫合防止再次粘連輸卵管堵塞原因上行感染。第三種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴(yán)重。這種情況,多為病程過(guò)長(zhǎng)延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。

              2024-10-21 12:46
            • 回答3

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              薛曉云 主治醫(yī)師

              北京市大興區(qū)婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              不孕不育門診

              您好:受孕是個(gè)很復(fù)雜的生理過(guò)程。它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)環(huán)境外,使精子、卵子能夠相遇并順利運(yùn)送到宮腔也是受孕經(jīng)過(guò)中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。這個(gè)任務(wù)是由輸卵管來(lái)完成的。如果輸卵管有炎癥,導(dǎo)致輸卵管堵塞,精子不能通過(guò)與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管阻塞性不孕。輸卵管根據(jù)形態(tài)由內(nèi)向外分為四部分:間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部。在臨床上,有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、藥流、引產(chǎn)、不潔性交、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,導(dǎo)致精子與卵子不能夠結(jié)合,最終導(dǎo)致不孕癥。這種情況可以采用先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項(xiàng)技術(shù)無(wú)痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。建議您可以到專科醫(yī)院就診,根據(jù)病情需要選擇合適的治療方案。W

              2024-10-21 12:46
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              1、經(jīng)X線子宮檢查:能能明確了解輸卵管的全程通暢情況及具體阻塞部位和性質(zhì),經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。  2、經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)及選擇性輸卵管造影檢查及再通術(shù):經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過(guò)電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng),經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管,進(jìn)行輸卵管選擇性造影,再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)絲,通過(guò)導(dǎo)絲對(duì)于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過(guò)程。這在現(xiàn)在治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治愈率是最高的一種治療方法。  3、經(jīng)X線的選擇性輸卵管插管造影再通術(shù):選擇性輸卵管插管造影及再通術(shù)不僅可明確輸卵管堵塞的具體阻塞部位、程度和性質(zhì),而且能夠在準(zhǔn)確了解輸卵管的通暢性的同時(shí)如發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞的存在并能同時(shí)進(jìn)行復(fù)通治療,但選擇性輸卵管插管造影再通術(shù)對(duì)專業(yè)醫(yī)生的技術(shù)要求非常的高,做此檢查患者一定要選擇在此方面非常專業(yè)和富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作。  4、服藥治療輸卵管阻塞:輸卵管堵塞主要由感染性炎癥使所引起,可感染性炎癥往往為一過(guò)性的,短期的。而炎癥所引起的輸卵管粘連確是永久的,幾乎100%的輸卵管粘連不通是在婚后不孕檢查時(shí)方被發(fā)現(xiàn),何時(shí)何因引起的輸卵管粘連不通早巳成為了歷史無(wú)頭案,在這個(gè)時(shí)期再抗炎治療已屬亡羊補(bǔ)牢為時(shí)己晚。所以輸卵管阻塞的藥物治療幾乎是無(wú)任何效果的,只有急性輸卵管炎癥期方可抗炎治療和藥物治療。應(yīng)用藥物我這里舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,假如一個(gè)人的身上生了一個(gè)瘡,瘡好后落了一個(gè)疤,這個(gè)疤痕能服藥治好嗎?這顯然是不可能的,輸卵管阻塞也是這個(gè)道理,以前的炎癥痊愈后遺留的輸卵管陳舊性粘連不通,再服多少藥,對(duì)輸卵管堵塞來(lái)說(shuō)都是無(wú)濟(jì)于事的,有些江湖醫(yī)生由于他們沒(méi)有相應(yīng)的設(shè)備和技術(shù)條件為你治療輸卵管不通而又想賺取你手里的錢財(cái),他只有這樣說(shuō),你服用多長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間的藥你的病就好了,這顯然是一種欺騙行為,希望輸卵管不通患者不要上當(dāng)受騙。  5、宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合來(lái)檢查輸卵管是否通暢及治療輸卵管阻塞:宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查用來(lái)檢查輸卵管是否通暢也有著非常大的局限性,從一位輸卵管專業(yè)醫(yī)生的角度來(lái)看待這種檢查治療方法只是一種不切臨床實(shí)際的閉門造車的想法而巳,其實(shí)際效果只能是給患者增加痛苦、損害和帶來(lái)更大的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而對(duì)患者所帶來(lái)的實(shí)際診療效果甚微。  6、輸卵管鏡檢查:輸卵管鏡檢查是對(duì)輸卵管管腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行微觀檢查的一種內(nèi)鏡檢查器械,通過(guò)輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內(nèi)部局部微細(xì)病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動(dòng)綜合征等,只作為排除輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能異常而采用的一種內(nèi)鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最后方法。  7、腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療:由于內(nèi)鏡手術(shù)對(duì)器械要求較高,腹腔鏡仍是創(chuàng)傷性手術(shù),且只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況,對(duì)輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)無(wú)從了解,而了解輸卵管堵塞的具體阻塞部位和性質(zhì)正是確立輸卵管堵塞治療方法的關(guān)鍵所在,因此在輸卵管通暢性的檢查方法上并非適合于首選方法,只是在經(jīng)X的子宮輸卵管造影檢查時(shí)考慮有輸卵管周圍粘連存在時(shí)可考慮進(jìn)行腹腔鏡檢查來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的確診和進(jìn)行輸卵管周圍粘連分離術(shù)。如經(jīng)常規(guī)經(jīng)X線的輸卵管造影檢查診斷為輸卵管傘端粘連阻塞積水的情況下可進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)。由于腹腔鏡對(duì)于輸卵管內(nèi)腔的阻塞即無(wú)法觀察又無(wú)從治療,只能在經(jīng)造影檢查后確定為輸卵管阻塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時(shí)才進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周圍粘連分離術(shù)等。

              2024-10-21 10:56
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              輸卵管堵塞的原因較多,主要有炎癥感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等。 1.炎癥感染:如盆腔炎、附件炎等,病原體侵襲輸卵管,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致管腔粘連、堵塞。常見(jiàn)病原體有細(xì)菌(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等)、病毒等。 2.手術(shù)損傷:如人工流產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等,術(shù)中操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳,可能造成輸卵管損傷和粘連。 3.先天發(fā)育異常:輸卵管先天發(fā)育不良,存在狹窄、閉鎖等情況。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織異位到輸卵管,可引起管腔堵塞。 5.盆腔粘連:盆腔內(nèi)其他組織的粘連,牽扯輸卵管,導(dǎo)致其堵塞。 總之,輸卵管堵塞的原因較為復(fù)雜。女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防婦科炎癥,減少不必要的手術(shù),若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的治療措施。

              2024-10-21 14:30
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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              主任醫(yī)師 副教授

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            閆宏

            閆宏 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

            預(yù)約掛號(hào)
            丁汝平

            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等等,對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、復(fù)a發(fā)性流產(chǎn)等的治療也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復(fù)流產(chǎn)、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕、結(jié)扎后遺癥、卵泡發(fā)育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術(shù)及各種私密手術(shù)。

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