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蔡成寬 主治醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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你好!正常在我們的睪丸附睪以及精索的外表面有一層薄薄的鞘膜,這個車模里邊一般正常男性含有少量的積液,這個積液具有潤滑的作用,如果積液量比較多,這種情況下就屬于病理性的鞘膜積液,在臨床上如果劑量比較大,伴有陰囊腫脹的情況,這種情況可以先采取保守治療,通過穿刺抽液的方法來治療,經過多次穿越以后癥狀便可消失。
2018-11-24 11:09
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回答2
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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正常情況下,在胎兒出生前后,上2/3的鞘狀突完全閉合,睪丸部鞘狀突形成一盲袋,包繞睪丸,被稱為睪丸鞘膜。睪丸鞘膜內積聚少量液體,可起潤滑劑的作用,供睪丸活動。如果先天性鞘膜囊內液量異常增多或鞘狀突閉合反常,造成囊內液體積聚,就形成積液。另外,在鞘狀突閉合正常時,由于睪丸、附睪感染,腫瘤、絲蟲病或外傷等后天性因素引起鞘膜內液體量增多,也可出現鞘膜積液。嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無癥狀者,可不需治療。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療。若兩歲后尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸后,不再復發。此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長大如初。注射治療:在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。給手術治療帶來更多的困難。目前使用較少。手術治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。醫生詢問:希望我的回答可以幫助到你,如果有不清楚的地方,希望你可以繼續聯系我
2016-05-26 23:14
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鞘膜積液是男性常見的疾病。胎兒在胎齡第8-9個月時睪丸從腹腔降入陰囊,當睪丸降入陰囊后,從腹腔到陰囊的通路會關閉。如果不關閉,醫學上又稱為腹膜鞘狀閉索不全。其結果是造成腹腔液體在腹壓增高時流向陰囊,形成先天性交通性鞘膜積液。如果在精索部位,在腹腔與睪丸兩端關閉則形成先天性精索鞘膜水囊腫。睪丸鞘膜積液還可由于睪丸、附睪的感染,外傷、腫瘤和血絲蟲感染等疾病引起。診斷鞘膜積液并不困難,交通性鞘膜積液在平臥時可縮小,故常于清晨時縮小,而下午由于站立行走,使腹腔內液灌注到鞘膜腔,引起積液增多。由于睪丸被整個鞘膜腔包裹而造成睪丸捫摸不佳,讓病人取半臥位擠壓而縮小。另外,對鞘膜積液可用手電筒進行腫快透光試驗檢查,液體能透光,應呈陽性。另外可用B超檢查,可作出較為精確診斷,有懷疑者可穿刺檢查抽出液的性質。巨大的鞘膜積液可造成性交困難。若對疾病認識不足,特別是洗澡、更衣時都可能受到他人嘲笑而造成心理上障礙。而且,睪丸長期被鞘膜積液包裹,使溫度調節障礙而影響睪丸生精功能,應及早治療。對交通性鞘膜積液,可作手術糾治
2016-05-26 23:22
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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睪丸從腹膜后間隙下降時,有兩層腹膜構成的鞘狀突亦經腹股溝管進入陰囊。正常情況下,在胎兒出生前后,上2/3的鞘狀突完全閉合,睪丸部鞘狀突形成一盲袋,包繞睪丸,被稱為睪丸鞘膜。睪丸鞘膜內積聚少量液體,可起潤滑劑的作用,供睪丸活動。如果先天性鞘膜囊內液量異常增多或鞘狀突閉合反常,造成囊內液體積聚,就形成積液。另外,在鞘狀突閉合正常時,由于睪丸、附睪感染,腫瘤、絲蟲病或外傷等后天性因素引起鞘膜內液體量增多,也可出現鞘膜積液。鞘膜積液是男性常見的疾病。胎兒在胎齡第8—9個月時睪丸從腹腔降入陰囊,當睪丸降入陰囊后,從腹腔到陰囊的通路會關閉。如果不關閉,醫學上又稱為腹膜鞘狀閉索不全。其結果是造成腹腔液體在腹壓增高時流向陰囊,形成先天性交通性鞘膜積液。如果在精索部位,在腹腔與睪丸兩端關閉則形成先天性精索鞘膜水囊腫。睪丸鞘膜積液還可由于睪丸、附睪的感染,外傷、腫瘤和血絲蟲感染等疾病引起。
2016-05-26 23:29
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!小兒的鞘膜積液,大多與先天因素有關,如果出生后腹膜鞘突發生部分閉塞或不完全閉塞,形成一個細小管道與腹膜相通,腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。治療方法上有三種:
2016-05-26 23:36
1、嬰幼兒的鞘膜積液一般不會引起并發癥,而且1歲以內仍有自行閉合消退的可能。所以一般情況下,不必急于做手術,可先隨診觀察,在此間應特別注意防護,不要傷到孩子的睪丸,以減少腫大的鞘膜囊受到損傷的機會。
2.手術治療:但如果1歲以后仍然存在,可考慮手術根治,時間可選擇在兩歲以后至上學前。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流,以下的疝囊可不處理。
3.注射治療:在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物,使發生炎性粘連。
以消滅鞘膜腔。陰囊鞘膜積液治療方法用此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液,給手術治療帶來更多的困難。目前使用較少。
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回答6
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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對于男性來說自己的身體中出現了精索鞘膜積液的現象是很常見的,它對自己的身體健康是非常不利的。右側精索鞘膜積液怎么辦一、一般治療:嬰兒鞘膜積液和成人較小的鞘膜積液無癥狀者,可不需治療。初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療。右側精索鞘膜積液怎么辦二、西醫治療:對于較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者,應行鞘膜翻轉術。精索鞘膜積液應將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道,在內環處高位結扎鞘突。右側精索鞘膜積液怎么辦三、中醫治療:
2016-05-26 23:42
1、腎氣虧虛證:多見于嬰幼兒,站立、哭叫時腫塊增大,平臥時腫物縮小,腫物過大時,陰囊光亮如水晶,苔薄白,脈細滑。溫腎通陽,化氣行水。代表方:濟生腎氣丸加減。
2、濕熱下注證:陰囊潮濕而溫熱,或有睪丸腫痛,小便赤熱,舌紅苔黃膩,脈數。清熱利濕。代表方:大分清飲加減。
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內長期積液,內壓增高則可導致睪丸缺血以致睪丸發育及功能改變。 查看全文»