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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部炎癥,治療方法包括藥物治療、一般治療、對癥治療等。藥物主要有抗生素、止咳祛痰藥等。 1.藥物治療:常用的抗生素有大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素;四環素類如多西環素;喹諾酮類如左氧氟沙星。這些藥物能有效殺滅支原體。止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅,可緩解咳嗽、咳痰癥狀。 2.一般治療:患者應臥床休息,保持室內空氣流通,注意保暖。 3.對癥治療:發熱時可采用物理降溫或使用退燒藥如對乙酰氨基酚;呼吸困難者給予吸氧。 4.營養支持:保證充足的營養攝入,多吃富含蛋白質、維生素的食物。 5.密切觀察:監測生命體征,觀察癥狀變化,以便及時調整治療方案。 支原體肺炎經過及時有效的治療,多數患者可以康復。但治療期間需嚴格遵醫囑用藥,注意休息和飲食,如有異常應及時就醫。
2024-10-20 19:37
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林粵龍
陽春市人民醫院
二級甲等
內科
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1.一般治療呼吸道隔離,休息,供給足量水分及營養。對癥治療:忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮痛藥,如對乙酰基酚、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等,高熱時輔以物理降溫。化痰止咳。清除鼻內分泌物,保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。2.抗菌治療臨床首選紅霉素30~50mg/(kg·d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,療程2~3周。大環內酯類新藥,如羅紅霉素,胃腸副作用少,體液濃度高,細胞穿透力強,半衰期長,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新藥阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天為一療程。因半衰期長,停藥后藥效尚可持續1周。也有選用諾氟沙星或環丙沙星每次0.4g,2次/d,療程5~7天。3.中醫中藥治療中醫辨證,肺炎屬于溫熱病范疇中的“肺熱喘咳”、“風溫犯肺”等癥。常用中藥有:麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發熱有汗可加黃芩,或重用生石膏;發熱無汗時可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。
2024-10-20 19:37
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:支原體肺炎是肺炎支原體(mycoplasmapneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見.可引起流行,約占各種肺炎的10%,嚴重的支原體肺炎也可導致死亡意見建議:紅霉素,交沙霉素和四環素類治療有效,可縮短病程.紅霉素0.5g,每8小時一次;交沙霉素的胃腸道反應輕,其他副作用少,效果與紅霉素相仿,用量1.2~1.8g/d,分次口服;四環素0.5g,每6小時一次.治療須繼續2~3周,以免復發.咳嗽劇烈時可用可待因15~30mg,一日3次.
2024-10-20 19:37
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等抗生素類藥物對支原體治療控制效果比較好
2024-10-20 19:37
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎,是由各種不同病原體及其他因素所引起的肺部炎癥。以發熱、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為共同臨床表現。多見于3歲以下嬰幼兒。低出生體重兒以及合并營養不良、維生素D缺乏和佝僂病、先天性心臟病時病情嚴重,容易遷延不愈,病死率也較高。1臨床表現大多起病較急,主要表現為發熱、咳嗽和氣促。咳嗽較頻,呼吸加速,可有鼻翼煽動、點頭呼吸、三凹征、唇周紫紺。典型病例肺部可聽到較固定的中、細濕羅音。新生兒表現為口吐白沫。2護理2.1環境的調整保持病室環境的舒適,空氣流通,適宜的溫濕度,盡量使患兒安靜,以減少氧氣的需要量,按醫囑使用抗生素治療,并觀察效果。2.2保持呼吸道通暢密切觀察生命體征和呼吸窘迫程度,以幫助了解疾病的發展情況,可根據病情給予氧療。重癥肺炎缺氧嚴重應給予面罩加壓給氧,痰液粘稠的給予稀釋痰液以利咳出。幫助患兒翻身、拍背進行體位引流吸痰。并給予患兒高熱量、高蛋白,多飲水。神志清醒的還可每日2~3次微超聲霧化吸入。2.3預防心衰的發生保持安靜,減少刺激,密切觀察神志、呼吸、脈搏、心率、體溫、尿量和膚色等,觀察各類藥物的作用和副作用。控制輸液的速度,滴速應控制在10~15滴/min。密切觀察病情變化,若出現心衰表現,及時通知醫生,并按心衰進行護理。2.4預防并發癥如發熱持續不退,或退而復升,要采取相應的降溫措施,警惕高熱驚厥發生。呼吸困難,咳嗽頻繁,咳出大量膿性痰液,多提示可能并發肺膿腫。若突然病情加重,出現劇烈咳嗽、呼吸困難、紫紺、脈率加快、煩躁不安,患側呼吸運動受限等,應考慮并發膿胸或膿氣胸的可能,應立即通知醫生針對病情做出相應的治療措施。3預防要加強營養,增強體質,進食高蛋白、高維生素飲食,開展戶外活動,進行體格的鍛煉,尤其加強呼吸運動鍛煉,改善呼吸功能,不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染給他人。易患呼吸道感染的小兒,在寒冷的季節外出是要注意保暖,避免著涼。
2024-10-21 09:30
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