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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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引起耳鳴的原因較多,常見(jiàn)的有耳部疾病、全身性疾病、心理因素、藥物副作用以及環(huán)境因素等。 1.耳部疾病:如外耳道炎、中耳炎、內(nèi)耳損傷等。外耳道炎可導(dǎo)致外耳道腫脹、阻塞,影響聲音傳導(dǎo);中耳炎會(huì)引起中耳腔積液或炎癥,干擾聲音傳遞;內(nèi)耳損傷如噪聲性聾、老年性聾等,會(huì)影響耳部神經(jīng)功能。 2.全身性疾病:高血壓、糖尿病、貧血等。高血壓會(huì)影響耳部血液循環(huán);糖尿病可能損害耳部神經(jīng)和血管;貧血時(shí)耳部供血不足。 3.心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起耳鳴。 4.藥物副作用:某些抗生素如慶大霉素、鏈霉素,以及抗癌藥物等,可能損傷耳部神經(jīng),引發(fā)耳鳴。 5.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境中,會(huì)損傷耳部細(xì)胞,導(dǎo)致耳鳴。 總之,耳鳴的原因復(fù)雜多樣。如果出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意保護(hù)耳部健康,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪聲環(huán)境中,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-10-20 19:42
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒,病毒感染,內(nèi)耳供血不足等引起.②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病,高血壓病,糖尿病,腦外傷等.常用中藥:龍膽草10g柴胡9g車前子10g梔子6g 澤瀉10g石菖蒲10g牛地12g白芍10g 赤芍10g甘草10g當(dāng)歸10g郁金10g 水煎服,每日2次,每次150ml. 飲食療法:可取菊花10g,粳米60g,共煮粥吃,每天1劑,連服數(shù)天.但是效果不敢肯定耳鳴的常見(jiàn)原因和注意事項(xiàng): 1,噪聲:暴震聲和長(zhǎng)時(shí)間的噪聲接觸,均能導(dǎo)致聽力下降和耳鳴產(chǎn)生,對(duì)高危人群(工作在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中)要注意噪聲防護(hù).如減少噪聲源或佩戴防護(hù)耳罩,耳塞等.此外,要注意不要長(zhǎng)時(shí)間,大音量在有噪聲的環(huán)境中使用隨身聽耳機(jī). 2,精神緊張和疲勞:當(dāng)長(zhǎng)期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重.因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,放松耳鳴患者的情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力都是有益的. 3,特殊藥物:耳鳴患者由于其他疾病就診時(shí),請(qǐng)不要忘記告訴醫(yī)師,自己患有耳鳴.因?yàn)橛行┧幬飼?huì)使您已有的耳鳴癥狀加劇. 4,不良習(xí)慣:咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重:吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣. 耳鳴雖然沒(méi)有非凡的預(yù)防及護(hù)理,但按中醫(yī)傳統(tǒng),從飲食方面加以注重或以將耳鳴“吃掉”. 要注重減少肥甘飲食,以防積滯成痰,加重病情.對(duì)腎虛耳鳴耳聾者,尤要注重作息時(shí)間,減少溫燥食物,脾虛病人尤要注重飲食調(diào)理,并須忌飲濃茶,咖啡,可可,酒等刺激性飲料.
2024-10-20 19:42
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外耳或中耳的聽覺(jué)失靈,不能吸收四周圍的聲音,內(nèi)耳所產(chǎn)生的“副產(chǎn)品”就會(huì)變得清晰;●內(nèi)耳受傷,失去了轉(zhuǎn)化聲音能量的功能,“副產(chǎn)品”的聲量就會(huì)變得較強(qiáng),即使在很嘈雜的環(huán)境中都能聽到;●來(lái)自中耳及內(nèi)耳之外的鳴聲:蘇醫(yī)生說(shuō),一些腎病患者,耳朵聽覺(jué)器官附近頭部或頸部的血管,血液的質(zhì)量因腎病的影響而較差,使到血液供應(yīng)和流通不太順暢,就會(huì)產(chǎn)生一些聲音,吸煙者血管變窄,使血液流通受到一定程度的阻礙,也會(huì)造成同樣的后果。年老者也會(huì)因身體衰竭血液質(zhì)量較差而出現(xiàn)這樣的問(wèn)題。因?yàn)榭拷洌@些因血液不通暢而產(chǎn)生的聲音,對(duì)耳朵來(lái)說(shuō)會(huì)被聽得一清二楚,成了耳鳴。 又如顳下頜,周圍的血管或靜脈若“不順”,也會(huì)產(chǎn)生聲音,這些聲音傳到耳內(nèi),就變成耳鳴。(顳是頭顱兩側(cè)靠近耳朵上方的部位。頜是構(gòu)成口腔上下兩部分的骨頭和肌肉組織,上半部是上頜,下半部是下頜)。 外耳的“渠道”受到耳垢或外來(lái)穢物的阻塞,阻擋聲音能量傳到內(nèi)耳,內(nèi)耳接受不到外間聲音,“副產(chǎn)品”的聲音變得響亮和被吸納,就成了耳鳴。 耳鳴的其它成因還包括:▲耳膜破了或中耳受感染,內(nèi)耳“副產(chǎn)品”的聲音,和外來(lái)聲音混在一起,變得更加響亮。▲中耳受感染后所產(chǎn)生的毒素,也會(huì)影響內(nèi)耳接收和轉(zhuǎn)化聲音能量的功能,在這種情況下,“副產(chǎn)品”就更為“囂張”。▲年紀(jì)老大,內(nèi)耳功能衰退,不能夠很有效的把耳外傳進(jìn)的聲音能量,轉(zhuǎn)化為腦部可以識(shí)別和接收的能量,就會(huì)出現(xiàn)耳鳴,不然就是聽覺(jué)不靈。▲長(zhǎng)時(shí)間接觸音量極大的噪聲,例如迪斯科舞廳里震耳欲聾的音樂(lè)聲,一些重工業(yè)廠房?jī)?nèi)的聲音,以及突然間的耳邊發(fā)出的巨響,如槍聲或爆炸聲,都會(huì)逐漸或在一殺那間削弱內(nèi)耳的功能,造成耳聾或耳鳴。
2024-10-20 19:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,一部分人的耳鳴是由于耳部疾病或人體其他部位疾病引起的。人體內(nèi)部的各種噪音,在常態(tài)下人耳不易覺(jué)察到,這是因?yàn)橥獠恳魣?chǎng)的聲波對(duì)內(nèi)部聲波起掩蓋作用,同時(shí)人耳的耳膜、耳骨、韌帶有使內(nèi)部聲波向外耳道散逸的功能。建議您平時(shí)多進(jìn)食豐富鐵質(zhì)、鋅質(zhì)以及具活血功效的食物,有助緩解耳鳴情況,幫助患者恢復(fù)耳根清凈。如海產(chǎn)品、瘦肉、豬肝、魚類、蛋黃等。其中以牡蠣含鋅最為高。除了補(bǔ)充鋅質(zhì)外,補(bǔ)充鐵質(zhì)對(duì)于緩解耳鳴病情也是很有幫助的。。在我國(guó)關(guān)于鐵質(zhì)需求量標(biāo)準(zhǔn)中,45歲以上的人每天所需補(bǔ)充的鐵質(zhì)至少為12毫克。含鐵最豐富、也最好吸收的是豬肝、豬血、鴨血。還可以每天飲一杯愈農(nóng)的清耳茶,緩解耳鳴。
2024-10-20 19:42
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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耳鳴的原因耳鳴是一種在沒(méi)有外界聲,電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音.值得注意的是,耳鳴是發(fā)生於聽覺(jué)系統(tǒng)的一種錯(cuò)覺(jué),是一種癥狀而不是疾病.有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡,嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應(yīng)的聲源,這種情況即為耳鳴.耳鳴使人心煩意亂,坐臥不安,嚴(yán)重者可影響正常的生活和工作.耳鳴可發(fā)生於多種疾病,幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn),但與聽力之間的關(guān)系復(fù)雜.也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴,但也可能是由於一個(gè)位於聽神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致.其他如耳硬化癥(一種發(fā)生於中耳聽小骨的疾病),耳毒性藥物中毒,噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴.耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安.耳鳴的原因主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎,耵聹栓塞,外耳異物等,中耳的急慢性炎癥,鼓膜穿孔,耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥,聽神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴.血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤,耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形,血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致.噪聲原因人們有這樣一個(gè)共同的體會(huì),如果突然聽到鞭炮聲,耳內(nèi)會(huì)有一陣很長(zhǎng)的回響,半天才能消退,這就是外界噪聲暫時(shí)損傷了人的聽神經(jīng).那些長(zhǎng)期工作在噪音性很強(qiáng)的環(huán)境,比如拖拉機(jī)和汽車司機(jī),交警,武裝警察,軍人,迪斯科舞廳的工作人員,麻將娛樂(lè)者,長(zhǎng)期開會(huì)者,以及各類設(shè)備的操作人員等等都是噪音的受害者,長(zhǎng)期的噪音刺激大部分時(shí)候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷.噪聲引起的耳鳴主要表現(xiàn)為聽神經(jīng)纖維自發(fā)活動(dòng)的紊亂.一般來(lái)說(shuō)超過(guò)安全噪聲標(biāo)準(zhǔn)(85-90分貝)強(qiáng)度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾.但對(duì)同一強(qiáng)度的噪聲,存在著個(gè)體敏感性差異,只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重.其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂,腦供血缺乏,中風(fēng)前期,高血壓,低血壓,貧血,糖尿病,營(yíng)養(yǎng)不良,60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%.主要原因是隨年齡的增長(zhǎng),聽覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變所致.另外,過(guò)量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素,鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早.過(guò)度疲勞,睡眠不足,情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生.美尼爾氏病原因,聽神經(jīng)瘤,硬化癥,是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細(xì)胞和血管的海綿狀新骨代替而產(chǎn)生的疾病.頭部外傷的原因,肌肉陣攣原因,全身系統(tǒng)性疾患原因,如貧血,高血壓,糖尿病甲狀腺功能低下,低血糖,自身免疫性疾病,血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴,另有尚不能明確原因的耳鳴,約占耳鳴人數(shù)的40%.耳鳴是由于耳蝸內(nèi)外毛細(xì)胞的細(xì)胞膜透性障礙或改變,或毛細(xì)胞突觸代謝障礙,或聽神經(jīng)纖維間的短路引起的.耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類客觀性耳鳴,又稱為他覺(jué)性耳鳴.是一種自己與他人都能聽到的耳鳴.此種病例很少見(jiàn),耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲,鐘擺聲或其它無(wú)節(jié)律雜音.引起他覺(jué)性耳鳴的原因有:顱內(nèi)及頸部的動(dòng)靜脈瘺或動(dòng)脈瘤異常產(chǎn)生與脈搏一致的搏致力性耳鳴;軟腭及聽小骨痙攣;咽鼓管異常開放不能防聲,常能聽到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴.主觀性耳鳴,又稱自覺(jué)性耳鳴.只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側(cè)或雙側(cè)性.性質(zhì)多樣,可呈鈴聲,嗡嗡聲,哨聲,氣笛氣,蟲鳴聲等.引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見(jiàn)病因有:外耳道的炎癥,耵聹異物,腫瘤阻塞;各種類型的中耳類,鼓室內(nèi)病變,耳硬化癥等中耳病變;梅尼埃病,耳毒性藥物中毒,老年內(nèi)耳退行性變,內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥,腫瘤,血管異常;顱腦外傷,顱底骨折等;一些內(nèi)科疾病如貧血,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,腎臟疾病均可成為耳鳴的原因;此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血供,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重.耳鳴的治療有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細(xì)檢查,盡量找出引起耳鳴的病因.采取針對(duì)病因的特殊治療或?qū)ΠY治療.對(duì)癥治療方法包括:①藥物治療:常用血管擴(kuò)張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐,丹參片等;或改善內(nèi)耳組織能量代謝的藥物,有ATP,輔酶A等;抗驚厥藥,如卡馬西平,西比靈,利多卡因等能抑制聽覺(jué)系統(tǒng)的異常興奮活動(dòng).②掩蔽療法:用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來(lái)抑制內(nèi)耳或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮,也可用助聽器代替掩蔽器.③心理治療,如生物反饋療法:是利用不同的生物反饋信號(hào)訓(xùn)練患者進(jìn)入松弛狀態(tài),恢復(fù)體內(nèi)相對(duì)平衡,以達(dá)到治療耳鳴的目的.總之,耳鳴一般對(duì)健康危害不大,但卻令人煩惱不安.目前治療亦存在一定困難.有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治.如確無(wú)特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕.
2024-10-21 04:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是耳鳴? 耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué),常常是耳聾的先兆。耳鳴是患者的一種主觀感覺(jué),因此嚴(yán)格說(shuō)來(lái),“客觀性耳鳴”或“他覺(jué)性耳鳴”則與耳鳴的定義并不相符。耳鳴的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,常因聽覺(jué)機(jī)能紊亂而引起。嚴(yán)重的耳鳴常影響休息、學(xué)習(xí)和工作,使患者感到非常苦惱,甚至厭世。耳鳴與幻聽不同,幻聽雖在早期也有以耳鳴為首發(fā)癥狀的,但經(jīng)歷一定時(shí)間后就可以有具體聲響出現(xiàn),如談話聲、流水聲、鐘表聲等。 查看全文»
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