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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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不孕癥患者的常規(guī)檢查(1)體格檢查:注意全身發(fā)育、營養(yǎng)狀況,第二性征發(fā)育情況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長、陰毛分布、有無男性化現(xiàn)象,擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。(2)婦科檢查:包括外生殖器發(fā)育情況,有無畸形及炎癥;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及松緊,有無陰道閉鎖,粘膜色澤是否正常,還要測定陰道分泌物pH值;有無子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時作涂片檢查有關(guān)病菌,或作淋菌、支原體、衣原體培養(yǎng);檢查子宮體發(fā)育情況,看有無畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結(jié)節(jié)或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無疼痛;探測子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。應(yīng)注意的是,不可在月經(jīng)來潮期間到醫(yī)院檢查,因為此時宮頸口張開,容易感染,醫(yī)生做雙合診時還可能使經(jīng)血及其中的子宮內(nèi)膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。出血時也不便于取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。不孕癥患者特殊檢查內(nèi)容根據(jù)初診檢查(病史詢問、體檢、婦科檢查)及實驗室檢查,部分患者即可找到病因,但不少患者仍需做些特殊檢查以進一步查明致病原因。(1)四項婦科臨床基本檢查:指基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細(xì)胞檢查、子宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡便,在門診即可進行,通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內(nèi)分泌的反應(yīng)。(2)輸卵管通暢試驗:包括通氣試驗、通液試驗和子宮輸卵管造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進行。(3)性交后試驗:此試驗安排在排卵期或基礎(chǔ)體溫上升前1~2天進行。(4)B型超聲檢查:檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置,有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。(5)腹腔鏡檢查:在腹腔鏡進行檢查的同時,可在直視下進行治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內(nèi)有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況。(6)宮腔鏡檢查:可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài),并可在直視下取活體組織進行檢查。(7)免疫試驗:疑有免疫性不孕可作血內(nèi)抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查。(8)內(nèi)分泌測定、性染色質(zhì)、染色體及其他實驗室檢查:促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E?2)可在排卵和排卵前期空腹取血測定,血孕酮(P)則應(yīng)在基礎(chǔ)體溫高溫相中段檢測。疑有遺傳性異常者,夫婦雙方應(yīng)做頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
2024-10-21 05:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不孕不育的檢查項目較多,包括排卵監(jiān)測、輸卵管通暢檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫學(xué)檢查、精液分析等。 1.排卵監(jiān)測:通過B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,了解排卵是否正常。 2.輸卵管通暢檢查:如輸卵管造影,判斷輸卵管是否通暢。 3.內(nèi)分泌檢查:測定性激素六項,包括雌二醇、孕酮、睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素和泌乳素,評估內(nèi)分泌功能。 4.免疫學(xué)檢查:檢查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等,排查免疫因素導(dǎo)致的不孕。 5.精液分析:對男方精液進行檢查,包括精液量、精子密度、精子活力、精子形態(tài)等。 總之,不孕不育的檢查需要夫妻雙方共同參與,明確病因后才能進行針對性的治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診。
2024-10-20 19:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因?qū)е碌姆Q為不孕癥,雖然能受孕,但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)或胎停育的,則稱為不育癥。女性不孕癥的原因有:1、排卵障礙2、輸卵管堵塞、黏連3、宮頸因素4、婦科炎癥因素5、子宮因素6、卵巢因素7、免疫因素等,其中以輸卵管疾病最為常見。主要檢查項目有:內(nèi)分泌檢查、婦科常規(guī)檢查、婦科B超檢查、輸卵管造影、排卵檢測、免疫性因素檢查等。最好是在月經(jīng)干凈后3-7天檢查。建議您選擇正規(guī)專業(yè)的不孕不育醫(yī)院進行治療,治療前一定要檢查清楚病因,進行對癥的治療,正規(guī)專業(yè)的不孕不育醫(yī)院,任何一項收費都是嚴(yán)格按照市物價局的劃價標(biāo)準(zhǔn)進行收取,只有這樣才能得到有效的治療,早日圓您寶寶夢。
2024-10-20 19:22
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好。不孕不育要做哪些檢查之女性不孕檢查 1、檢查女性內(nèi)分泌激素是否正常,也就是否內(nèi)分泌失調(diào) 2、內(nèi)分泌是否正常,包括月經(jīng)是否正常,排卵是否正常 3、檢查兩側(cè)卵巢是否有排卵功能,卵巢周圍是否有粘液包裹 4、檢查輸卵管傘端是否有捕捉卵子的功能 5、輸卵管是否暢通,具有輸送女性卵子的功能 6、精子和卵子能否正常受精發(fā)育成胚胎 7、是否有免疫性因素導(dǎo)致不孕 8、檢查是否有盆腔炎,生殖道感染 不孕不育要做哪些檢查之男性不育檢查 1、檢查精液量:一般正常為2-6ML 2、檢查精液液化時間:一般為60分鐘內(nèi)完全液化 3、檢查精液活動力:A級>25%活A(yù)+B級>50% 4、檢查精子密度:20*10的6次方/ML 5、檢查炎癥細(xì)胞:白細(xì)胞
2024-10-20 19:22
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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,您好!不孕病人中輸卵管欠亨而致不孕約占1/3。輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的主要組成局部之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反響和受精場合等生理效用,如輸卵管阻塞欠亨,那必將造成不孕。所以首先是需要在月經(jīng)潔凈了3-7天檢查輸卵管。其次排卵障礙是導(dǎo)致不孕重要原因,是需要在來月經(jīng)后9-11天檢查。所以建議您需要針對性檢查一下。婦科b超檢查項目4:宮內(nèi)避孕器:了解
2024-10-20 19:22
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題