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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一直想懷孕但未成功,可能是排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮問題、男方因素、免疫因素等造成的。 1.排卵障礙:女性內分泌失調、多囊卵巢綜合征等可能導致排卵異常。可通過激素六項檢查、B 超監測排卵等明確。治療藥物如克羅米芬、來曲唑等。 2.輸卵管堵塞:炎癥、手術等原因可能引起。常用檢查方法是輸卵管造影。治療可能需要手術疏通,如腹腔鏡手術。 3.子宮問題:子宮內膜過薄或過厚、子宮肌瘤等。通過 B 超等檢查,治療藥物有黃體酮等。 4.男方因素:精子質量差、數量少等。需要進行精液常規檢查。 5.免疫因素:自身免疫抗體異常。可通過相關免疫檢查確診。 懷孕是一個復雜的過程,未成功受孕的原因多樣。建議夫妻雙方到正規醫院進行全面檢查,明確原因后,在醫生的指導下采取合適的治療措施。
2024-10-21 12:46
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,你可以在女性排卵期同房試試,女性排卵期在月經前的第14天左右.除開排卵期就是安全期,在排卵期性生活容易受孕.每次性生活之后可以在女性屁股下墊個枕頭增加受孕的機率,受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床.這些環節中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方.建議到醫院詳細檢查明確病因,對癥治療!不要錯過最佳的受孕時間!祝您健康!注意孕前準備一,身體準備.作為育齡女性,懷孕前應到正規醫院進行孕前檢查和咨詢,看看目前的身體狀況是不是適合懷孕,是不是最佳的懷孕時期.二,營養準備.懷孕前三個月要服用小劑量的葉酸.這主要是為了減少胎兒神經管畸形的發生.三,生活準備.夫妻雙方要在孕前半年就要開始注意糾正不良的生活,飲食習慣.不要偏食.飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果.懷孕前3個月就應該不要喝酒咖啡.戒煙.另外注意不要接觸有毒物質和輻射源.戒煙酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.而且選擇受孕時間就可能在自己雙方體力,精力,智力都最好的時候懷孕
2024-10-21 12:46
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一直想懷孕但未成功,可能是排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮問題、男方因素、免疫因素等造成的。 1.排卵障礙:女性內分泌失調、多囊卵巢綜合征等可能導致排卵異常。可通過激素六項檢查、B 超監測排卵等明確。治療藥物如克羅米芬、來曲唑等。 2.輸卵管堵塞:炎癥、手術等原因可能引起。常用檢查方法是輸卵管造影。治療可能需要手術疏通,如腹腔鏡手術。 3.子宮問題:子宮內膜過薄或過厚、子宮肌瘤等。通過 B 超等檢查,治療藥物有黃體酮等。 4.男方因素:精子質量差、數量少等。需要進行精液常規檢查。 5.免疫因素:自身免疫抗體異常。可通過相關免疫檢查確診。 懷孕是一個復雜的過程,未成功受孕的原因多樣。建議夫妻雙方到正規醫院進行全面檢查,明確原因后,在醫生的指導下采取合適的治療措施。
2024-10-21 21:19
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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先查男方,因為男方檢查相當于女方來說項目少和簡單,精液是一定要檢查的的了.如果男方無事才檢女方的吧,有好多項目的,最主要看有無輸卵管堵塞,有無排卵,月經和內分泌~~~~~~女方好像有好多要檢的項目.在網上看到這個,是其他人推薦的網頁:婚后有正常性生活,未避孕,同居2年而未能受孕者稱為不孕癥(infertility).據統計未避孕的夫婦,60%在婚后6個月內懷孕,80%在9個月內,85~90%在一年內懷孕,約有4%在婚后第二年懷孕.如婚后2年未孕,可稱不孕癥.婚后性生活明顯異常或結婚較晚(30歲以上)者可提前就醫檢查.根據不孕的原因可分為相對不孕:指夫婦一方因某種因素阻礙受孕或使生育能力降低,導致暫時性不孕,如該因素得到糾正,仍有受孕可能者;絕對不孕:指夫婦一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能受孕者.原發不孕指婚后從未受孕;繼發不孕為曾經懷孕而后又不孕者.不孕往往是男女雙方許多因素綜合影響的結果,通過對雙方全面的檢查找出原因,是治療不孕癥的關鍵.檢查需要按計劃,有步驟地進行.一,男方檢查(詳見泌尿外科學)注意有無慢性疾病如結核,腮腺炎等,了解注生活習慣及有無性交困難,除全身檢查外,應重點檢查生殖器有無畸形或病變,尤其是檢查精液.正常精液量2~6m1,平均3~4m1,pH7.5~7.8,在室溫中放置30分鐘內完全液化,精液含精子應在6千萬/m1以上,活動數60%以上,異常精子不超過15~20%,則認為有正常生育力;如精液精于數在2千萬~6千萬/ml之間則生育力差,如少于2千萬/m1則生育能力極低.二,女方檢查(一)詢問病史結婚年齡,男方年齡,健康狀況,夫婦是否兩地分居,性生活情況,婚后采用過何種避孕方法及其時間;月經史:初潮年齡.月經周期,月經量,有無痛經;過去史:有無結核病尤其腹腔結核,是否有其他內分泌疾病(甲狀腺,垂體,腎上腺),精神過度刺激,體重改變等;對繼發不孕應了解以往流產或分娩的經過,有無感染等.(二)體格檢查全身檢查時應注意第二性征發育情況,毛發分開.,體重.婦科檢查應主意內,外生殖器的發育,有無畸形,炎癥或包塊等.通過病史及檢查對女方有一初步了解.(三)排除全身性疾病的檢查胸片檢查可排除肺結核(肺結核可能導致生殖道結核而致不孕);如懷疑有甲狀腺功能亢進或低下,應作有關甲狀腺功能的檢查;如懷疑有甲狀腺功能的檢查;如懷疑垂體病變,作蝶鞍X線攝片檢查,皿生乳素測定等;如懷疑腎上腺疾病作尿17酮,17羥及血皮質醇測定(四)有關女方不孕的特殊檢查1.卵巢功能檢置了解卵巢有無排卵及黃體功能狀態,主要有以下幾種方法:(1)基礎體溫測定;(2)宮頸粘液涂片檢查;(3)陰道細胞學檢查;(4)診斷性刮宮或子宮內膜活組織檢查;檢查子宮內膜是了解有無排卵和黃體功能狀態的一種可靠的方法,刮宮的同時還可以了解官腔大小及有無器質性病變如粘膜下肌瘤,子宮內膜結核等.在月經前或月經來潮12小時內取子宮內膜.2.輸卵管通暢試驗男方經檢查后未發現異常,女方有排卵,可作此試驗.常用的檢查方法有輸卵管通液術,輸卵管通氣術及子宮輸卵管碘油造影.輸卵管通液術及輸卵管通氣術除檢查輸卵管是否通暢外,還可以分離輕度輸卵管粘連,起一定治療作用.子宮輸卵管造影還可以明確輸卵管阻塞的部位,子宮有無畸形,粘膜下肌瘤以及子宮內膜以及卵輸管結核等.3.性交后試驗經上述檢查均未發現異常時可行此試驗.目的在于了解精子對子宮頸粘液的穿透性能,同時還可以了解宮頸粘液性狀,精液質量及性交是否成功等有關情況.試驗應選擇在預測的排卵期進行(通過基礎體溫或末次月經來推算),因為在此期間宮頸粘液量多,清亮透明,pH7~8.2,可以中和陰遭的酸性,最適于精于穿過.試驗前3天避免性交,在性交后2,8小時內檢查.先取后穹窿液檢查有無活動精子,如有精子證明性交成功,然后取宮頸粘液,如宮頸粘液拉絲長,放到玻片干燥后形成典型羊齒結晶,可以認為試驗時間選得合適.鏡檢宮頸粘液,如每高倍視野有20個活動精即為正常.如宮頸有炎癥,粘液變粘稠并有白細胞時,不適于作此試驗,需治療后再作,如果精子穿過粘液能力差或精子不活動,應懷疑有免疫問題.4.宮頸粘液,精液相合試驗試驗時間選在預測的排卵期,在玻璃片上先放一滴新鮮精液,然后取子宮頸粘液一滴放在精液的旁邊,距離2,3mm,不要蓋玻片加壓,以手輕輕搖動玻片,使兩滴液體互相接近,在顯微鏡下觀察精子的穿透能力,如精子能穿過粘液并繼續向前運行,表示精子活動力及宮頸粘液的性狀都正常,粘液中無抗精子抗體.5.腹腔鏡檢查上述各項檢查均屬正常者,仍未懷孕,可作腹腔鏡檢查進一步了解盆腔情況.直接觀察子宮,輸卵管,卵巢有無病變或粘連;并可結合輸卵管通液術,在液體內加以染料(如美藍)于直視下確定輸卵管是否通暢;此外,對卵巢表面,盆腔腹膜等處的子宮內膜異位結節可以作電凝破壞,對附件周圍的粘連作銳性分離,必要時在病變處取活檢.約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出來的病變.6.官頸鏡檢查近年應用官腔鏡檢查了解官腔內情況,可發現官腔粘連,粘膜下肌瘤,息肉,子宮畸形等,對不孕癥的檢查有實用價值.
2024-10-21 23:51
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