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            懷疑是宮外孕,如何判斷和處理?

            宮外孕

            我這個到底是怎么回事?是不是宮外孕?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              宮外孕是一種危險的妊娠情況,可能由輸卵管炎癥、輸卵管發育不良、避孕失敗、受精卵游走、子宮內膜異位癥等因素引起。判斷主要依靠癥狀、檢查,治療方法多樣。 1.輸卵管炎癥:炎癥導致輸卵管粘連、狹窄,阻礙受精卵正常運行。常見病原體如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。治療多采用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。 2.輸卵管發育不良:輸卵管過長、肌層發育差等先天因素增加宮外孕風險。一般無特效治療,重在預防。 3.避孕失敗:宮內節育器避孕失敗或口服緊急避孕藥失敗,可能影響受精卵著床位置。需根據具體情況選擇處理方式。 4.受精卵游走:受精卵在一側輸卵管受精后,向對側移動時間過長,到達子宮外著床。這種情況較為復雜,需綜合評估。 5.子宮內膜異位癥:內膜組織出現在子宮體以外的部位,影響子宮環境,使受精卵不易在宮腔內著床。治療包括藥物治療和手術治療,藥物如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等。 宮外孕情況危急,若懷疑有宮外孕,應及時就醫,通過血 HCG 測定、B 超等檢查明確診斷,以便采取合適的治療措施,保障生命安全。

              2024-10-21 12:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你得情況有以下可能,一是宮外孕,可陰道后穹窿穿刺診斷,一是月經來潮,月經血不凝固協助診斷,一是先兆流產,建議立即到醫院進行檢查確診情況后及時處理.

              2024-10-21 12:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一般精卵結合七天以后,就開始分泌絨毛膜促性腺激素;再過七天以后,用早孕試紙就可以測出來.但往往精卵結合了,有分泌了,受精卵還要回的子宮里著床.生化妊娠就是:精卵結合了,但是沒有著上床,這種叫生化妊娠.生化妊娠即沒有臨床妊娠,現在醫學上稱此癥狀為"亞臨床流產”.熟悉早孕試紙的姐妹請注意,正常情況下在排卵12天后就可以測出弱陽性.接下來的表現是:有部分JM是隔天試紙顏色加深,還有部分是每天都有明顯加深.如果連續3天以上沒有任何加深的趨勢,這個坯胎一般都有問題.一般似這種情況為胚胎本身質量的不好,或者受精卵結合是偶爾的染色體變異,或者自然的優生劣汰.一些婦女在做試管嬰兒時這種情況比較常見.但是大部分婦女因為沒有上醫院檢查,自己也沒在意,就會把它當做月經推遲忽略過去,其實已經是自然流產了.適齡婦女遇到這樣的情況不要驚恐,這是大自然淘汰的結果,一般不會影響下一次的懷孕.如果多次發生這樣的情況,就要上醫院做進一步檢查了.

              2024-10-21 14:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              宮外孕是一種危險的妊娠情況,可能由輸卵管炎癥、輸卵管發育不良、避孕失敗、受精卵游走、子宮內膜異位癥等因素引起。判斷主要依靠癥狀、檢查,治療方法多樣。 1.輸卵管炎癥:炎癥導致輸卵管粘連、狹窄,阻礙受精卵正常運行。常見病原體如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。治療多采用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等。 2.輸卵管發育不良:輸卵管過長、肌層發育差等先天因素增加宮外孕風險。一般無特效治療,重在預防。 3.避孕失敗:宮內節育器避孕失敗或口服緊急避孕藥失敗,可能影響受精卵著床位置。需根據具體情況選擇處理方式。 4.受精卵游走:受精卵在一側輸卵管受精后,向對側移動時間過長,到達子宮外著床。這種情況較為復雜,需綜合評估。 5.子宮內膜異位癥:內膜組織出現在子宮體以外的部位,影響子宮環境,使受精卵不易在宮腔內著床。治療包括藥物治療和手術治療,藥物如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等。 宮外孕情況危急,若懷疑有宮外孕,應及時就醫,通過血 HCG 測定、B 超等檢查明確診斷,以便采取合適的治療措施,保障生命安全。

              2024-10-21 18:01
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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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