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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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CIN111 級(jí)累及腺體是宮頸上皮內(nèi)瘤變的較嚴(yán)重階段,涉及宮頸細(xì)胞的異常改變。可能由 HPV 感染、性生活過早、多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫功能低下等因素引起。治療方法包括宮頸錐切術(shù)、子宮全切術(shù)等。 1.病因: HPV 感染:尤其是高危型 HPV 持續(xù)感染是主要原因。 性生活過早:青春期宮頸發(fā)育尚未成熟,對(duì)致癌物更敏感。 多個(gè)性伴侶:增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 吸煙:降低免疫功能,影響宮頸細(xì)胞修復(fù)。 免疫功能低下:機(jī)體難以清除病毒和異常細(xì)胞。 2.癥狀:多數(shù)無明顯癥狀,部分可能有陰道分泌物增多、接觸性出血。 3.診斷:通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡及組織活檢確診。 4.治療: 宮頸錐切術(shù):適用于有生育需求者。 子宮全切術(shù):無生育需求或病變范圍廣者適用。 5.隨訪:治療后需定期復(fù)查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)等。 CIN111 級(jí)累及腺體需要引起重視,及時(shí)診斷和治療,并遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,以降低宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-20 19:33
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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HPV病毒是可以通過性生活傳染的,您當(dāng)時(shí)做了HPV檢查如果是陽(yáng)性的話,我建議您老公也去檢查一下,雖然HPV病毒可以經(jīng)過性生活來傳播,但是也不是百分之百的傳播,每個(gè)人的個(gè)體都是有差異的.所以不做檢查是不可能知道您老公是不是有HPV病毒感染的.您老公做了檢查后才知道需不需要給他治療.從您的病史中可以得知您做了宮頸活檢,而且病理檢查的結(jié)果是CIN111累計(jì)腺體,所以您得的應(yīng)該是宮頸的原位癌,現(xiàn)在一般早期癌癥是可以治愈的,您這種病屬于早期癌癥,一般做全子宮切除術(shù)就可以治愈的,術(shù)后如果恢復(fù)的好的話,3個(gè)月是可以過性生活的.但是這是一般的情況下,我希望您將您的出院小結(jié)帶在身上去掛個(gè)號(hào)復(fù)診一下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的出院小結(jié)里面的病理檢查結(jié)果和醫(yī)生給您做的婦科檢查的結(jié)果綜合起來考慮,然后會(huì)給您回答您是否可以過性生活了.還有一點(diǎn),您愛人一定要去檢查一下,如果有HPV病毒感染的話,早治療.現(xiàn)在有部分病人,子宮切了,過了幾年后又發(fā)生陰道殘端癌癥的,這很少見,但是還是有.如果您愛人做完檢查后沒有HPV病毒感染,而您復(fù)診后醫(yī)生也說可以過性生活了,您就可以過了,記得以后每半年到一年去做一下婦科檢查.以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況.
2024-10-20 19:33
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您所說的CINIII級(jí)的中文名又叫子宮上皮內(nèi)瘤變,是一種癌前病變,上皮內(nèi)瘤變可分為三級(jí),三級(jí)的程度最重,如果在進(jìn)展就成原位癌了,就是老百姓所說的早期癌癥了,你是不幸中的萬幸,在上皮內(nèi)瘤變就發(fā)現(xiàn)并且做了子宮全部切除,這樣的療效會(huì)很好,好的話一般可以治愈,以后沒有復(fù)發(fā)也沒有轉(zhuǎn)移,但還是得小心謹(jǐn)慎,要定期會(huì)醫(yī)院做B超檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情況,當(dāng)然您現(xiàn)在還很年輕,還有性生活要求,更是要警惕,當(dāng)然也不要因?yàn)橐院蟛粊碓陆?jīng)而自卑,除了不來月經(jīng)其他都和其他女性一樣的.現(xiàn)在術(shù)后已經(jīng)80天了,里面的組織早就愈合好了,至于性生活,現(xiàn)在可以過了,但是過的時(shí)候一定要輕,不要過于粗暴,因?yàn)槔锩娴木€有些是可吸收的,八十天還沒有完全吸收,萬一脫落就很麻煩,容易導(dǎo)致盆腔出血而休克.
2024-10-20 19:33
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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是乳腺增生嗎,乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),年齡也越來越低齡化。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全,乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂,屬于病理性增生,它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發(fā)于30-50歲女性,發(fā)病高峰為35-40歲
2024-10-20 19:33
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這不是癌癥,但屬于癌變前期,不要耽誤,需要及時(shí)治療,如果托3-5個(gè)月,就會(huì)發(fā)展成癌變.手術(shù)一般建議全切.1CIN發(fā)病的高危年齡 本研究l25例患者,平均年齡32.3歲,且30-39歲占46.4%,表明CIN好發(fā)年齡年輕化,30~39歲是發(fā)病的高危年齡.其中未生育者占44%,故不僅要對(duì)有性生活的女性加強(qiáng)門診定期復(fù)查,而且要對(duì)有生育要求的婦女在受孕前常規(guī)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,做到早期預(yù)防,尤其30~39歲女性為重要對(duì)象. .2CIN篩查的三階梯及隨診 奉研究125例患者,與組織病理學(xué)結(jié)果相比較,宮頸細(xì)胞學(xué)的符合率82.4%,陰道鏡檢查的符合率為92%,HPV的陽(yáng)性率88%,此主要依靠嚴(yán)格遵照目前大家公認(rèn)的宮頸病變的三階梯式的診斷程序:宮頸細(xì)胞學(xué)檢查一陰道鏡檢查一組織病理學(xué)檢查,使得子宮頸病變可以得到及時(shí)診治.隨著宮頸細(xì)胞學(xué)作為初篩普遍使用,TBS系統(tǒng)不斷完善,大大提高了篩查的敏感性,同時(shí)利用HPV檢測(cè)篩選出高危病例,陰道鏡對(duì)病變部位及性質(zhì)進(jìn)一步診斷,減少了假陰性的發(fā)牛,顯著提高CIN和子宮頸癌的早診率.其中CINI具有可逆性及進(jìn)展性,其自然消失或進(jìn)展為癌是與病變的范圍,程度,HPV感染類型有芙.目前一些學(xué)者認(rèn)為:CINI1,CIN11是真正的癌前病變,CINI僅是自限性性傳播感染過程中的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)[1],故此研究中未包括CINI患者.在婦科門診應(yīng)該對(duì)有性生活的女性定期行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,以便甲I期發(fā)現(xiàn),甲期預(yù)防及治療,尤其是官頸細(xì)胞學(xué)反復(fù)出現(xiàn)ASC結(jié)果者和(或)伴高危HPV感染者應(yīng)積極進(jìn)行陰道鏡下多點(diǎn)活檢或頸管搔刮(ECC).本組病例中細(xì)胞學(xué)為ASC占23/125,宮頸活檢后病理均有異常.因此,對(duì)于這些臨床或細(xì)胞學(xué)檢查異常(≥ASC—H或=ASC—US但HPV陽(yáng)性)的病例,應(yīng)選擇陰道鏡下多點(diǎn)活檢,以提高CIN的診斷準(zhǔn)確率,以免延誤病情[21.術(shù)后作為最多用的追蹤方法也是以細(xì)胞學(xué)為基礎(chǔ)的,每3~6個(gè)月1次,重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查達(dá)到2年,然后每年一次,必要時(shí)也應(yīng)行陰道鏡活檢及ECC. .3CIN與HPV的關(guān)系 HPV感染與CIN的發(fā)生,發(fā)展密切相芙,持續(xù)性的HPV感染影響CIN的進(jìn)展.有的學(xué)者認(rèn)為HPV—DNA可以作為CINII/CINm治療后很好的隨訪觀察指標(biāo).陽(yáng)性者建議行陰道鏡檢,陰性者則建議每年細(xì)胞學(xué)檢查隨訪[31.本組中合并HPV感染者110例,術(shù)后6個(gè)月轉(zhuǎn)陰者99例.故術(shù)后多次復(fù)查HPVDNA是否轉(zhuǎn)陰將有助于判斷CIN的轉(zhuǎn)歸,也可指導(dǎo)進(jìn)一步治療及進(jìn)行治療后監(jiān)測(cè)..4CIN術(shù)式的選擇 據(jù)不同年齡,病變的范圍,隨訪的條件,生育的要求等選擇不同的術(shù)式進(jìn)行治療.本組125例患者中尚未生育的占44%,且CINlI患者65例,故首次選擇LEEP例數(shù)較多.在本組病例中,LEEP或CKC術(shù)后病理結(jié)果為多點(diǎn)CINIII或CINⅢ累腺13例,其中8例因無生育要求行全子官切除術(shù),5例為了保留牛育功能而再次行LEEP術(shù),術(shù)后隨訪2例已懷孕,隨訪至今未見復(fù)發(fā)者.因此,對(duì)于CIN1I~111年輕尚未生育的婦女采用LEEP術(shù)是一種較好的選擇,且據(jù)病理情況可以重復(fù)使用,對(duì)于多點(diǎn)CINm患者行CKC可能是明智的選擇,但術(shù)后需嚴(yán)密隨訪,防止因治療不徹底而復(fù)發(fā)
2024-10-21 10:27
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-04-26 19:10
就是有點(diǎn)白帶也沒有啥癥狀,陪朋友去查,自己也順便查了一下,是不是癌癥呀,該怎么辦
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張俊相醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-04-26 20:11
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張俊相 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,現(xiàn)在的檢查結(jié)果的確是不正常的,的確是有惡性的傾向的,這個(gè)問題的確是需要弄清楚,及早的治療的,如果治療不當(dāng),的確是容易出現(xiàn)癌變現(xiàn)象的。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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