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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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患滴蟲性陰道炎后最常見的癥狀是白帶增多.急性期時大量的白帶有可能濕透內褲,患者因此常常需要使用衛生巾.白帶為黃綠色膿樣,質稀,有特殊的臭味.外陰瘙癢不如念珠菌引起的陰道炎明顯.常伴有外陰燒灼感,性交痛,以及尿頻,尿急,尿痛的泌尿道癥狀.婦科檢查可見:外陰可有抓痕,小陰唇,陰道口充血水腫,由于白帶較多,常見稀膿樣白帶自陰道口流出;陰道粘膜充血水腫,可有散在的紅色斑點或草莓樣紅色突起,稱草莓樣陰道,陰道后穹窿有大量的黃色膿性泡沫狀白帶積聚;宮頸充血,也可以出現草莓狀突起.急性滴蟲性陰道炎未經治療或治療不徹底,可以轉為慢性滴蟲性陰道炎.這時的白帶會比急性期有所減少,多為灰白色米泔樣,仍有臭味.有泌尿道感染時會出現尿頻,尿急,尿痛癥狀.婦科檢查時見:外陰,陰道粘膜色淡紅或有輕度充血,后穹窿有灰白色米泔水樣泡沫狀白帶積聚,有臭味.論是急性還是慢性滴蟲性陰道炎,確診都要借助實驗室檢查.病人在檢查前不要做陰道沖洗或陰道上藥,24~48小時內不宜有性生活.懸滴法是檢查滴蟲感染最常用的實驗室檢查法:在載玻片上滴一滴溫生理鹽水,在陰道后穹窿取少量分泌物混于鹽水中,立刻在顯微鏡下觀察,如果找到活動的滴蟲,即可確診.如果患者臨床癥狀可疑,但多次懸滴法檢查沒有找到滴蟲,此時可以做滴蟲培養,準確率很高,達98%以上.涂片染色法是另一種檢查滴蟲的方法,取分泌物涂片染色,再在顯微鏡下觀察,其診斷的準確率與檢查者的經驗有關治療滴蟲性陰道炎需要內服法與外治法共同使用.滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥.(1)一般治療:治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲并消毒;急性期不要進食辛辣之品及飲酒;禁止性生活,配偶需要一起治療.(2)改變陰道酸堿度:滴蟲適合生長的pH為5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道,可以降低陰道pH值,抑制滴蟲生長.每日1次,10天為1療程.(3)陰道上藥:滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為1療程.(4)口服用藥:由于滴蟲不僅寄存于陰道內,還有可能潛藏在泌尿道下段,前庭大腺和宮頸腺體內,這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用,因此還需要口服滅滴靈.同時,男方在一起接受治療時,主要也是依靠口服滅滴靈.用法:滅滴靈每次200毫克,每日3次,連服7天.本藥服用后有可能出現惡心,嘔吐,厭食等消化道癥狀,可改為飯后服藥;如果出現精神錯亂,頭暈,頭痛等中樞神經系統癥狀,要立即停藥.局部用藥可以繼續使用.替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物,治療陰道滴蟲病具有療效高,服藥簡單,副作用小的特點,每次服用1克,每天1次,連用3天,首次劑量加倍.不良反應有:口內有金屬味,惡心,頭暈,頭痛,疲倦,尿色深等.替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥.(5)中藥外洗:使用清熱解毒,殺蟲止癢的中草藥煎湯外洗,可以明顯地緩解因滴蟲感染引起的外陰炎癥,尤其適用于急性滴蟲性陰道炎.中西醫結合治療陰道滴蟲病有很好的療效.處方①(《女病外治良方妙法》):蛇床子30克 百部30克 苦參50克 明礬15克 生大蒜2~3頭(去皮打破)將上藥放入紗布袋中,以水煎湯后取出藥袋,將藥湯倒入浴盆中,先熏患處,待溫坐浴5~10分鐘,每日2次,7日為1療程.
2016-05-28 00:03
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,月經周期一般為28~30天.提前或延后7天左右仍屬正常范圍,周期長短因人而異.但是如果超出了這個時間,一般由下列四種情況引起: 1.懷孕 可在月經延遲7天后,可用“孕早知試條”測試尿液,若為陽性很有可能懷孕,“孕早知試條”呈陰性則反之.但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如,惡心,乳房脹痛等.當然最后的辦法是到醫院做B超檢查. 2.藥物的幅作用 如,長期服用避孕藥后內分泌失調,也可造成月經延期.與醫生根據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起.由于嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認為其對中樞多巴胺受體無抑制作用.中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等. 3.手術引起 如,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲. 4.其他 如精神緊張,壓力大,環境改變等心理因素,一些影響內分泌的疾病等.都可以引起月經推遲.您的女友目前的狀況只要測試方法正確,懷孕的機率已經很小了,現在就還要弄清楚她平時月經是否規律,近期有沒有服用過甚么藥物,心理壓力是否過大等等.現在推遲了半個多月了,如果有條件最好去醫院做下檢查.最后提醒您:如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨癥狀,則不屬于月經病范疇.當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經周期稱為閉經.因閉經后不排卵,還可以導致骨質疏松,子宮內膜增生等問題,必須引起重視.應該立即到醫院進行全面檢查.放松心情,相信您一定很快就能康復.
2016-05-28 00:10
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!痤瘡,又稱粉刺,是由于皮膚角化過度造成栓塞,皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎癥,好發于面部和胸背部,有黑頭粉刺,丘疹,膿皰,結節及囊腫等多種表現形式.其發病機理尚不十分明了.可能與體內性激素,內分泌,皮脂腺,毛囊內微生物等因素有關.青春期后大多數人均能自然痊愈或癥狀減輕.治療期間要避免情緒激動或心理壓力,保證充足睡眠.飲食宜清淡,少食脂肪和糖類,忌刺激性食物.海帶,海藻等含碘高的食物會使體內雄性激素增加,刺激皮脂腺分泌,加重病情,也應少吃或不吃.講究皮膚衛生,避免用手擠壓皮損,常用溫水及中性浴液或肥皂清洗,可以去除皮膚油脂.局部外用藥有:消痤潔膚乳膏,克痤隱酮乳膏,過氧化苯甲酰乳膏,夫西地酸乳膏,維A酸乳膏,異維A酸軟膏,水楊酸凝膠,他扎羅汀乳膏,阿達帕林凝膠等,可在醫生指導下選用.
2016-05-28 00:16
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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吃飯不好可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.另外引起磨牙的原因主要有四種:(1)神經緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素容易患磨牙癥;(2)胃腸道疾病,內分泌紊亂也可導致患磨牙癥;(3)過度疲勞,從事精細工作者,如運動員,鐘表匠等易患磨牙癥;(4)體內缺乏微量元素易患磨牙癥.除了以上幾種人外,性格內向,情緒激動,經常口中咬東西成習慣的人也容易患磨牙癥.
2016-05-28 00:24
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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寶寶有了不舒服的地方才會扭動睡不好的,媽媽要仔細觀察呀!我家寶寶當時也是這樣的,不過后來我才知道寶寶是因為濕疹嚴重,全身奇癢所以睡不好。只要及時的給寶寶治療很快就會好的,一般的濕疹用袋裝的郁美凈就可以了,如果不是那寶寶就是有尿了,或者是枕頭沒有放好,或者是尿不濕太緊了,寶寶難受了。
2016-05-28 00:31
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