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鄭少憶 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管外科
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靜脈曲張的控制和治療方法包括日常鍛煉、防護措施、醫療手段等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-07-08 22:02
1.日常鍛煉:早期可進行直腿抬高鍛煉,站立時適當活動,避免久站和不良坐姿。
2.防護措施:嚴重時用適宜松緊度的彈力繃帶束縛腿部曲張靜脈。
3.注射治療:較嚴重者可注射硬化劑,硬化血管壁控制曲張。
4.手術治療:極為嚴重達到潰爛程度需手術,以免危及健康。
5.預防工作:長期站立工作者應提早預防。
靜脈曲張需早發現早治療,采取合適方法控制病情。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腿部靜脈曲張的治療和預防方法靜脈曲張早期癥狀易被忽視:靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病,但是因為它的病程長短不一,往往容易被患者忽視.有25%的女性和15%的男性有下肢淺靜脈功能不全,有5%會給患者帶來不適癥狀,不過只要預防得當,患者可以有效抑制病情惡化,但多數僅僅是靜脈血管呈蜘蛛網狀或蚯蚓狀顯露,如果不加以干預和治療的話,大概有5%的患者會產生潰瘍,感染和出血等后果.該病一般30歲之后出現早期癥狀,對于一些患者,即使出現早期癥狀之后十幾年的時間,仍可能感覺不到明顯的痛楚或不適.正因為此,等來到醫院的時候,可能就除了手術,別無他法了.所以早期預防,保守治療可有效預防靜脈曲張病情惡化.免去手術之苦. 嗜煙酒,經常便秘會增大患病幾率:靜脈曲張的病因,主要就是靜脈瓣出了毛病,這和遺傳有很大關系.在人體血液循環系統中,靜脈負責運送血液返回心臟,靜脈中的靜脈瓣就像活塞一樣,阻止血液因為重力作用倒流.當雙腿上的靜脈瓣功能受損,血液就會停滯甚至“倒灌”回腿部靜脈內,引起靜脈血管腫脹.患者最嚴重的的情況會出腿部靜脈血管直徑被撐得足有一厘米,而外表看來就是所謂的‘蚯蚓’,‘樹瘤’等.由于血液不能更新,此處出現皮膚營養障礙,表現為皮膚萎縮,脫屑,瘙癢,色素沉著,皮膚和皮下組織硬結,還可能導致發炎,潰瘍,出血等后果,患者還容易有肢體酸脹不適,沉重和易疲勞等感覺. 一旦形成靜脈瓣功能不全,如果平時再不注意,出現靜脈曲張癥狀的可能性非常大.教師,護士,服務員,長途司機等需要長久站立或久坐的人是高危人群,如果再嗜煙酒,經常便秘等患靜脈曲張的幾率就更大,但和飲食習慣沒有太大關系.另外,女性盆腔內血管彎曲,而且妊娠期靜脈血管擴張,更容易發生靜脈曲張.“有些年輕女士減肥心切,為了好身材束腰過緊,這也容易造成血液倒流,并最終讓雙腿提前遭殃. 穿彈力襪是有效保守治療措施:值得一提的是,因為人體沒有自我修復靜脈瓣膜的機制,所以靜脈曲張是一種不可逆的現象.到了晚期需要進行手術的時候,無論是傳統手術還是微創手術,也多是通過結扎大隱靜脈,抽除曲張靜脈等方法.而靜脈內注射硬化劑以及激光,射頻等療法,則是破壞血管內膜,讓血管產生無菌炎癥,使曲張血管閉合粘連.通過這些治療手段,表層的曲張血管被破壞,不再參與血液回流,該任務交由深層靜脈負責.因為表層靜脈本來只有輔助作用,切除或閉合之后,不會對下肢的血液循環產生負面影響. 有一些患者,尤其是年輕愛美的女士,剛發現小腿上有蜘蛛網狀或蚯蚓狀的血管,就急匆匆地趕來醫院,甚至主動請求醫生通過手術給“清理”干凈.出于綜合考慮,對于這種只以追求美觀為目的的患者,一般對其手術要求不予允許,同時建議患者通過其他保守治療來抑制病情發展.其實如果發現及時,并且平時應用一些得當的預防保健措施,就可以有效控制病情,完全有可能讓患者免受手術之苦. 穿彈力襪是一種很有效的保守治療措施.穿著彈力襪是利用外在壓力來減少運動時產生的水腫,幫助腿部血液循環更新.從電視電影中可以觀察到,戰爭時期戰士們長途行軍都打綁腿,可以加重腿部外在壓力,促進血液循環,不易疲勞,是一個道理. 好的彈力襪一般較緊,吸汗透氣,患者穿起來不會過敏.選購具有治療性的彈力襪,患者不要輕信廣告,應到專門的醫療機構咨詢購買. 預防靜脈曲張,應注意以下幾點: 對一些需要久站或久坐的工作,應不時變換一下姿勢.蹺二郎腿的時候,一段時間后應變換兩腿位置. 女性束腰不要過緊,回家后應該讓全身放松. 患者要注意保持大便通暢,戒煙酒.肥胖者應有減肥計劃. 飲食宜清淡而富有營養,多進食新鮮蔬菜,水果等,可選擇山楂,油菜,赤小豆等活血食品,還可選擇牛肉,羊肉,雞肉等溫性食物,以溫通經絡. 感覺腿部靜脈曲張位置瘙癢,不要抓撓,也不要胡亂涂抹皮炎類藥膏. 患者睡眠時,可把雙腳輕輕墊起15度左右,促進雙腳血液流動,舒緩靜脈壓力. 要適當運動,步行,慢跑,游泳,騎單車等都有助強化小腿肌肉,促進腿部血液循環,其中游泳有助于增強血管的彈性,是防治下肢靜脈曲張的最佳運動方式.
2016-05-28 01:19
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.避免長時間站或坐,應經常讓腿做抬高,放下的運動.可能的話,最好能小走一番.
2.經常抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,以促進腿部血液循環.
3.避免經常提超過10千克的重物.
4.保持正常體重,以免因超重使腿部靜脈負擔增加.
5.每晚檢查小腿是否有腫脹情況.
6.戒煙.
7.保持腳及腿部清潔,避免受傷.
8.如腿部皮膚比較干燥,應遵醫囑涂藥.
9.晚上睡覺時,將腿墊高約15厘米.
10.養成每天穿著醫用彈力襪,運動腿部1小時的習慣,散步,快走,騎自行車,跑步皆可.小腿靜脈壓過高的人,應在每天起床后,就穿上彈力襪,晚上睡覺時再脫下.
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,靜脈曲張形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,導致血管突出皮膚表面。建議可以去看普外科或者血管外科,常用的藥物有愛脈朗、邁之靈片等。生活中要注意避免長時間站立或坐位的姿勢;抬高下肢能夠緩解水腫等癥狀;不過,要想徹底治療靜脈曲張,手術才是首選,祝您健康!
2016-05-28 01:33
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,靜脈曲張是一種逐漸發展變重的疾病,目前還沒有一種藥物能夠把靜脈曲張治好,預防是很重要的。建議使用彈性襪、運動、飲食及生活作息的改變來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀。走路、游泳、腳踏車等較緩和的運動,除能改善循環外,還能降低新的靜脈曲張發生的速率,嚴重應選擇手術治療,在飲食方面,應多吃高纖、低脂飲食及加強維他命C、E的補充。
2016-05-28 01:40
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