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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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精液檢查是評估男性生育能力的重要方法,需要注意檢查前的準(zhǔn)備、采集方式、采集時間、保存條件以及檢查結(jié)果的解讀等。 1.檢查前準(zhǔn)備:檢查前應(yīng)禁欲 2 - 7 天,避免飲酒、吸煙,不要過度勞累,避免服用影響精液質(zhì)量的藥物,如抗抑郁藥、抗腫瘤藥等。 2.采集方式:通常通過手淫的方式采集精液,將精液全部收集在專用的無菌容器中,不能使用普通避孕套,因其可能影響精子活力。 3.采集時間:建議在醫(yī)院專門的取精室采集,盡量在 30 分鐘內(nèi)送達(dá)實驗室。 4.保存條件:如果不能及時送檢,應(yīng)保存在 20 - 37℃的環(huán)境中。 5.結(jié)果解讀:精液檢查包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)等多個方面。如果精液量過少,可能提示輸精管道梗阻等;精子活力差可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。 總之,精液檢查對于男性生殖健康評估具有重要意義,嚴(yán)格遵循注意事項有助于獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。如有異常,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2024-10-20 20:05
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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男性由于精子量少或無精而引起不育,其原因較為復(fù)雜.如果不是機(jī)能障礙所致,請在日常生活中補(bǔ)充下列食物:如鱔魚,泥鰍,魷魚,帶魚,鰻魚,海參,墨魚,蝸牛,其次有山藥,銀杏,凍豆腐,豆腐皮.因這些食物中含賴氨酸高,是精子形成的必要成分.另外,體內(nèi)缺鋅亦可使性欲降低,精子減少.遇到這些情況,應(yīng)多吃含鋅量高的食物,每100克以下食物中含鋅量為:牡蠣100毫克,雞肉3毫克,雞蛋3毫克,雞肝2.4毫克,花生米2.9毫克,豬肉2.9毫克.在吃這些食物時,注意不要過量飲酒,以免影響鋅的吸收.倘是嚴(yán)重缺鋅,則最好每日口服醋酸鋅50毫克,定期測定體內(nèi)含鋅量.
2024-10-20 20:05
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)病史,可知精子活力過低,不育癥根據(jù)你提供的精液檢查,精子活力過低,是不能懷孕的。建議到正規(guī)醫(yī)院再做一次精液檢查,以確定是精子活力情況。然后做個睪丸彩超,看看是否有精索靜脈曲張,同時還要檢查內(nèi)分泌,看看是不是有異常。有必要還要做個睪丸活檢。只有查明了是什么原因?qū)е碌木踊盍^低,才能進(jìn)行針對性治療,才能治愈不孕的問題。最好不要吃這些補(bǔ)腎的藥,不但沒什么效果,反而會耽誤病情,病情還可能適得其反的作用。‘治好了,是一定能懷上一個健康的寶寶的。祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問:陰囊會潮濕嗎?
2024-10-20 20:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1要禁欲三至五天,檢查精液常規(guī)。2半小時內(nèi)送檢。3常規(guī)檢查:1、液量的檢查[正常參考值]2-5ml。[臨床意義]??1.若數(shù)日未射精、且精液量少于1.5m1者為不正常,說明精囊或前列腺有病變;若精液量減至數(shù)滴,甚至排不出,稱為無精液癥,見于生殖系統(tǒng)的特異性感染,如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等。??2.若精液量過多(一次超過8m1),則精子被稀釋而相應(yīng)減少,有礙生育。2、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,久未射精者可呈淺黃色。[臨床意義]??1.黃色或棕色膿樣精液:見于精囊炎或前列腺炎等。??2.鮮紅或暗紅色血性精液:見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和腫瘤等。3、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]??1.精液粘稠度低,似米湯樣,可因精子量減少所致,見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2.液化時間過長或不液化,可抑制精子活動而影響生育,常見于前列腺炎癥等。4、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,有中速運動,但波形運動的較多)以上,射精后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應(yīng)>0.60。[臨床意義]如果0級(死精子,無活動能力,加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動,運動遲緩)精子在0.40以上,常為男性不育癥的重要原因之一。5、精子活動力檢測[正常參考值]??射精后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子>0.80;??射精后120分鐘內(nèi)活動力為Ⅲ級以上的精子>0.60;??射精120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多,是導(dǎo)致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染,某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活動力下降。6、精子計數(shù)[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數(shù)為(4-6)×108。[臨床意義]??1.精子計數(shù)小于20×109/L或一次排精總數(shù)少于1×108為不正常,見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響。??2.精液多次未查到精子為無精癥,主要見于睪丸生精功能低下,先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結(jié)扎術(shù)2個月后精液中應(yīng)無精子,否則說明手術(shù)失敗。??3.老年人從50歲開始精子數(shù)減少以至逐步消失。7、精子形態(tài)檢查[正常參考值]??畸形精子:<10%-15%;凝集精子:<10%;??未成熟精細(xì)胞:<1%。[臨床意義]??1.精索靜脈曲張病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟時已進(jìn)入精液,或靜脈回流不暢造成陰囊內(nèi)溫度過高和睪丸組織缺氧,或血液帶有毒性代謝產(chǎn)物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸,上述原因均有損于精子形態(tài)。??2.精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能異常。??3.睪丸曲細(xì)精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時,精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細(xì)胞。8、精液細(xì)胞檢查[正常參考值]??白細(xì)胞(WBC):<5個/HP(高倍鏡視野);??紅細(xì)胞(RBC):0-偶見/HP。[臨床意義]??1.精液中白細(xì)胞增多,常見于精囊炎、前列腺炎及結(jié)核等。??2.精液中紅細(xì)胞增多,常見于精囊結(jié)核、前列腺癌等。??3.精液中若查到癌細(xì)胞,對生殖系癌有診斷意義。9、精液酸堿度(pH)檢查[正常參考值]7.2-8.0。[臨床意義]??1.精液pH值<7.0,多見于少精或無精癥,常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等。??2.精液pH值>8.0,常見于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。10、男性生育力指數(shù)測定??[計算公式]??IM(N×V)/(A×106)??式中I為男性生育力指數(shù);M為活動精子百分率;N為每毫升的精子數(shù);V為精子運動的速度;A為畸形精子的百分率。[正常參考值]正常人生育力指數(shù)>l。[臨床意義]??1.生育指數(shù)為0,表明完全無生育能力。??2.生育指數(shù)為0-1之間,表明有不同程度的生育障礙。
2024-10-21 09:43
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