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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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物理療法的各種方法比較:1、電熨療法:利用熱效應(yīng),局部溫度達(dá)到100攝氏度,使局部病變凝固、壞死、結(jié)痂、脫落而修復(fù)。適用于糜爛程度較深,糜爛面積較大的病人。治療后陰道流液,有時(shí)呈膿樣污穢,直至創(chuàng)面全面愈合為止,大約需要6周時(shí)間。2、冷凍療法:利用制冷物質(zhì)快速產(chǎn)生低溫破壞細(xì)胞及組織治療宮頸糜爛。一次冷度3分鐘,復(fù)溫5分鐘,再冷凍3分鐘自然復(fù)溫后完成一次治療。冷凍后宮頸表面很快發(fā)生水腫,4-6小時(shí)后開始流出水樣物,其量逐漸增多,3-4天達(dá)到高峰,7-10天宮頸表面糜爛組織形成一層膜狀痂皮,逐漸脫落,創(chuàng)面慢慢愈合。輕度糜爛4-6周可愈。重度糜爛6-8周可愈。3、激光治療:使用二氧化碳激光器治療糜爛。使糜爛面組織炭化、結(jié)痂、痂皮脫落后創(chuàng)面由新生的上皮覆蓋,治愈率高。二氧化碳激光使用方法是照射(平均功率密度為1w/cm2)、燒灼、(1-10w/cm2)、氣化(102-104w/cm2)切割(>104w/cm2)。激光治療操作需要注意不要過于深入頸管,以免發(fā)生宮頸粘連。治療后陰道流液,有時(shí)呈膿樣污穢,直至創(chuàng)面全面愈合為止,大約需要6周時(shí)間。推薦使用。4、微波治療:微波是一種新型的物理療法,當(dāng)微波電極觸壓局部病變組織時(shí),即在瞬間產(chǎn)生很小范圍的高熱而達(dá)到凝固的作用。術(shù)畢宮頸創(chuàng)面呈錐形,深約3-5mm,治療后平均11周復(fù)查,一次治愈率達(dá)79%。孕婦患宮頸糜爛不宜采用微波治療。5、波姆燈治療:波姆燈光治療儀是新型治療宮頸糜爛的儀器,照射糜爛面至均勻的灰白色為止,術(shù)后用抗生素10天。術(shù)后1-2月復(fù)查,治愈率97%。6、紅外線凝結(jié)法:用紅外線照射糜爛區(qū),發(fā)生3度燙傷,局部組織凝固、壞死、脫落,形成非炎癥性表淺潰瘍,肉芽組織生長后終為新生鱗狀上皮覆蓋而治愈。此法副反應(yīng)少,術(shù)后陰道流液較少,痂膜薄而脫落快。7、LEEP刀亦稱超高頻電波刀:是經(jīng)由電極尖端產(chǎn)生6.0兆HZ的高頻電波,于接觸身體后,由于組織本身阻抗,吸收此高頻電波而瞬間產(chǎn)生高熱,以完成宮頸糜爛處理。優(yōu)點(diǎn)是可以達(dá)到非常精細(xì)的手術(shù)效果。不會(huì)產(chǎn)生組織拉扯、炭化現(xiàn)象、對(duì)周圍組織傷害小。疼痛感小、留下疤痕的機(jī)會(huì)小。手術(shù)時(shí)間短,平均3-5分鐘,操作簡單,痛苦小。8、消融刀(BBT)又稱自凝刀微創(chuàng)技術(shù):是在B超的動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過自凝刀將射頻治療源經(jīng)過陰道、宮頸等自然腔道,準(zhǔn)確定點(diǎn)地介入到人體的局部病變部位,自動(dòng)精確的控制其治療功率、時(shí)間和治療范圍,使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),然后使糜爛面發(fā)生凝固、變性和壞死,或使子宮內(nèi)膜的病變組織得以消融,最后被正常組織吸收或自動(dòng)排出。射頻是一種頻率很高的正弦交流電,以全波的形式出現(xiàn),所以對(duì)組織沒有電解作用。對(duì)人體組織有較強(qiáng)的穿透力,熱效率高,劑量交易掌握,操作技術(shù)簡便,治療劑量的射頻波段(中波、短波、超短波)對(duì)人體無不良影響。9、超聲波:即聚焦婦科超聲治療系統(tǒng)(海極星、海扶等),它利用超聲具有良好的組織穿透性和定位性,能將能量透過表層組織,聚焦于特定深度的靶區(qū)組織,利用其熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、空化效應(yīng)等生物學(xué)效應(yīng),使病變組織吸收能量而快速升溫,并產(chǎn)生生化反應(yīng),最終使病變組織變性、促進(jìn)組織重建和微循環(huán)改善而使病變組織得以康復(fù)。聚焦超聲治療操作簡便易行,快速完成治療,一般照射一次即能達(dá)到治療目的,有效率92%。治療后患者陰道排液量少,時(shí)間短,沒有脫痂出血等并發(fā)癥,病員治療后恢復(fù)較快。術(shù)后7~10天可出現(xiàn)陰道分泌物增多,應(yīng)告訴患者保持外陰部清潔,半月內(nèi)禁止騎自行車,2個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,術(shù)后2個(gè)月復(fù)查。
2024-10-21 13:07
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病,其能否治愈取決于多種因素,如糜爛程度、病因、患者個(gè)體差異、治療方法的選擇及治療后的護(hù)理等。 1.糜爛程度:輕度宮頸糜爛通常較容易治愈,通過藥物治療如保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等就能取得較好效果。中度和重度糜爛可能需要物理治療,如激光、冷凍、微波等。 2.病因:如果是由炎癥引起,積極抗炎治療可能治愈。但若是因 HPV 感染導(dǎo)致,治療相對(duì)復(fù)雜。 3.患者個(gè)體差異:患者的免疫力強(qiáng)弱、是否合并其他疾病等會(huì)影響治療效果。 4.治療方法選擇:合適的治療方法能提高治愈率。藥物治療適合輕度,物理治療對(duì)中重度更有效。 5.治療后護(hù)理:治療后保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,有助于恢復(fù)。 總之,宮頸糜爛多數(shù)情況下是可以治愈的,但需要患者積極配合醫(yī)生的治療,選擇適合自己的治療方案,并做好治療后的護(hù)理工作?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-10-21 13:29
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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用藥前首先要作全面檢查,如果有陰道炎需要先行治療。輕度宮頸糜爛可采取局部上藥方法:可用1:5000高錳酸鉀溶液、聚維酮碘稀釋液,日舒安、皮膚康溶液等在上藥前作陰道沖洗。1、10%-20%硝酸銀用棉簽蘸后涂于糜爛面,每周上藥一次,每療程2-4次。需在醫(yī)院操作。2、重鉻酸鉀溶液:用小棉簽蘸藥液,均勻涂于糜爛面,上藥后禁同房一個(gè)月。無效病例可以重復(fù)1次。需在醫(yī)院操作。3、愛寶療栓:每枚含聚甲酚磺醛90mg,每日晚間外陰洗凈后,將一枚栓劑放入陰道深處,共上藥12次為1療程。月經(jīng)后復(fù)查。本藥可使病變組織和柱狀上皮的蛋白凝固脫落,對(duì)健康組織無損害,且有消炎止血及使創(chuàng)面愈合的作用。醫(yī)院專售。用藥期間嚴(yán)禁同房,否則會(huì)使治療前功盡棄。藥物治療僅適用于輕度或單純性糜爛者、病變較輕,范圍較小病例。重度糜爛用藥無效。
2024-10-21 13:29
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸糜爛是一種常見的婦科疾病,其能否治愈取決于多種因素,如糜爛程度、病因、患者個(gè)體差異、治療方法的選擇及治療后的護(hù)理等。 1.糜爛程度:輕度宮頸糜爛通常較容易治愈,通過藥物治療如保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等就能取得較好效果。中度和重度糜爛可能需要物理治療,如激光、冷凍、微波等。 2.病因:如果是由炎癥引起,積極抗炎治療可能治愈。但若是因 HPV 感染導(dǎo)致,治療相對(duì)復(fù)雜。 3.患者個(gè)體差異:患者的免疫力強(qiáng)弱、是否合并其他疾病等會(huì)影響治療效果。 4.治療方法選擇:合適的治療方法能提高治愈率。藥物治療適合輕度,物理治療對(duì)中重度更有效。 5.治療后護(hù)理:治療后保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,有助于恢復(fù)。 總之,宮頸糜爛多數(shù)情況下是可以治愈的,但需要患者積極配合醫(yī)生的治療,選擇適合自己的治療方案,并做好治療后的護(hù)理工作?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-10-22 05:36
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