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            小孩尿床該怎么辦?

            小孩尿床該怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曲朋安 副主任醫師

              煙臺肝病醫院

              兒科

              如果小孩經常尿床的話,首先要考慮有沒有其他疾病的可能,比如有糖尿病,尿崩癥,泌尿道畸形、感染等等,如果說排除了這些問題,那就考慮跟寶寶的心理狀態有一定的關系,當過度興奮、緊張、情緒波動的時候,都可能使癥狀加重,這些情況建議家長要及時與寶寶溝通,多交流,絕對不能在他尿床的時候責罵他、諷刺他、加重心理負擔,或者可以去心理科咨詢一下。

              2018-12-20 08:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象,大多數孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床.引起尿床的原因很多,雖然有一些疾病可使孩子患遺尿癥,但對于大多數尿床的孩子而言,尿床是一種機能性的問題,只要父母注意看護并去除生活中可能造成孩子尿床的因素,孩子尿床是可以糾正的.有一些孩子尿床有遺傳因素,這種情況大多發生在男孩中,孩子的父親小時候也往往尿床,這種情況引起的尿床,有時可到青春期才自愈.引起尿床的疾病有:蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關.精神因素有:孩子入睡前玩得太累或興奮過度;孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責罵等.不良衛生習慣有:父母照顧不周;沒有給孩子進行及時的排尿訓練如長期使用一次性尿布,孩子對排尿的行為沒有敏感的反應;孩子的內褲太緊,局部沒有清洗尿漬刺激等.環境因素有:突然換新環境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.孩子睡眠過沉也是原因之一,據有關人士對尿床的孩子進行腦電圖觀察,的確存在著此因素.只要找到原因有針對性地給予糾正,孩子尿床現象必將大大減少并最終不再尿床.經常尿床的孩子往往膽小,敏感,易于興奮或過于拘謹.所以,父母還應從培養孩子的性格入手,來糾正尿床現象.孩子尿床往往是有規律的,如經常發生在某一時間,通常是在上半夜,有時可一夜多次.對待尿床的孩子,切忌打罵和羞辱性懲罰,那樣只能使孩子精神更加緊張而加重尿床現象.應該解除孩子的心理負擔,讓孩子樹立起信心,一旦孩子沒有尿床要給予表揚和鼓勵,孩子的尿床現象將會減少.父母應仔細觀察孩子的尿床與什么因素有關,并加以著重解決.只要不是疾病因素引起的尿床,父母就不必過于擔憂,父母要相信孩子能改正,這對孩子樹立信心很重要.生活中要加強孩子的個人衛生,注意清洗局部,內褲要天天換洗,尿濕后要及時更換.有的父母認為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應干爽舒適,父母應在孩子經常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應,不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床.對經常尿床的孩子,晚飯要吃得淡一些,晚上應少飲水和不要吃含水量多的水果.對于3歲前的寶寶偶然一次的尿床是正常現象,父母不要對孩子尿床表現出過于憂慮和給過多指責,更不能訓斥懲罰孩子,尊重孩子的人格,培養孩子的良好性格是糾正尿床的重要方法.如果孩子超過3歲后仍頻頻尿床,除生活上予以糾正外,可在醫生指導下采用中西藥物及針灸等方法治療.

              2016-05-29 12:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              引起尿床的因素有:
              (1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病,反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病.另外在雙胞胎單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見遺尿有遺傳傾向.
                (2)睡眠過深:這是一個較常見的因素,這類小兒常常在睡前玩的較疲乏睡得很深不易喚醒,也多在夢境中尿床,若睡前飲水較多則更易發生尿床.
                (3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多這是由于膀胱內的尿液沒有多少它就收縮排尿了.
                (4)精神緊張:據臨床統計,家庭不合父母離異失去雙親慘遭虐待,升學考試前孩子發生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間精神情緒會逐漸消失.
                (5)疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況并不多見,泌尿系感染畸形以及脊柱裂腦脊膜膨出等可引起遺尿,另外無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意.建議的治療方法:
              1.治療有關潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫生指導下用抗利尿激素藥物治療.
              2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當憋尿以訓練他們的控制力.還可訓練孩子時斷時續地小便,以體驗膀胱括約肌的收縮.
              3.適當減少飲水.睡前兩小時不喝過量的水,上床前要求孩子排空小便.
              4.定時叫醒.把孩子尿床的時間記錄下來,從中找出規律,然后定時叫醒他小便(要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上)
              .5.創造舒適的睡眠環境.為孩子準備一張干凈溫暖的床,特別注意不要讓孩子的腰,腿受涼.
              6.消除引起尿床的心理因素.及時發現孩子內心的焦慮,緊張,教孩子學會放松.如可以在睡前聽聽輕松的音樂,緩解緊張的情緒.
              7.愉快教育.應該對孩子不尿床的行為多加表揚和獎勵(不能嘲笑孩子,這會損傷他的自信心).使孩子對不尿床的行為有愉快的情緒體驗,進而鞏固良好的行為習慣.生活中要加強孩子的個人衛生,注意清洗局部,內褲要天天換洗,尿濕后要及時更換.有的父母認為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應干爽舒適,父母應在孩子經常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應,不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床.

              2016-05-29 12:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好!尿床易導致大腦功能發育遲緩,注意力不集中,記憶力差,多動,反應慢;尿床還會影響生長發育:易造成偏矮,偏瘦,偏食,厭食;尿床孩子精神心理疾病多如暴躁易怒,敏感自卑,多疑,行為異常等.尿床對孩子的危害會隨年齡的增長而加重.3-10歲是孩子大腦發育,生理發育和性格培養的關鍵時期,這一時期尿床所帶來的危害將影響孩子一生.遺尿癥俗稱尿床,有原發性和繼發性之分.原發性遺尿癥又稱生理性遺尿,是指睡眠狀態把尿液排泄在床上,當事人不得而知或在夢中發生,醒后才知道.多為單純性持續性,即除尿床外無其它伴隨癥狀,無器質性病變,理化檢查均在正常范圍.尿床者的絕大多數都是原發性的.繼發性遺尿癥不分白天夜晚,床上或非床上,清醒或非清醒狀態均可發生,除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀和病理表現,多為器質性病變,諸如下尿路梗阻,膀胱炎,神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾病,多為伴隨性和一過性,即可隨其它病變好轉而好轉.在中醫角度來說,腎氣虛,固攝作用減弱,膀胱失約氣化失司,故小便清長而頻數,以及余瀝不盡,小便失禁,遺溺,或夜尿增多.用藥可選健腦縮泉系列純中醫治療制劑,藥物進入人體后,靶向給藥,定向作用于患者病灶,并激活脂溶基因FD-DNA,這種基因具有調節腎臟和臟胱的功能,從而可使藥物有效成份迅速,安全地進入病變部位,穿透病灶,直接作用于腺體,快速有效地治愈各種類型遺尿,尿頻,尿急及中老年尿失禁.同時配合遺尿代外敷,通過直接用藥,藥物可快速,方便安全進入病變部位,達到增強膀胱括約肌功能與健腦益智,縮泉止遺的目的.除了醫生的治療外,不能忽視心理方面的調節和疏導,對家長來說,希望注意以下幾點:(1)應該理解孩子尿床并不是故意行為,而是一種疾病;(2)生活中培養孩子的責任感,讓孩子樹立信心;(3)晚餐后不喝富含咖啡因或利尿的飲料;(4)禁穿尿褲,可在床單上作些局部預防;(5)準備好小尿盆,讓孩子夜間可以隨時方便地起床小便.

              2016-05-29 12:21
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,一,小兒遺尿是指小兒不自覺地排尿.睡中自出者,俗稱尿床.常見于三歲以上的小兒.多因腎氣不足,膀胱寒冷,下元虛寒,或病后體質虛弱,脾肺氣虛,或不良習慣所致.不良習慣指最易引起遺尿的仰面平臥體位,不需服藥,糾正辦法是用布帶于小兒腰背后作一大結以使仰臥時不適而轉為側臥.小兒遺尿也可能與下面的這些因素有關:
              1.遺傳因素:父或母也曾為夜遺尿患者.
              2.疾病因素:蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.
              3.絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關:如睡眠很深,不能及時醒來排尿.
              4.由于小兒膀胱的夜間控制能力發育遲緩.二,生活調理方法:如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治愈的.
              1,為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
              2,晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
              3,睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣.
              4,父母要培養孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便.
              5,訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.  在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.三,食療方法:五倍子3克,研末,醋調外敷臍部,10天為一療程.補骨脂10克研末炒雞蛋,連吃10天.熟白果每日5~7枚,連吃10天.建議先用生活調理方法治療.

              2016-05-29 12:28
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.

              2016-05-29 12:35
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            賴興兵

            賴興兵 / 主任醫師

            擅長:多動癥、抽動癥、學習障礙、厭學、注意力缺陷、遺尿、癲癇、自閉癥、語言發育遲緩、語言障礙、智力低下、精神發育遲緩、矮小癥、肥胖癥、性早熟、小兒腦癱、腦發育不良等兒童常見疑難慢性疾病。

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            李輝 / 主任醫師

            擅長:青少年兒童矮小癥、性早熟、遺傳性矮小、特發性矮小等。

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