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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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TSH 偏高至 5.5 是否需要用藥不能一概而論,需要綜合多種因素判斷,如患者的年齡、癥狀、甲狀腺抗體情況、有無基礎疾病以及 T3、T4 水平等。 1. 年齡:兒童和老年人對甲狀腺功能的需求不同。兒童處于生長發育階段,TSH 偏高可能影響智力和身體發育,需要更積極處理。老年人身體機能下降,對甲狀腺激素需求相對減少,用藥更謹慎。 2. 癥狀:若有明顯的怕冷、乏力、水腫、體重增加等甲減癥狀,可能需要用藥。反之,無癥狀時可先觀察。 3. 甲狀腺抗體:如果甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽性,提示自身免疫性甲狀腺疾病,用藥決策會不同。 4. 基礎疾?。夯颊呷缬行难芗膊?、糖尿病等,TSH 偏高可能增加這些疾病的風險,用藥需權衡利弊。 5. T3、T4 水平:若 T3、T4 正常,一般為亞臨床甲減,可暫時觀察;若 T3、T4 降低,則多需用藥治療。 總之,TSH 偏高至 5.5 時,應及時就醫,完善相關檢查,由醫生綜合評估后決定是否用藥。常用的治療藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、三碘甲狀腺原氨酸等,但具體用藥需遵醫囑。
2024-10-20 20:15
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,只是TSH偏高不需要用藥治療的注意觀察,定期復查就可以了。
2024-10-21 01:11
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