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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,由過敏原引發鼻腔黏膜的炎癥反應。其能否根治受多種因素影響,包括過敏原的種類和數量、患者的個體免疫狀態、治療的及時性和規范性、環境因素以及遺傳因素等。 1. 過敏原的種類和數量:過敏原種類繁多,如花粉、塵螨、動物皮屑等。若過敏原單一且能有效避免,根治可能性較大;反之則較難。 2. 患者的個體免疫狀態:免疫功能較強且穩定的患者,病情相對容易控制和恢復。 3. 治療的及時性和規范性:早期規范治療,包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等,有助于控制病情,增加根治機會。 4. 環境因素:生活環境清潔、通風良好,能減少過敏原刺激,利于病情恢復。 5. 遺傳因素:若有家族遺傳史,根治難度可能增加。 總之,雖然過敏性鼻炎根治有一定難度,但通過綜合治療和預防措施,可以有效控制癥狀,提高生活質量。患者應積極配合醫生治療,改善生活方式,減少過敏原接觸。
2024-10-21 13:49
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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過敏性鼻炎是由于過敏源而導致的鼻粘膜工型變態反應性鼻病.變應原多為常年吸入性變應原,如屋內塵土,螨蟲,霉菌,動物皮屑,羽毛,空氣中飄浮的花粉,少數也可為食物.它的主要癥狀鼻癢,連續多個噴嚏,水性粘液性分泌物多量,鼻阻.藥物治療:臨床上常用的治療藥物有:抗組織胺藥物,如撲爾敏,新敏樂等,撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用;減充血劑,如麻黃素,呋麻合劑等,可減輕鼻腔阻塞,使用一般不要超過7天,長期使用會引起藥物性鼻炎;激素類藥物,如伯克鈉,雷諾考特等,可減輕對過敏源的反應并抑制炎性反應,副作用較輕.另外,鼻用濕化劑可幫助減輕鼻腔內稠厚的分泌物和痂皮.對常年性過敏性鼻炎患者,有的可選用脫敏治療.手術治療:藥物治療對較輕的過敏性鼻炎可以起到較好的治療效果,但對于嚴重的過敏性鼻炎效果不理想;嚴重的過敏性鼻炎,可采用手術治療方法,如激光,微波或者等離子消融等.等離子消融術是21世紀用于臨床的最新技術,對過敏性鼻炎,尤其是重度過敏性鼻炎有明顯效果.由于對粘膜損傷小,無明顯副作用,等離子消融術的臨床意義已經開始被人們重視,可以作為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波治療的最佳選擇.國內開展此項治療的醫院有:上海第六人民醫院,南京81醫院,北京304醫院,大連醫學院附屬醫院等.該手術操作簡單,療效顯著,復發率低,治療時間短,可有效解除鼻塞,明顯緩解打噴嚏,流鼻涕等過敏癥狀.每年3~6月份一般是空氣中花粉濃度較高的季節,也是過敏性鼻炎的高發季節,過敏體質的人,這個季節應盡量減少外出,如一定要外出,也要注意盡量減少與花粉,干草,落葉等的接觸,最好戴上口罩和眼鏡;要經常打掃室內衛生,平時保持室內空氣流通;對皮毛過敏者最好不要飼養寵物,如果家中有寵物,也不要讓它們上床;地面最好不要鋪地毯.對于季節性過敏性鼻炎患者,在春秋季節植物揚花時,還需要提前使用藥物預防,如鼻用皮質類固醇,就可治療和預防過敏性鼻炎
2024-10-21 13:49
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,由過敏原引發鼻腔黏膜的炎癥反應。其能否根治受多種因素影響,包括過敏原的種類和數量、患者的個體免疫狀態、治療的及時性和規范性、環境因素以及遺傳因素等。 1. 過敏原的種類和數量:過敏原種類繁多,如花粉、塵螨、動物皮屑等。若過敏原單一且能有效避免,根治可能性較大;反之則較難。 2. 患者的個體免疫狀態:免疫功能較強且穩定的患者,病情相對容易控制和恢復。 3. 治療的及時性和規范性:早期規范治療,包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等,有助于控制病情,增加根治機會。 4. 環境因素:生活環境清潔、通風良好,能減少過敏原刺激,利于病情恢復。 5. 遺傳因素:若有家族遺傳史,根治難度可能增加。 總之,雖然過敏性鼻炎根治有一定難度,但通過綜合治療和預防措施,可以有效控制癥狀,提高生活質量。患者應積極配合醫生治療,改善生活方式,減少過敏原接觸。
2024-10-21 19:13
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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過敏性鼻炎能根治嗎過敏性鼻炎(allergicrhinitis)又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。引起過敏性鼻炎的因素:1.遺傳造成的過敏體質有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體,其體內產生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發現,孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。過敏性體質與基因有關,通常為遺傳所致。過敏性鼻炎患者大多有過敏家族史,但近年由于工業化進程的加快,大氣污染加劇,使有些原本非過敏性體質的人也演變成過敏性體質。接觸過敏原刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類:2.吸入性變應原通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮于空氣中。(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異,不同地區具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;我國幅員廣闊,各地區致敏花粉不盡一致,北方地區以野生蒿類花粉為主,不過在大江南北均發現豚草,應引起重視。近年有人認為,隨著工業化的不斷發展,空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加,可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質結構發生變異,使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。、(2)真菌在自然界分布極廣,主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲孢子皆具有變應原性,但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播,空氣中的數量有時高于花粉,農村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬(Alternaria)、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節性,其孢子在空氣中數量高峰多在夏季。室內高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。(3)屋塵螨屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生于居室內各個角落,其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應原。(4)動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸,則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數量的皮屑,也可激發出鼻部癥狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物,如家養寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師,每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發作,繼之大量清涕,并有輕度哮喘。(5)羽毛家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛,家養觀賞鳥脫落的羽毛,皆可為變應原。(6)室內塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當復雜,是各種物質的大雜燴,包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。3.食入性變應原指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻粘膜的方式十分復雜,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應原。4.患有哮喘病有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒,發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍,發生哮喘的風險高出3-4倍。多數患兒先是出現鼻炎,而后發生哮喘;少部分患兒先是有哮喘,然后出現鼻炎;或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。通常,高風險者是否患病以及患病后在呼吸道表現,與遺傳基因的易感性、接觸過敏原的種類、時間及強度有關。過敏性鼻炎的治療方法中醫認為,過敏性鼻炎主要與肺、脾、腎三臟之虛有關,多因肺氣虛弱、感受風寒、腎氣不足所導致。多見肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎氣虛弱。但中醫治療僅僅停留在治標上,不能從根本上解決過敏性鼻炎的問題。這方面效果好的主要是美國的非林斯以其不錯的口碑受到很多過敏性鼻炎患者的關注。它獨特的FL~S蝕毒因子可以高效、迅速滲透鼻粘膜皮細胞,可以在1分鐘內快速吞噬病毒。非林斯解決過敏性鼻炎患者反復發作的難題,與其他的治療方法相比,首先它的操作非常簡單,隨時都可以使用,具有普遍性;其次它可以直接作用于鼻腔粘膜,不會像口服類的需經體內代謝,從而避免了口服產品對人體的不良反應;再是時間比吸鼻法和塞鼻法要快,且不會讓患者的鼻腔內長時間保持藥末,不會有不適感;最后,同手術治療相比,沒有風險,對鼻腔也沒有任何創傷性傷害。
2024-10-21 21:11
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