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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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苯丙酮酸尿癥是一種常見的氨基酸代謝障礙疾病,由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導致苯丙氨酸不能正常轉化為酪氨酸,從而在體內蓄積。其癥狀、診斷、治療、預防和預后等方面都需要關注。 1.癥狀:患兒出生時正常,通常在 3 至 6 個月時出現癥狀,如皮膚白皙、頭發枯黃、尿液和汗液有鼠尿味等。 2.診斷:通過新生兒足跟血篩查、血苯丙氨酸測定等方法進行診斷。 3.治療:主要是飲食治療,嚴格控制苯丙氨酸的攝入。使用低苯丙氨酸的特殊奶粉和食物。 4.預防:開展新生兒篩查,早發現、早治療。 5.預后:若早期診斷并治療,患兒智力發育可接近正常;若未及時治療,可能導致智力障礙等嚴重后果。 總之,苯丙酮酸尿癥需要早發現、早診斷、早治療,通過合理的治療和飲食控制,患兒可以獲得較好的生活質量。
2024-10-21 13:49
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好考慮這種情況都需要復查的一次不能隨便診斷的這個病不是一般的病必須去醫院復查的只要在復查時還是不正常就可以確診了如果是這個病就得開始治療了吃點低苯丙氨酸奶粉才可以
2024-10-21 13:49
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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目前對PKU的治療僅限于食療法。 治療方法是限制飲食中苯丙氨酸的攝入。市售低苯丙氨酸半合成食品可將每日苯丙氨酸攝入量限制在250~500毫克之內。嬰兒出生后60天內給予治療者,體力和智力發育可正常。治療的時間要足夠長,一般傾向于在8~10歲后逐漸放松嚴格的限制,但若病情有所加重,則應重新恢復治療。有輔因子缺陷的病例治療更困難,單純低苯丙氨酸飲食不能控制癥狀。因苯丙氨酸降解主要在肝臟進行,故有人建議用肝移植的方法為患者提供酶源以治療本病。PKU女性妊娠期應繼續予以治療,否則可致嬰兒小頭畸型及智力遲鈍。 食療的根本原則是使患者攝入的苯丙氨酸僅僅滿足人體所需苯丙氨酸的最小值。 本癥是遺傳代謝缺陷所致智力低下中較常見的類型,1934年由Folling首先描述,故又稱Folling病。本病是一種遺傳性氨基酸代謝障礙,為常染色體隱性基因遺傳,因患者肝臟不能合成苯丙氨酸羥化酶,以致食物中的苯丙氨酸不能被氧化成酪氨酸,只能在腎臟中被轉氨酶變成苯丙酮酸。苯丙氨酸和其他代謝產物對神經細胞的發育具有毒性作用,而酪氨酸的形成障礙影響神經纖維在發育過程中髓鞘形成。其臨床特點為嚴重智力低下,以言語障礙最為嚴重,85%的患者處于白癡呆水平。伴有運動機能障礙,肌張力或高或低,不能坐下,不能行走,或走路時軀體搖擺。毛發色淺或黃,皮膚白皙,眼睛虹膜色素偏黃或淺藍色而呈典型碧眼癥。皮膚濕疹也較多見,尿有特殊鼠尿臭味。可有錐體束征及其他病理反射。大多數患者腦電圖異常。 對PKU的根治,寄希望與基因療法,但目前基因療法尚處于研究階段。
2024-10-22 02:18
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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苯丙酮酸尿癥是一種常見的氨基酸代謝障礙疾病,由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導致苯丙氨酸不能正常轉化為酪氨酸,從而在體內蓄積。其癥狀、診斷、治療、預防和預后等方面都需要關注。 1.癥狀:患兒出生時正常,通常在 3 至 6 個月時出現癥狀,如皮膚白皙、頭發枯黃、尿液和汗液有鼠尿味等。 2.診斷:通過新生兒足跟血篩查、血苯丙氨酸測定等方法進行診斷。 3.治療:主要是飲食治療,嚴格控制苯丙氨酸的攝入。使用低苯丙氨酸的特殊奶粉和食物。 4.預防:開展新生兒篩查,早發現、早治療。 5.預后:若早期診斷并治療,患兒智力發育可接近正常;若未及時治療,可能導致智力障礙等嚴重后果。 總之,苯丙酮酸尿癥需要早發現、早診斷、早治療,通過合理的治療和飲食控制,患兒可以獲得較好的生活質量。
2024-10-22 07:09
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