小孩說話晚可能由遺傳因素、環境因素、聽力問題、智力發育遲緩、語言中樞神經發育異常等導致。 1.遺傳因素：部分小孩由于家族中有語言發育遲緩的遺傳傾向，可能會出現說話晚的情況。 2.環境因素：如果小孩成長的語言環境缺乏交流和刺激，比如家長與孩子交流少，孩子缺少語言模仿的機會，也會影響其語言發展。 3.聽力問題：聽力障礙會使孩子接收語言信息受限，從而導致說話晚。 4.智力發育遲緩：孩子智力發育落后，理解和表達能力不足，語言發展也會遲緩。 5.語言中樞神經發育異常：大腦中負責語言的區域發育異常，影響語言的生成和理解。 家長如果發現孩子說話晚，應及時帶孩子到正規醫院進行全面評估和診斷，以便盡早采取針對性的干預措施，促進孩子語言能力的發展。

您孩子的情況來看不排除是自閉癥伴語言發育遲緩。　　自閉癥病因與以下因素有關：　　1.遺傳　　遺傳因素對孤獨癥的作用已趨于明確，但具體的遺傳方式還不明了。　　2.圍產期因素　　圍產期各種并發癥，如產傷、宮內窒息等較正常對照組多。　　3.免疫系統異常　　發現T淋巴細胞數量減少，輔助T細胞和B細胞數量減少、抑制-誘導T細胞缺乏、自然殺傷細胞活性減低等。　　4.神經內分泌和神經遞質自閉癥需要及時就診，及時面診專家，明確孩子的情況。自閉癥這種兒童發育行為疾病，孩子越小治療效果越好，目前國內治療自閉癥采取的BNP數字生物神經修復技術是反饋效果不錯的，治療自閉癥有效率達95.3%,比起藥物治療，對孩子沒有副作用，正在被廣大家長和自閉癥患兒索接受。希望對您有幫助，祝孩子早日康復

寶寶開口說話受兩個因素的影響；一；智力，遺傳，聽覺等。二；外界的環境包括良好的語言氛圍，幼兒語言的互動對象和交流的機會等。不管怎樣，都要積極鼓勵寶寶開口，多給寶寶說話的機會。經常用清晰、準確、緩慢的發音和寶寶談話，說歌謠，講故事等;孩子說話個體差異比較大，一般不超過4周歲，如果超過四周歲還是不行的話，應該到醫院讓醫生檢查一下智力，和聽力等相關的檢查。

親我覺得問題不大，寶寶最起碼還叫爸爸媽媽爺爺奶奶，這說明寶寶的發音器官是好的，只能說寶寶的說話比較晚一些而已，沒有什么事的，我的兒子那時也差不多是這樣的，我們家里也很急啊，但自從二歲八個月的時候，忽然覺得他說話的能力好了很多，到現在基本上正常了，說話也清楚，說的字也多了，也能連續的說出來了

孩子言語遲緩的主要原因有：　　1.構音器官疾病喉、舌、唇、腭、聲帶等都是重要發音器官，若出現舌系帶過短、唇裂、腭裂等異常，就會出現發聲氣流走向失常和發聲協調困難，影響發音，如發唇音、腭音不準。　　2.聽力障礙聽力是語言發育的基礎。語言能力是從觀察說話人的面部表情和手勢開始，然后就依靠聽覺來模仿說話的聲音。因此，任何原因引起的聽力障礙，都會影響語言的發展。如先天性外耳道閉鎖、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聹或異物堵塞、藥物引起的聽神經損害等，均可導致小寶寶無法開口說話。有的家長認為小寶寶對關門、擊掌的聲音有反應，聽力就沒有問題。其實，聽不見其他高頻的聲音是一種輕度聽力障礙。有高頻聽覺障礙的小寶寶，日后會發展成說話聲音失控，無抑揚頓挫的變化，發摩擦音(如S、F)困難。　　3.嬰兒孤獨癥在言語遲緩中，孤獨癥是一個少見但相當重要的原因。有些小寶寶1歲時開始說話，到了二三歲時反而“沉默不語”了，這就可能是孤獨癥的表現。這些小寶寶不僅言語遲緩，而且常有語言節律、語調及發音異常。　　4.精神發育遲滯也就是常說的智力低下。智力與小寶寶各方面發育有密切關系，其中言語較其他方面更能反映小寶寶的智力水平。智力低下兒既不會注意和模仿別人講話，也不能理解言語的意義。這些兒童有的是在出生前后發生的腦部病變，有的是患有多種先天性腦發育異常，還有的是因為腦組織受到某些代謝性疾病的不良影響。雖然他們的發音器官均正常，但由于對語言的理解能力差，口齒不清，語句不完整，以致不能明確地表達自己的意思。　　5.遺傳因素不少小寶寶智力正常，既無聽力障礙，也沒有其他疾病，就是開始說話的時間較同齡兒童晚，這可能與家族遺傳因素有關。調查證明，父母小時候開始說話遲，其子女也常常會出現說話遲的現象。