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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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從80年代開始隨著人工流產中止早孕的普及,人流后閉經也有逐年增多的趨勢.近代研究發現閉經在人工流產、自然流產,輕宮及診刮后的發生率,與孕次、產次、吸刮宮的次數無名顯正比關系.相反,初孕未產行第1次刮宮者,發病偏多.其中屬Asherman’s綜合征多見.現代醫學認為其直接原因是手術創傷子宮內膜所致.特別是由于負壓過高,吸收時間過長,刮宮過深或在有負壓的情況下吸頭多次進出宮口,手術粗暴等,均可引起子宮內膜及子宮口的過度損傷.炎癥的存在是Asherman’s綜合發病的另一個誘因.這不僅會增加損傷粘連的機會,而且會加重粘連的程度.此外,卵巢激素的相對不足,亦會使受損的子宮內膜不能及時完善的修復,從而增加了粘連的機會.診斷Asherman’s綜合征最直接的方法是探針探查宮腔及子宮輸卵管造影.西醫用宮腔分離加上環同時采取卵巢激素的替代療法,治療Asherman’s綜合征.給予卵巢激素的目的是為了促使子宮內膜更及時更完善的修復.中醫認為人工中止妊娠,使孕婦從心理到外界的環境都處于一種緊張的氣氛之中,復加機械的直接損傷,故更易發生人流術后的閉經.中醫學認為,人流者傷胞宮胞絡,胞宮又為妊養胎兒之所在,所以宮胞受損,天癸虧虛,腎氣衰少為其主要病機.從臨床實踐中認識到人流后閉經概為沖任失調所致.沖任2脈不但對月經的生成與維持正常的生理功能起主要作用,而且又是子宮聯系臟腑的通路.如果沖任失調,就可造成子宮功能紊亂,加上子宮內膜受傷過重,脈絡受阻,性激素對子宮的作用失去了物質基礎,最終導致了閉經的發生.而陳老認為主要是因手術粗暴,刮宮過深,腎元受傷,血海涸竭所致.因此,在治療上應從調補沖任,理腎活血兩個方面上為主論治.活血破血藥不可太過,旨在補虛,散寒,養血.
2024-10-21 23:40
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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人工流產后閉經可能由多種因素導致,如子宮內膜損傷、宮腔粘連、內分泌失調、精神心理因素、感染等。 1.子宮內膜損傷:人工流產手術可能會損傷子宮內膜基底層,導致子宮內膜無法正常生長和脫落,從而引起閉經。 2.宮腔粘連:手術操作不當或術后感染,可能引發宮腔粘連,使經血無法排出,造成閉經。 3.內分泌失調:流產后體內激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素分泌異常,會影響月經周期,導致閉經。 4.精神心理因素:流產后的焦慮、抑郁等不良情緒,可能通過神經內分泌系統影響月經,導致閉經。 5.感染:術后發生生殖系統感染,如子宮內膜炎、盆腔炎等,也可能影響月經來潮,出現閉經。 總之,人工流產后閉經需要引起重視,及時就醫。通過B 超、性激素六項等檢查明確病因,采取相應的治療措施,如藥物治療、手術治療等。同時,要注意調整心態,保持良好的生活習慣。
2024-10-21 15:57
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,你的情況可能是月經紊亂,可能與內分泌異常有關,建議可以去內分泌科就診,檢查一下性激素的水平,平時可以試著吃點中藥進行內分泌紊亂的調理,比如益母草,當歸,黨參等,同時建議保持良好的休息,不要吃太刺激性的食物,多吃點清淡的食物,忌食生冷,注意保暖以及清潔衛生工作,希望你能早日康復
2024-10-21 15:57
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好扔流產后閉經首先考慮兩方面原因:1、子宮內膜受損2、宮頸管粘連。而這的區別是前者沒有月經,后者有月經,只是宮頸粘連導致月經流不出來,但是在月經期會感到小腹脹痛。另外,人流本身或者感染也會導致月經失調。建議醫院檢查明確診斷,排除子宮內膜受損和宮頸管粘連,對癥治療。
2024-10-21 15:57
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