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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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閉經是指女性在正常絕經年齡前出現的月經停止現象,其癥狀多樣,包括月經周期異常、身體激素變化、生殖系統改變、情緒波動、身體發胖等。 1.月經周期異常:表現為月經周期延長,經量逐漸減少,直至完全停止。 2.激素變化:如雌激素水平降低,可能出現潮熱、盜汗、失眠等癥狀。 3.生殖系統改變:陰道干澀、性欲減退,甚至影響生育能力。 4.情緒波動:容易煩躁、焦慮、抑郁等。 5.身體發胖:由于內分泌失調,新陳代謝減緩,脂肪堆積。 6.乳房變化:可能出現乳房萎縮、下垂。 總之,閉經的癥狀因人而異,如果出現閉經相關癥狀,應及時就醫,進行全面的檢查和診斷,以確定病因并采取相應的治療措施。
2024-10-21 18:18
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1.病因治療部分患者去除病因后可恢復月經。如神經、精神應激起因的患者應進行有效的心理疏導”;低體質量或因過度節食、消瘦所致閉經者應調整飲食、加強營養;運動性閉經者應適當減少運動量及訓練強度;對于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體閉經的癥狀?腫瘤(不包括分泌PRL的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經,應手術去除腫瘤;含Y染色體的高Gn性閉經,其性腺具惡性潛能,應盡快行性腺切除術”;因生殖道畸形經血引流障礙而引起的閉經,應手術矯正使經血流出暢通。2.雌激素和(或)孕激素治療對青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經,應采用雌激素治療。用藥原則如下:對青春期性幼稚患者,在身高尚未達閉經的癥狀?到預期高度時。治療起始應從小劑量開始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇0.5mg/天或結合雌激素0.3mg/天;在身高達到預期高度后,可增加劑量,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或結合雌激素0.625~1.25mg/天。促進性征進一步發育,待子宮發育后。可根據子宮內膜增殖程度定期加用孕激素(方法見表2)或采用雌、孕激素序貫周期療法。成人低雌激素血癥閉經者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或結合雌激素0.625mg/天,以促進和維持全身健康和性征發育,待子宮發育后。
2024-10-21 18:18
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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按生殖軸病變和功能失調的部位分為下丘腦性閉經、垂體性閉經卵巢性閉經、子宮性閉經以及下生殖道發育異常性閉經。WHO將閉經歸納為3種類型,I型:無內源性雌激閉經的癥狀?素產生,卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下,催乳素(PRL)水平正常,無下丘腦。垂體器質性病變的證據;Ⅱ型:有內源性雌激素產生、FSH及PRL水平正常;Ⅲ型:為FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭。原發性閉經:年齡>14歲,第二性征未發育;或者年齡>16歲,第二性征已發育,月經還未來潮。繼發性閉經:正常月經周期建立后,月經停止6個月以上,或按自身原有月經周期停止3個周期以上。(一)下丘腦性閉經下丘腦性閉經是由中樞神經系統包括下丘腦各種功能和器質性疾病引起的閉經。此類閉經的特點是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)缺陷或下降導致垂體促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)特別是LH的分泌功能低下,故屬低Gn性閉經。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器質性、藥物性3大類。
2024-10-21 18:18
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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,你好,隨著年齡的增長,卵巢效用由不穩定到衰退,平衡失調,經常在絕經前體現月經不正常、月經周期紊亂、經期延長、出血不止等,而經前緊張綜合征、乳房周期性脹疼、水腫及頭痛等癥狀消失。急性輸卵管卵巢炎如何診斷?除一些保健類藥品外,勿盲目亂投藥。急性輸卵管卵巢炎如何治療?
2024-10-21 18:18
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病理性閉經的臨床表現(1)子宮性閉經及隱經①無孔處女膜:臨床癥狀逐漸出現,最初可感周期性下腹墜脹、疼痛,進行性加重,血腫壓迫尿道及直腸,可引起排尿及排便困難、恥骨上痙攣性疼痛、肛門墜脹、尿頻、尿急、尿痛,甚至點滴狀排尿。當宮腔大量積血時,可導致輸尿管移位、扭曲、積水,甚至腎盂積水。經血逆流入盆腔時,可刺激腹膜產生劇烈腹痛。腹部檢查時可捫及一觸痛明顯的包塊,有深壓痛,少數患者可有輕度肌緊張,反跳痛。婦科檢查時發現,處女膜變薄膨出,無開口,表面呈紫藍色。肛診可觸及陰道血腫,子宮增大、觸痛,雙附件為臘腸樣條狀包塊、觸痛。病程長者可有不規則增厚,數目不等的觸痛結節。B型超聲或CT檢查可探及陰道桶狀囊實性腫塊,宮腔及輸卵管內積液。②先天性無陰道:本癥常因青春期不來月經,或出現周期性下腹疼痛,或婚后性交困難,或不孕,就診時檢查發現。乳房、第二性征及外生殖器發育正常,卵巢功能正常;基礎體溫(BBT)呈雙相型,血生殖激素測定呈育齡婦女周期性變化。若伴有子宮缺如或始基子宮,可無癥狀;若有子宮有功能的內膜存在,則可能因宮腔積血有進行性加重的周期性下腹疼痛。卵巢性閉經①Turners綜合征:A.16歲后仍無月經來潮;B.身材矮小、第二性征發育不良、蹼狀頸、盾胸、肘外翻;C.高促性腺激素,低性腺激素;D.染色體核型為45,XO;46,XX/45,XO;45,XO/47,XXX。②先天性性腺發育不良:染色體核型和身高正常,第二性征發育大致正常。余同Turner’s綜合征。③卵巢早衰:A.40歲前絕經;B.高促性腺激素和低性腺激素;C.約20%左右有染色體核型異常;D.約20%伴有其他自身免疫性疾病;E.病理檢查提示卵巢中無卵泡或僅有極少原始卵泡;F.腹腔鏡檢查見卵巢萎縮;G.有醫源性損壞卵巢的病史;H.對內源性和外源性促性腺激素刺激無反應;I.氯米酚試驗,于周期第5天起,口服氯米酚50~100mg,1次/d,共5天。于周期第3天和10天分別測血清FSH,如第10天FSH值>20U/L,提示卵巢功能低下。
2024-10-22 11:53
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