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劉志玲 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
婦科
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子宮內膜異位是一種常見的婦科疾病,其癥狀多樣。患者可能出現月經異常、痛經、慢性盆腔痛及不孕等,嚴重影響生活質量。一旦有相關癥狀,應及時就醫。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2018-08-05 02:05
1.月經異常:表現為月經過多、經期延長或月經周期紊亂。
2.痛經:逐漸加重的痛經,多在月經來潮前開始,經期第一天最劇烈。
3.慢性盆腔痛:多為持續性或間歇性疼痛,可累及下腹、腰骶部等。
4.不孕:子宮內膜異位可能影響卵子質量、排卵及輸卵管功能,導致受孕困難。
5.其他癥狀:部分患者還可能出現性交痛、腸道癥狀(如腹瀉、便秘等)及泌尿系統癥狀(如尿頻、尿痛等)。
子宮內膜異位的癥狀因人而異,若出現上述癥狀,應盡早到醫院檢查診斷,以便采取合適的治療措施。
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據病變部位的不同,而出現不同的癥狀,最常見的癥狀為痛經、月經失調、性交痛、不孕等,分述如下:
2016-05-31 01:18
1.痛經及慢性下腹疼痛患者以繼發性、漸進性加劇的痛經為特點,以下腹部及肛門墜脹痛為主,可于月經前1~2天開始,月經后消失,疼痛從腰骶部、腹部開始,放射至陰道、會陰、肛門或大腿,疼痛的程度與異位灶的部位有關,但與病灶的大小不成正比,如子宮骶骨韌帶部位的較小異位結節可導致病人難以忍受的疼痛,而較大的卵巢子宮內膜異位囊腫癥狀較輕或無癥狀。25%的患者可無痛經,而20%~30%子宮內膜異位癥患者有慢性下腹疼痛。
2.月經失調15%的子宮內膜異位患者可有經量增多,經期延長或點滴出血。是由于卵巢被異位囊腫所破壞,或者卵巢被粘連包裹致卵巢功能紊亂而引起月經失調;同時患者常合并有子宮肌瘤或者子宮腺肌瘤也可致月經過多或者經期延長等。
3.不孕子宮內膜異位癥患者常伴不孕,并已成為不孕的重要原因之一。
4.性交痛30%左右的子宮內膜異位癥患者常訴性交痛。多由于機械性刺激所致。發生于子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位癥,使周圍組織腫脹,纖維化,性交時使子宮收縮向上升提而發生疼痛。性交痛的程度與子宮內膜異位癥的部位有關,如骶骨韌帶部位的異位結節,子宮粘連后低固定,陶氏腔封閉者性交痛的程度加劇。
5.腸道癥狀如果內膜異位病灶位于子宮直腸陷凹及直腸附近時,在月經期因病灶充血、水腫,刺激直腸導致肛門墜脹及便頻或排便痛,也可出現便秘或腹瀉。如果病灶侵犯直腸壁,并向腸腔突出或病灶較大時可引起腸腔狹窄或腸梗阻。少數病人如果病灶侵犯腸壁較深,達肌層者,由于局部腸黏膜充血、水腫可出現周期性大便帶血,并非病灶侵犯腸黏膜所致。
6.泌尿道癥狀如果子宮內膜異位病灶位于膀胱及輸尿管時,患者可有周期性尿頻、尿痛及血尿。子宮內膜異位病灶在輸尿管罕見,緩慢進行的輸尿管阻塞多由于盆腔子宮內膜異位癥造成盆腔周圍組織粘連或較大的子宮內膜異位囊腫擠壓,造成輸尿管瘢痕扭曲、狹窄或者阻塞。由于輸尿管的阻塞可形成腎盂積水和繼發性壓迫性腎萎縮。
7.其他部位子宮內膜異位癥癥狀如果身體其他部位發生子宮內膜異位種植和生長時,均在病變區發生周期性疼痛、出血和塊物增大,如病灶發生于臍部、腹壁傷口及外陰部時。如果病灶累及肺、胸膜或膈胸膜時,在月經期間重復發生月經性氣胸,累及肺實質時可出現經前咯血、呼吸困難和(或)胸痛。腦的子宮內膜異位癥非常罕見,如果發生則可出現典型的復發性頭痛和神經性功能缺失現象。
8.急腹癥癥狀少數卵巢子宮內膜異位囊腫,在月經前或月經期由于囊內壓力增加,發生囊壁穿破,如果破口較小,溢出物不多,腹痛可逐漸緩解;如果破口較大,囊內容物大量溢入腹腔,則引起急腹癥癥狀,為目前婦產科領閾值得重視的新問題。
常常被誤診為卵巢囊腫蒂扭轉、宮外孕、闌尾炎、彌漫性腹膜炎而行急診手術,術中才證實為卵巢子宮內膜異位囊腫破裂。
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮內膜異位癥的前期癥狀表現有以下幾個:一、月經過多:影響女性正常的生理周期,內在性子宮內膜異位癥,月經量往往會增多,經期延長,可能由于內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。二、性交疼痛:發生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經前期性感不快加重。三、尿頻:哪些是子宮內膜異位的癥狀?表現在膀胱上面,多見于子宮內膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀,病癥侵犯膀胱粘膜時,則可發生周期性血尿。四、大便墜脹:通常出現于月經前期或月經后,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位癥的典型癥狀。五、不孕:子宮內膜異位到輸卵管后可能會致使管腔出現堵塞現象。直接導致受精卵無法通行出現不孕。建議去正規的醫院
2016-05-31 01:25
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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子宮內膜異位癥的前期癥狀表現有以下幾個:一、月經過多:影響女性正常的生理周期,內在性子宮內膜異位癥,月經量往往會增多,經期延長,可能由于內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。二、性交疼痛:發生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經前期性感不快加重。三、尿頻:哪些是子宮內膜異位的癥狀?表現在膀胱上面,多見于子宮內膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀,病癥侵犯膀胱粘膜時,則可發生周期性血尿。四、大便墜脹:通常出現于月經前期或月經后,患者感到糞便通過直腸時疼痛難忍,而其他時間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內膜異位癥的典型癥狀。五、不孕:子宮內膜異位到輸卵管后可能會致使管腔出現堵塞現象。直接導致受精卵無法通行出現不孕。建議去正規的醫院
2016-05-31 01:32
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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一、痛經 痛經是常見而突出的癥狀,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,通常是以往月經來潮時沒有疼痛感,而從某一個時期開始出現痛經。可發生在月經前,月經時及月經后。疼痛常隨著月經周期而加重。主要是因為雌激素水平不斷上漲,使異位的子宮內膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。月經過后,異位內膜逐漸萎縮而痛經消逝。此外,在盆腔子宮內膜異位癥中,可查出許多炎癥過程,很可能局部的炎癥過程伴有活躍的腹膜病變,從而產生前列腺素、激肽和其他肽類物質引起疼痛或觸痛。 二、月經過多 一般內在性子宮內膜異位癥,會出現月經量增多,經期會延長。出現這種情況可能是因為內膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調。
2016-05-31 01:40
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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子宮內膜是子宮內襯的組織,子宮內膜異位則是指子宮內膜不正常的生長和增生在不該長的地方,月經來潮時,這層組織有時會流血或分泌異物到周圍組織,而任何組織增生的地方都引起劇烈疼痛,它可能在子宮外、卵巢、輸卵管、膀胱或腹腔部增生,但是這種疼痛不一定和經期有關,它可能在任何時候發生。子宮內膜炎疼痛對女性的影響有個體差異,完全視組織增生的部位而定,癥狀包括生理痛和腹痛、下背痛和性交痛。對某些婦女來說,不孕和嚴重或不規則出血都和子宮內膜異位有關。
2016-05-31 01:47
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»