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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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早期肝硬化的治療包括病因治療、藥物治療、飲食調理、生活方式調整以及定期復查等。 1.病因治療:明確導致肝硬化的病因,如若是乙肝或丙肝引起,需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。若是酒精性肝硬化,必須戒酒。 2.藥物治療:可使用抗纖維化藥物,如安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片等。還可使用保肝藥物,如水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 3.飲食調理:保證營養均衡,多攝入高蛋白、高維生素、低脂的食物,避免食用辛辣、油膩、堅硬的食物。 4.生活方式調整:避免勞累,保證充足睡眠,適當運動,增強體質。 5.定期復查:監測肝功能、肝臟超聲等,以便及時發現病情變化。 總之,早期肝硬化患者應積極配合治療,改善生活方式,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-10-21 16:09
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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早期肝硬化應該如何治療: 一、藥物治療,在專科醫生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應用抗纖維化治療,如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。若患者體內乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。 二、病因治療,早期肝硬化的治療方法根據早期肝硬化的特殊病因給予治療。各型病毒性肝炎引起的早期肝硬化可以以CIK-DC細胞殺滅病毒。血吸蟲病患者在疾病的早期采用砒喹酮進行較為徹底的殺蟲治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。動物實驗證實經吡喹酮早期治療能逆轉或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化。酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物。 三、飲食輔助治療,以高熱量、高蛋白質飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物。適當注意休息,不要過度勞累,可參加一般輕工作。 四、體恒健牌養肝片輔助治療,養肝片富含活性物質硒和傳統護肝中藥五味子,肝病患者體內往往缺硒,這會引起機體抗氧化能力的下降,造成“自由基”的清除受到阻礙,過多的自由基會損傷肝臟,引發肝纖維化。硒是強抗氧化劑,補硒可提高體內“含硒酶”活性,全面提高人體抗氧化能力,及時清除有害自由基,保護肝臟,促進肝功能恢復,防止肝纖維化,預防肝硬化、肝癌的發生。五味子具有消炎作用,以制止肝臟損傷,激活合成代謝過程以促進受損肝細胞的修復,并能增強脫氧核醣核酸(DNA)合成物和鳥胺酸脫羧酶的活性,再生肝臟細胞。
2024-10-21 16:09
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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早期肝硬化應該如何治療: 一、藥物治療,在專科醫生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應用抗纖維化治療,如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。若患者體內乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。 二、病因治療,早期肝硬化的治療方法根據早期肝硬化的特殊病因給予治療。各型病毒性肝炎引起的早期肝硬化可以以CIK-DC細胞殺滅病毒。血吸蟲病患者在疾病的早期采用砒喹酮進行較為徹底的殺蟲治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。動物實驗證實經吡喹酮早期治療能逆轉或中止血吸蟲感染所致的肝纖維化。酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物。 三、飲食輔助治療,以高熱量、高蛋白質飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物。適當注意休息,不要過度勞累,可參加一般輕工作。 四、體恒健牌養肝片輔助治療,養肝片富含活性物質硒和傳統護肝中藥五味子,肝病患者體內往往缺硒,這會引起機體抗氧化能力的下降,造成“自由基”的清除受到阻礙,過多的自由基會損傷肝臟,引發肝纖維化。硒是強抗氧化劑,補硒可提高體內“含硒酶”活性,全面提高人體抗氧化能力,及時清除有害自由基,保護肝臟,促進肝功能恢復,防止肝纖維化,預防肝硬化、肝癌的發生。五味子具有消炎作用,以制止肝臟損傷,激活合成代謝過程以促進受損肝細胞的修復,并能增強脫氧核醣核酸(DNA)合成物和鳥胺酸脫羧酶的活性,再生肝臟細胞。
2024-10-21 16:09
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,早期肝硬化患者一定要早發現早治療,把病情控制在最低限度,專家支持建議給予高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食。根據病情的需要主要補充多種維生素。用藥建議復用體恒健養肝片以達到軟化變硬肝臟,控制病情,加速病體康復的效果。
2024-10-21 16:09
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對肝硬化可應用中西藥物治療,有一定療效.1.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心.2.所用食物應易消化,富營養.高蛋白,高糖,高維生素,低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則.3.有腹水時要臥床休息,增加營養,并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜.4.腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫院用的鹽水瓶2瓶).嚴重低鈉血癥者,應限制在500毫升以內.5.伴有食道靜脈曲張者,應避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血.6.有肝昏迷可能時,應限制蛋白質的攝入,三餐應以蔬菜為主.7.禁酒戒煙,不要濫用“護肝”藥物.8.應定期到醫院作肝功能,甲胎蛋白,超聲波等檢查.張某多年前得了慢性肝炎,從去年4月起感到全身不適,乏力明顯,右上腹部脹痛,經醫生檢查確治為“慢性肝炎,肝硬化”,醫生矚咐他適量攝入動物優質蛋白,保證身體營養需要.由于病人對疾病知識缺乏,并不引起重視,同時又過度勞累,以致近來出現了行為異常,答話不清,思維遲鈍等肝昏迷前期表現,攝食必須改為低蛋白,甚至禁用蛋白食物,病人家屬對此舉棋不定.這個疑惑也是人們所要了解,應該知道和掌握的常識.說起病毒性乙型肝炎,大家一定不會陌生吧.病人—旦患肝炎后沒有很好地獲得休息和營養,使得肝細胞進一步受到損害,細胞發生變性,壞死,纖維組織增生,久而久之導致肝臟組織結構逐步破壞和質地變硬,輕者表現有食欲不振,厭油膩,腹脹,乏力,肝區不適.重者會出現腹水,消化,解毒,凝血功能障礙等肝功能減退,及門靜脈高壓等癥狀.應當指出,在肝硬化早期應該注意休息,適當補充優質蛋白,這樣有利于肝細胞修復.如果肝細胞損害加重,勢必會出現肝臟解毒功能明顯下降,此時攝入過多蛋白質,反而得不償失,使體內產生氨過多,血氨含量積蓄而使血氨升高,以致發生肝昏迷.因此出現早期肝昏迷傾向的病人,必須嚴格控制動物蛋白質的攝入.為避免發生負氮平衡,可以補充產氨少地豆類植物蛋白質.盡管使用降氨藥物治療后血氨下降(正常范圍37—81mmol/L),也不能過快或過多地補充動物蛋白質,應該補充新鮮的蔬菜和水果,保證碳水化合物的供給,適量限制脂肪攝入.此外,肝硬化病人還應嚴格遵守以下幾點:一,嚴格禁酒,酒精可加重對肝細胞損害,不利于肝細胞修復.二,平時應該避免粗硬食物,如碎骨,帶刺類,硬果類,以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血.三,出現有腹水,浮腫患者,應該采用低鹽飲食,每日攝鹽量低于2克以下.四,肝硬化病人要保持大便通暢,如侖便秘者,可食用麻油,蜂蜜等,減少氨的積聚,防止肝昏迷.五,少食多餐,這樣有利于肝臟休息,減輕肝臟負擔.肝硬化腹水經理想的住院治療,多數肝功能可恢復,低蛋白血癥可能糾正,肝臟內循環改善.腎濾過率增加,腹水消失.但是,肝硬化腹水的復發率非常高,而且治療越來越困難.所以,出院以后預防復發至關重要.飲食方面肝硬化患者存在繼發性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強,高鹽膳食更進一步增加血鈉水平,可誘發腹水.同時,肝硬化病人蛋白質合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥,腹水再度出現;但如采進食大量高蛋白,高脂肪飲食,則加重肝臟負擔,促使病情惡化.肝硬化患者多存在食道靜脈曲張,進食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈.發生上消化道出血.因此,應強調低鹽,適度蛋白質,低脂肪飲食;進食富含維生素食物,選擇易于消化的細軟食物;避免暴飲暴食,避免饑餓,戒煙戒酒,注意食品衛生,防止腹瀉.休息每日保證8小時以上的睡眠時間,避免勞累,逐漸增加活動量,由休息向半日工作乃至全日工作過渡.提高機體免疫功能使用促進肝細胞再生的中西藥物,動靜結合,參加體育鍛煉;保持心情舒暢,避免憂傷,參加文娛活動,達到增強體質,提高機體抗病能力,促進肝臟功能恢復與肝細胞再生.預防感染肝硬化患者抵抗能力低下,極易發生腹膜和其他感染.而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在.經治療而控制,如控制不徹底,感染再燃或再度感染,使腹水隨之出現.所以,肝硬化病人應避免接觸傳染病者,傳染病流行期間盡量不去公共場所.一旦發生感染,應早期,徹底治.避免使用損肝藥物常見易致肝損害藥物有200多種,如四環素,辛可芬,銻劑,砷劑,氯丙嗪,巴比妥類,烏拉坦,硫唑嘌呤,異煙肼,對氨基水楊酸,水合氯醛,氯霉素,紅霉素等,應禁用或慎用.防治并發癥肝硬化腹水患者容易并發上消化道大出血,肝性腦病,腎臟疾病,潰瘍病,血液病,腹瀉,電解質紊亂等,要積極治療,盡量減少對肝臟損害.如何發現和治療早期肝硬化醫藥科普雜志《求醫問藥-開卷有益》作者:湯新國我國是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高發地區.由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,其中主要是乙型肝炎后的肝硬化.在國外,特別是歐美國家則以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常見.一般成人患乙型肝炎,患者通過休息,適當加強營養,輔助中西保肝藥治療,90%可以治愈,僅有10%患者轉變為慢性肝炎.在這10%的慢性肝炎中,其中20%可能發展為肝硬化,1%左右發展為肝癌.所以患乙型肝炎后,絕大多數是可以治愈的.因此,不必緊張與驚慌.由病毒性肝炎發展為肝硬化的時間可長可短.長的需經20~30年漫長的過程,短的僅需幾個月.因此,患者應做好自我保健,注意療養,維護得好,壽命可無很大影響.慢性肝炎必須經過肝臟纖維化,才能發展為肝硬化.早期肝硬化的治療1.適當注意休息不要過度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在專科醫生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應用抗纖維化治療,如抗纖丸,復方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利.總之,對于早期肝硬化要力爭早發現,早治療.當肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復.若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解.若疾病已發展到晚期肝硬化,患者常出現一些并發癥如肝性腦病(肝昏迷),上消化道出血,腹水,肝腎綜合征,感染等,則預后不良
2024-10-21 19:14
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