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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,具有較強的傳染性,主要影響嬰幼兒。其癥狀表現、傳播途徑、診斷方法、治療手段及預防措施等方面都有特點。 1.癥狀表現:發病初期類似感冒,有流涕、咳嗽、低熱等。之后咳嗽加劇,出現陣發性、痙攣性咳嗽,伴有深長的雞鳴樣吸氣吼聲。 2.傳播途徑:主要通過飛沫傳播,咳嗽、說話、打噴嚏時噴出的飛沫攜帶病菌。 3.診斷方法:結合臨床表現、實驗室檢查,如細菌培養、血清學檢查等。 4.治療手段:一般使用抗生素,如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等進行抗菌治療。同時,對癥治療,如止咳祛痰。 5.預防措施:按時接種百白破疫苗,保持良好的個人衛生習慣,避免接觸患者。 總之,百日咳對嬰幼兒健康威脅較大,但通過有效預防、及時診斷和規范治療,能有效控制病情,保障孩子健康。
2024-10-21 17:10
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時有效的治療,病程可遷延數個月左右,故稱“百日咳”。本病傳染性很強,常引起流行。患兒的年齡越小,病情越重,可因并發肺炎、腦病而死亡,近三十年來,由于菌苗的廣泛接種,我國百日咳的流行已大大減少,發病率、病死率亦明顯降低臨床表現 潛伏期2~21天,一般為7~14天 1、前驅期自發病至出現陣發性痙攣性咳嗽,一般為7~10天。最初有咳嗽、打噴嚏,伴低熱約3天,以后咳嗽日漸加重,常日輕夜重。 2、痙咳期出現明顯的陣發、痙攣性咳嗽,一般持續2~6周,亦可長達2個月以上。痙咳特點為成串的、接連不斷的痙攣性咳后,伴一次深長吸氣,此時因較大量空氣急促通過痙攣著的聲門發出一種特殊的高音調雞啼樣吸氣性吼聲俗稱“回勾”。然后又發生一次痙咳,反復多次,直至咳出大量粘稠痰液,同時常伴嘔吐。痙咳時患兒常面紅唇紺,舌向外伸、表情焦急、頸靜脈怒張、軀體彎曲。由于劇咳可致面部、眼瞼浮腫,眼結膜出血、鼻衄,重者顱內出血、痙咳次數隨著病勢發展而增多,每于進食、哭鬧、受涼、煙塵刺激、情緒激動等均可誘發。痙咳間歇期患兒玩耍活動如常。本期若無并發癥,體溫多正常。 3、恢復期此期痙咳緩解、“回勾”消失至咳嗽停止,約為2~3周。并發肺炎、肺不張等其它病癥,可遷延不愈,持續數月。 整個病程中體檢很少陽性發現,痙咳嚴重時已有切齒的小兒,可見舌系帶潰瘍、新生兒和3個月以下嬰兒常不出現典型痙咳,多見咳數聲后即發生屏氣、發紺,以至窒息、驚厥或心臟停搏。成人百日咳一般較輕,僅有持續咳嗽。
2024-10-21 17:10
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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又名頓咳、頓嗆、時行頓嗆、雞咳、鷺鷥咳、嗆咳、疫咳、天哮嗆、天哮、迫咳。是一種流行于冬春之季的傳染病,以五歲以下嬰幼兒為多見。臨床以陣發性、痙攣性咳嗽和痙咳后伴有特殊的吸氣性回聲為特征。由時行疫毒犯肺,肺氣不宣,氣郁化熱,釀液成痰,阻于氣道,氣機上逆而成。久咳傷及肺絡,則可引起咯血。家庭治療措施●隔離治療為防止病菌傳播,患者從發病開始需隔離40天以上。●注意預防對于體質較弱的孩子,平時應注意預防保護,易感季節及時注射預防針及服用預防藥。●適當活動要充分休息,在病情穩定時,可帶孩子去戶外進行適當活動,但空氣要新鮮,避免煙塵異味等不良刺激。●抬高枕頭百日咳發作時,會非常劇烈的咳嗽,常無法入睡,家長可以將床頭墊高,使孩子能呼吸順暢,緩解咳嗽的強度。●用蒸汽熏方法清參考急性支氣管炎的治療。●熱敷小兒咳嗽劇烈時,會造成胸背疼痛,此時可以用一條熱毛巾敷在小兒的胸口上,然后輕拍按摩背部,此法可減輕患兒的痛苦,并能緩解癥狀。●喝水化痰方法請參考急性支氣管炎的治療●多喝果菜汁果菜汁的作用本章上幾節中已作詳細介紹,這里不再贅述,下面介紹幾種療效不錯的果菜汁:紅皮蘿卜一只,洗凈切碎后,加入麥芽糖兩至三匙,擱置一夜,飯后服所得蘿卜、糖水,有止咳化痰作用。取紫皮大蒜3瓣切片,開水一茶杯浸泡15分鐘左右,將蒜取出,加入白糖、醋適量,頻頻飲之,1日服完。或將紫皮大蒜50克,去皮搗爛,加入冰糖、食醋適量,再加冷開水浸泡1晝夜后過濾去渣,即可飲服。每日3次,每次10—20毫升,溫開水服,連用5—7天。可以殺菌消炎,適用百日咳痙咳期
2024-10-21 17:10
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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親,聽別人說,百日咳,就是要咳嗽一百天才會好的,說很嚴重的,寶媽多多注意寶寶的飲食,健康方面,這樣寶寶不會的百日咳的,要多多注意,小心點,體質弱的寶寶容易得
2024-10-21 17:10
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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百日咳桿菌(百日咳博爾代菌)引起的急性呼吸道傳染病.俗稱雞咳,鸕鶿咳.新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命.死亡病例中40%為5個月以內的嬰幼兒.及早應用抗生素治療,一般預后良好.本病遍及世界各地,一般呈散發狀,在兒童集體機構中可發生流行.全年均可發病,以冬春季節為多,可延至春末夏初,甚至高峰在6,7,8三個月份.病人及無癥狀帶菌者是傳染源,從潛伏期到第6周都有傳染性,通過飛沫傳播.人群對本病普遍易感,約2/3的病例是7歲以下小兒,尤以5歲以下者多.因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少,最為易感.一般病后可持久免疫.百日咳桿菌從易感者的呼吸道侵入,約經1~3周的潛伏期(一般7~10天)后出現癥狀,病程分3期,但無明顯界限.①卡他期,一般為1~2周,開始有類似感冒的癥狀.3天左右后癥狀減輕,唯咳嗽加重,漸漸轉變成陣發性痙攣性咳嗽.②痙咳期,陣發性痙攣性咳嗽是本期特點.痙咳發生時,先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數十聲,患者處于呼氣狀態,隨之是一次深長吸氣,但此時喉部仍是痙攣狀態,氣流通過緊張狹窄的聲門發出一種高調的吼聲,如雞鳴或犬吠樣.如此反復上述咳嗽過程,直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止.由于劇咳,可致嘔吐,大小便失禁,面紅耳赤,口唇發紺,張口伸舌.劇咳可致上腔靜脈回流受阻,出現顏面,眼瞼浮腫,重者鼻粘膜,眼結膜出血,咯血,甚至顱內出血.痙咳發作無先兆,任何刺激都可誘發.若無繼發感染,一般體溫正常,肺部無陽性體征,或有患百日咳的兒童不固定的啰音.新生兒及6個月以內嬰兒多無痙咳及特殊吼聲,而是陣發屏氣,紫紺,易驚厥,窒息而死亡.成人患者多數有典型癥狀,但也可能僅有幾周干咳,大多仍堅持工作,并作為傳染源,對此應予重視.痙咳期長短與治療的遲早,病情輕重有關,短者數天,長者可達2月,一般為2~6周.③恢復期,痙咳減輕,停止,雞鳴樣吸氣聲消失,若無并發癥,約經2~3周即愈.就你描述的情況,應該不是百日咳,可能是肺部或者支氣管有什么病變
2024-10-22 04:49
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什么是百日咳? 百日咳(pertussis,whooping cough)是由百日咳桿菌引起的兒童急性呼吸道傳染病。臨床特征是病初有呼吸道卡他癥狀,隨后出現陣發性痙攣性咳嗽。頻繁連續短咳10余聲,最后伴深長雞鳴樣高調的吸氣聲。嚴重病例常因陣發性窒息引起腦缺氧而發生抽搐。病程長達數周,甚至2~3個月。新生兒感染后,無典型痙咳,每次發作為突然呼吸停止、面部發紺、窒息持續數分鐘。在病程早期,周圍血白細胞總數顯著增加,可達(30~50)×10^9/L或更高。淋巴細胞可增至60%以上是為本病的特點之一。鼻咽部分泌物作熒光抗體檢查病原菌或用酶聯斑點免疫印跡法檢測百日咳毒素,用ELISA法檢測患者血清百日咳特異性IgM抗體,均有早期診斷價值。支氣管肺炎為本病最常見的并發癥,多為繼發感染所致。并發百日咳腦病時常可危及生命。 查看全文»