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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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剖腹產(chǎn)疤痕的修復(fù)方法多樣,包括外用藥物、激光治療、手術(shù)修復(fù)、物理療法、飲食調(diào)理等。 1.外用藥物:硅酮類(lèi)制劑如硅酮凝膠,能改善疤痕外觀。積雪苷霜軟膏有助于軟化疤痕。肝素鈉尿囊素乳膏可減輕疤痕增生。使用這些藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.激光治療:如脈沖染料激光,能減少血管增生,改善疤痕顏色。二氧化碳點(diǎn)陣激光可刺激膠原蛋白重塑,使疤痕變平。 3.手術(shù)修復(fù):對(duì)于嚴(yán)重的疤痕,可通過(guò)手術(shù)切除重新縫合,但有再次形成疤痕的風(fēng)險(xiǎn)。 4.物理療法:壓力療法可抑制疤痕增生,如佩戴彈力繃帶或彈力衣。 5.飲食調(diào)理:多攝入富含維生素 C、E 和蛋白質(zhì)的食物,有助于皮膚修復(fù)。 剖腹產(chǎn)疤痕的修復(fù)需要綜合考慮多種方法,選擇適合自己的方案,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),要保持耐心,修復(fù)過(guò)程可能較長(zhǎng)。
2024-10-21 17:22
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于剖腹產(chǎn)疤痕如何修復(fù)這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于剖腹產(chǎn)疤痕如何修復(fù)這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:合理的膳食能增加機(jī)體耐受力和免疫力,有利于順利地完成治療。故應(yīng)多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、所含必須氨基酸較齊全、配伍比例好的蛋白質(zhì),戒煙酒及辛辣食物,不食煙熏、油炸、火烤、臘制腌制菜,自覺(jué)改變不良生活方式及不良嗜好。
2024-10-21 17:22
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王彬 主治醫(yī)師
南陽(yáng)兒童醫(yī)院
其他
整形美容科
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其實(shí)大部分的剖腹產(chǎn)疤痕都可以縫合得相當(dāng)美觀,甚至有些疤痕看起來(lái)只是淡而短的一條細(xì)線,相信很多婦女都曾聽(tīng)過(guò),剖腹產(chǎn)橫切的傷口會(huì)比較好看,直切的傷口比較丑,事實(shí)上只要有手術(shù)的傷口就一定會(huì)留下疤痕,而直切的傷口就一定不好看,準(zhǔn)媽媽想要產(chǎn)后不要丑疤疤,應(yīng)先了解疤痕的形成及預(yù)防治療的基本概念。 疤痕形成的過(guò)程 皮膚一旦出現(xiàn)傷口,人體就會(huì)開(kāi)始自動(dòng)愈合,傷口愈合的機(jī)制有兩種,如果傷在表皮層,那么人體會(huì)制造出相同的細(xì)胞組織來(lái)填補(bǔ),不會(huì)留下疤痕。不過(guò)如果傷口深入真皮層,為了防止傷口裂開(kāi),皮膚會(huì)制造強(qiáng)韌的疤痕組織將傷口有效地連結(jié)起來(lái)。受傷后三到六個(gè)月之內(nèi),疤痕組織會(huì)不斷增殖,稱為增生期,這段期間人體會(huì)在傷口附近增生細(xì)小的血管來(lái)供應(yīng)疤痕組織營(yíng)養(yǎng),因此早期的疤痕看起來(lái)又紅又凸,摸起來(lái)也硬邦邦像根繩子似的,如果愈合過(guò)程順利,增生期后就進(jìn)入成熟期,成熟期的疤痕會(huì)變淡、變平和變軟,時(shí)間平均也是三到六個(gè)月。不過(guò)不管是在增生期或成熟期,疤痕組織會(huì)因應(yīng)環(huán)境而不斷更新,它不只是傷口上的一團(tuán)肉,而且是一個(gè)有生命、充滿變化的組織,所以疤痕的處理必須針對(duì)原因,并非一成不變的。 決定疤痕美麗的兩大原因 決定疤痕與丑最重要的兩大因素是體質(zhì)與張力。體質(zhì)方面來(lái)說(shuō),最有名的就是蟹足腫,這種病態(tài)的疤痕增生與遺傳有關(guān),身上一旦有傷口,疤痕會(huì)像腫瘤一般快速地增殖、擴(kuò)大,目前為止還沒(méi)有十分有效的治療方法。另處膚色越深,就越容易留下疤痕,這也是體質(zhì)因素。 除了體質(zhì)之外,張力更是影響疤痕美丑的主因,張力可以說(shuō)是傷口張開(kāi)的力量,而疤痕組織的多少則與張力大小成正比,張力越大表示傷口裂開(kāi)的傾向越大,當(dāng)人體感應(yīng)到此種傾向時(shí),就會(huì)制造大量的疤痕組織企圖將傷口連結(jié)起來(lái),張力越大,制造的疤痕組織就越多,也就是我們看到又紅又凸又硬的丑疤。 哪些因素會(huì)影響張力呢?最生要的就是傷口的方向,當(dāng)傷口方向和皮膚紋路平行時(shí)傷口張力最小,只要縫合得當(dāng),疤痕往往只有一條淡淡的細(xì)線,隱藏在皮膚紋路中,幾乎看不見(jiàn)。反之,如果切口的方向與皮膚的紋路垂直,這時(shí)傷口的張力最大留下的疤痕也最明顯。另外,疤痕的張力也和傷口部位有關(guān),活動(dòng)頻率高,如關(guān)節(jié)附近、嘴巴周?chē)瑫?huì)因?yàn)榻?jīng)常活動(dòng),傷口容易裂開(kāi),也就是張力較大,因此這些部位的疤痕組織會(huì)特別多、特別肥厚。 除此之外,在人體比較突出的地方,如手臂上方(尤其是肥胖者的手臂)、肚子(如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹),也都是容易造成丑疤痕的區(qū)域。在疤痕形成的過(guò)程中,如果傷口受到感染或有異物進(jìn)入,使傷口處在一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài),那么人體就會(huì)自動(dòng)制造更多的疤痕組織試圖來(lái)穩(wěn)定傷口,疤痕就容易惡化,變丑。 剖腹產(chǎn)疤痕的美與丑 了解疤痕形成的原理后,分析剖腹產(chǎn)的疤痕為什么會(huì)有美丑之分也就相當(dāng)容易了。小腹皮膚的自然紋路是水平的,因此橫切傷口的張力最小,縫合后疤痕會(huì)比較好看;直切的傷口張力最大,疤痕自然會(huì)比橫切傷口丑。一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的婦產(chǎn)科醫(yī)師大都選擇橫切,只要縫合技術(shù)不錯(cuò),又沒(méi)有特殊體質(zhì),疤痕都很漂亮。除非發(fā)生難產(chǎn)或緊急情況,為了快速進(jìn)入骨盆腔,醫(yī)師才會(huì)選擇以直切的方式剖腹,這時(shí)候?yàn)榱送炀饶缸由?dāng)然顧不得疤痕的美丑。 有些孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn),自己第二胎剖腹產(chǎn)的疤痕比第一胎丑多了,這是因?yàn)榍榈诙サ膵D女往往掉以輕心,而過(guò)度進(jìn)補(bǔ),或是因?yàn)槎啻螒言兄蟾共考∪獗粨蔚盟沙跓o(wú)法回復(fù),這些都會(huì)造成小腹突出,而增加傷口的張力,疤痕因而特別明顯。許多不明就里的媽媽會(huì)因此而責(zé)怪第二位醫(yī)師傷口沒(méi)縫好,這真是天大的冤枉!其他如蟹足腫體質(zhì)、生產(chǎn)后傷口發(fā)生感染,或是婦女對(duì)皮下的縫線產(chǎn)生排斥,疤痕都會(huì)比較丑。 剖腹生產(chǎn)后如何預(yù)防難看的疤痕 長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)學(xué)研究證實(shí),壓力是防止疤痕增生最好的方式,只要在增生期壓迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕成熟。不過(guò)這種壓力必須是均勻而持續(xù)的,而且越早使用越好。對(duì)于手術(shù)縫合的傷口,使用美容膠帶壓迫是很簡(jiǎn)單而方便的選擇。 很多產(chǎn)婦為了求好心切,常常聽(tīng)從親朋好友建議或誤信夸大不實(shí)的廣告,涂抹所謂去疤膏之類(lèi)的藥物,事實(shí)上,這些東西并沒(méi)有真正療效。如果在傷口縫合期沒(méi)有施鄧有效而持久的壓力,等到疤痕生成,就已經(jīng)來(lái)不及了,因此不想留下難看的產(chǎn)后疤痕,預(yù)防勝于治療是最重要的原則。 如何美化疤痕 難看的疤痕已經(jīng)形成應(yīng)該怎樣辦才好?市面上有許多似是而非的治療方式,如不要吃醬油、激光涂疤、磨皮、果酸換膚等等。事實(shí)上重新手術(shù)是解決難看疤痕最有效的方法。因?yàn)橹挥惺中g(shù)可以改變引起丑疤痕的元兇——張力,其他方法如激光雖然可以讓不成熟的疤痕血管萎縮,加速疤痕成熟,消除疤痕紅腫現(xiàn)象,不過(guò)無(wú)法將疤痕去除也不能縮小疤痕面積。二氧化碳激光能夠?qū)毯劢M織氣化,不過(guò)前面提到過(guò)疤痕是活的組織。磨皮和二氧化碳激光一樣,或許可以將凸疤痕暫磨平,但這種二度傷害反而造成疤痕的組織更激烈地反彈,是適得其反的做法。至于果酸換膚只能改善一些比較淺的凹疤,而且療效不顯著。 要美化丑疤必須針對(duì)疤痕形成的原因來(lái)治療,對(duì)于難看的疤痕或是因?yàn)楦腥尽愇锏人鸬姆屎癜毯劢M織,整形外科醫(yī)師可以將疤痕切除,重新縫合,如果是一道直切口的疤痕,則可以在這道直行的疤痕上重新設(shè)計(jì)不同方向、角度的切口,來(lái)分散直線傷口的張力,這些彎曲的傷口和皮膚周?chē)慕M織結(jié)合后會(huì)模糊視覺(jué)焦點(diǎn),達(dá)到美化疤痕的目的。許多人因?yàn)榕麻_(kāi)刀會(huì)痛而裹足不前,事實(shí)上修疤手術(shù)只要局部麻醉,即可在一個(gè)小時(shí)內(nèi)完成,在美容外科醫(yī)師的巧手之下,不論就效果、疼痛、復(fù)原速度及術(shù)后照顧各方面,手術(shù)都遠(yuǎn)較其他方法來(lái)得理想。 因?yàn)樾「雇钩龆斐傻某蟀蹋幚砥饋?lái)較為棘手,如果生產(chǎn)前后沒(méi)有過(guò)度進(jìn)補(bǔ),加上適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后運(yùn)動(dòng),往往可以避免這個(gè)問(wèn)題,但如果發(fā)生了,最好的方法是先做抽脂或腹部整形,先將腹部肌肉的筋膜拉緊,恢復(fù)緊繃的狀態(tài),再將多余的皮膚切除,在傷口張力最小的狀態(tài)下重新縫合傷口,產(chǎn)后的丑疤以及身材就可以同時(shí)獲得大幅度的改善。 總而言之,除非傷口只到達(dá)表皮層,否則有傷口一定會(huì)留下疤痕,而疤痕一旦形成,是沒(méi)有辦法完全消除的,因此產(chǎn)后不想丑疤痕,預(yù)防重于治療是最大的原則,及早在縫合的疤痕傷口上,施加均勻有效而持續(xù)的壓力是預(yù)防丑疤最有效的辦法,如果疤痕一旦形成,想要美化太凸、太寬或太凹的丑疤,手術(shù)是最有效的方式。
2024-10-22 05:25
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