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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周榮偉 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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嬰兒血管瘤的癥狀主要是表現(xiàn)歐哲數(shù)個(gè)青紅色或者暗紅色的斑片,它的邊緣不是很整齊,不高出皮膚表面,主要出現(xiàn)在頭頸部,一般在嬰兒出生時(shí)就出現(xiàn)了,會(huì)隨著嬰兒圣身體的長(zhǎng)大而增大,可能還會(huì)終身存在病損,一般會(huì)影響容貌,對(duì)孩子造成一定心理負(fù)擔(dān),可行電凝切除術(shù)。
2018-07-07 22:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,血管瘤由大量增生血管構(gòu)成,是小兒常見(jiàn)先天性軟組織腫瘤,發(fā)病率約為1%~2%,大多數(shù)血管瘤在嬰幼兒出生后被發(fā)現(xiàn)。血管瘤的發(fā)展一般可分為三期:
2016-05-31 13:50
1.增生期:出生后血管瘤不斷增生擴(kuò)展,迅速向周?chē)つw及深層組織侵犯,血管瘤的增生期一般時(shí)間為6~10個(gè)月。
2.穩(wěn)定期:血管瘤增長(zhǎng)速度逐漸緩慢,隨著幼兒生長(zhǎng),血管瘤緩慢增長(zhǎng),但增長(zhǎng)速度仍比小兒生長(zhǎng)快,血管瘤增生和退化交替進(jìn)行,一般時(shí)間為3~6個(gè)月。
3.退化期:一般1歲以后血管瘤增長(zhǎng)速度緩慢下來(lái),部分毛細(xì)血管瘤開(kāi)始退化,血管瘤內(nèi)纖維脂肪組織增多,少數(shù)患兒在5歲時(shí)可以完全退化。
在退化過(guò)程中,毛細(xì)血管瘤顏色從紫紅色或深紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榈霞t色,以后顏色逐漸變淺退變?yōu)榛疑庑斡娠枬M(mǎn)隆起轉(zhuǎn)變?yōu)楸馄街涟櫩s,皮膚組織纖維化。血管瘤消退后病變處皮膚可留有毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素沉著,一般不留疤痕。海綿狀血管瘤退化很慢,只有極少數(shù)患兒可以自然消退,而絕大部分海綿狀血管瘤不會(huì)自然消退。大多數(shù)混合型血管瘤、蔓狀血管瘤、橙紅色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不會(huì)自然消退,只有部分草莓狀血管瘤和毛細(xì)血管瘤在5歲以?xún)?nèi)可自然消退,超過(guò)5歲者很少有完全消退的。患血管瘤的嬰幼兒,應(yīng)詳細(xì)記錄血管瘤類(lèi)型、發(fā)生部位、表面顏色、形態(tài)大小、病變累及范圍,是否高出皮膚等,按測(cè)量大小用平面圖記錄下來(lái),一般每月復(fù)查一次。如血管瘤增長(zhǎng)速度過(guò)快(有時(shí)毛細(xì)血管瘤每天可增長(zhǎng)1~2mm)應(yīng)每周復(fù)查一次,并將結(jié)果與上次檢查作對(duì)比,如發(fā)現(xiàn)血管瘤病變范圍縮小,表面顏色變淡,皮膚隆起高度變平坦,說(shuō)明血管瘤病變?cè)诜€(wěn)定期或消退期,可以繼續(xù)觀察等待消退。如果血管瘤病變范圍擴(kuò)大,表面顏色呈深紫色或深紅色,表面皮膚隆起加重,說(shuō)明血管瘤病變?cè)谠錾冢瑧?yīng)采取積極的治療措施。如血管瘤病變部位在頭面部或手腳部位且增長(zhǎng)迅速,需特別注意,應(yīng)及時(shí)治療,以免增長(zhǎng)過(guò)大失去最佳治療時(shí)機(jī),造成面部畸形或肢體殘疾。
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!首先,你得確定血管瘤的類(lèi)型,生長(zhǎng)速度,對(duì)小孩的影響程度,還有小孩的自身情況等一般情況下,血管瘤選擇治療時(shí),三個(gè)月以后為佳,當(dāng)然,三個(gè)月以?xún)?nèi)也可以考慮治療。生長(zhǎng)慢的可以先觀察一段時(shí)間,等到三個(gè)月以后再考慮是否需要治療,生長(zhǎng)速度太快,早治療較好。一般情況下,草莓狀血管瘤會(huì)相對(duì)生長(zhǎng)快一些,海綿狀的相對(duì)要慢。草莓狀血管瘤,有自行消退的可能,一般情況下,在一歲左右進(jìn)入消退期,根據(jù)自身情況,可考慮觀察是否自行消退后再考慮治療。血管瘤的治療,有許多治療方法。一類(lèi)是吸收性療法(如藥光療法、干擾素治療、激素治療、磁鐵療法等),其不影響美觀,也叫完美療法;另一類(lèi)是破壞性療法(如手術(shù)治療、激光燒灼療法、同位素治療、硬化劑注射治療、銅針、電針等),此類(lèi)方法由于會(huì)傷害到組織,影響美觀,即又叫不完美療法。在選擇治療方法時(shí),一定要慎重選擇方法。治療時(shí)最好是選擇比較完美的治療方法,只有這樣才可以達(dá)到最理想的效果。吸收性方法較好,破壞性方法會(huì)留下一些缺陷,比如疤痕、白斑、色素沉著、肌肉硬化等,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致器官功能喪失,導(dǎo)致終身遺憾!
2016-05-31 13:56
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:嬰幼兒血管瘤的主要損害往往不是來(lái)自病變本身,而是來(lái)自過(guò)度治療。過(guò)去采用手術(shù)、冷凍、激光、放射、硬化劑等治療的病例,經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)期隨訪,證實(shí)其后遺損害和美容效果均不理想。積極治療的并發(fā)癥可達(dá)50%,并有30%的復(fù)發(fā)率。因此,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)治療的目的不僅是為消除病變,還必須保持健康的正常組織和外觀。對(duì)血管瘤病例應(yīng)仔細(xì)測(cè)量腫瘤體積、拍照,作詳細(xì)記錄,進(jìn)行定期隨訪觀察。同時(shí),應(yīng)耐心向家長(zhǎng)解釋積極治療的利弊,消除其顧慮和迫切求治心情,經(jīng)常給予指導(dǎo)。唯有在以下情況時(shí)接受藥物、加壓包扎、激光、手術(shù)等治療:①血管瘤快速增長(zhǎng);②大面積血管瘤伴出血、感染或潰瘍;③影響患者生命功能,如影響進(jìn)食、呼吸、吞咽、聽(tīng)力、視力、排泄或運(yùn)動(dòng)功能等;④伴血小板減小綜合征(Kasabach-Merritt綜合征);⑤合并高輸出量充血性心衰;⑥病變侵犯面部重要結(jié)構(gòu),如眼瞼、鼻、唇、耳廓等。但任何治療都不能像自行消退那樣令人滿(mǎn)意。
2016-05-31 14:03
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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血管瘤從本質(zhì)上可分為兩種:一種系胚胎發(fā)育過(guò)程中血管發(fā)育失常,血管過(guò)度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形,一種系因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。血管瘤是一種常見(jiàn)的先天性的、血管性疾病,約80%都屬于先天性的,口腔頜面部的血管瘤的發(fā)病率占全身的60%,其中大部分發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜,如:唇、舌扣底。它不僅給人們的容貌上帶來(lái)了影響,而且對(duì)人們的健康也造成了威脅,所以得了血管瘤,一定要及時(shí)治療。血管瘤治療,主要是手術(shù),但對(duì)于腦部血管瘤等發(fā)病部位特殊,無(wú)法手術(shù)的血管瘤患者,可通過(guò)提高免疫力,服用具有一定抗腫瘤功效的藥物如單方含量16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),起到控制病情,防止惡化的作用。
2016-05-31 14:10
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血管瘤有分可增長(zhǎng)和不增長(zhǎng)的。不增長(zhǎng)的有的會(huì)在1周歲后自行消退。有的不會(huì)。增長(zhǎng)的話(huà)可以采用注射治療啊。具體的要去咨詢(xún)下醫(yī)生看下什么類(lèi)型。我家寶寶手臂血管瘤就注射了聚桂醇。效果不錯(cuò)
2016-05-31 14:18
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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