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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議查胸椎的MRI,排除椎間盤的問題,如果MRI檢查陰性,考慮筋肉筋膜炎,我們做銀質針肌肉松解治療。
2024-10-21 17:38
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頸肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯頸,肩,背部的纖維組織使之產生損傷及無菌性炎癥,由此而引起廣泛的頸,肩,背部肌疼痛及痙攣等一組臨床表現.病因:頸,肩,背部軟組織在遭受急性損傷未愈或長期慢性勞損后可使肌肉,筋膜,韌帶,關節囊,骨膜,脂肪,肌腱等產生不同程度的創傷性無菌性炎癥反應.上呼吸道感染或其它引起發熱的炎癥,氣候改變如寒冷潮濕及身體過度勞累均為誘發因素.發病機理:軟組織創傷性無菌炎癥及疼痛,刺激肌肉產生持久的收縮狀態,出現肌緊張,肌肉長期痙攣造成局部軟組織血管痙攣,肌肉和筋膜供血不足,營養障礙,組織無菌性炎癥加重,如此形成惡性循環,使疼痛更加劇.臨床表現及體征:頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感,麻木感,僵硬,活動受限,可向后頭部及上臂放散.疼痛呈持續性,可因感染,疲勞,受涼,受潮等因素而加重.查體見頸部肌緊張,壓痛點常在棘突及棘突旁斜方肌,菱形肌等,壓痛局限,不沿神經走行放散.該病發病緩慢,病程較長.X線多為陰性結果.治療:1,一般治療:調整與糾正工作勞動中不良姿勢,防寒防潮避免過分勞累.2,局部注射治療:用局麻藥和糖皮質激素在扳機點或壓痛點注射,一次/2~3日,4~6次/療程,多數病人有效.3,神經阻滯療法.4,服用抗炎鎮痛藥物.5,針刀療法:通過分離切斷粘連的纖維組織和筋膜硬結達到治療的目的,療效較好.6,其他包括中藥治療,物理療法及針炙推拿,整脊療法.
2024-10-21 22:46
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