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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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寶寶溢奶可能由多種原因引起,如喂養方式不當、生理結構特點、胃容量較小、消化功能較弱、疾病因素等。 1. 喂養方式不當:喂奶過快、過急,喂奶后未及時拍嗝,都可能導致寶寶溢奶。 2. 生理結構特點:寶寶的胃呈水平位,賁門括約肌發育不完善,容易出現溢奶。 3. 胃容量較小:寶寶的胃容量有限,進食過多容易引起溢奶。 4. 消化功能較弱:寶寶的消化酶分泌不足,消化功能相對較弱,也可能導致溢奶。 5. 疾病因素:如胃腸道感染、先天性幽門肥厚等疾病,也會引起溢奶。 總之,寶寶溢奶多數情況下是正常的生理現象,但如果溢奶頻繁且嚴重,伴有其他異常癥狀,如嘔吐、腹瀉、發熱等,應及時就醫。家長要注意科學喂養,密切觀察寶寶的情況。
2024-10-21 16:19
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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首先要弄清楚寶寶是吐奶,還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止. 吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見. 由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內.胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松馳,關閉不緊,易被食物沖開.當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出. 另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查. 漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣.空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.
2024-10-21 16:19
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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寶寶為什么吐奶吐奶與寶寶的消化道、生理特點和喂養方法不當有關。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,蠕動比較慢,故食物容易淤積。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。胃容量小,存放食物少。由于這幾種因素的存在,即使在正常情況下,寶寶進食過多、吃奶后立即平臥,乳汁也容易經食管返至口腔,造成吐奶。喂養不當的原因有:1.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過急,極易吸入空氣,當空氣由胃內溢出時,將奶帶出而嘔吐;2.嬰兒吸吮過久(正常一次哺乳是10~15分鐘)或吸吮無奶,以至吸食過多的空氣;3.人工喂養的新生兒,由于奶嘴孔過大以致奶汁流入太急,或孔過小吸食時間過長,以致吸入過多空氣(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時奶慢慢滴出為宜,每瓶奶的喂食時間以不超過10~15分為原則);4.配方奶太燙或太冷;5.配方奶稀釋過分或奶粉品牌經常更換;6.喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。改善寶寶吐奶的方法1.拍嗝寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,會造成胃部壓力,出現溢奶、吐奶現象。因此,應及時幫寶寶拍打嗝,讓氣體排出來。只要減小了胃里的壓力,自然就能減輕吐奶、溢奶情況。2.體位療法如果拍嗝有困難,那么就將寶寶直立抱起,讓他趴在你的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。3.飲食療法增加喂奶次數,減少每次的喂奶量,做到少量多餐。喂奶后適當多抱一會兒寶寶,不要急于將他平放在嬰兒床上,這樣有助于減輕返流。不過,調得太稠的奶容易造成腸胃阻塞或腹瀉哦。4.藥物治療如果吐奶、溢奶嚴重,請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物來改善。不過,藥物治療是放在最后考慮的。小貼士當寶寶吐奶,并伴有發燒、咳嗽,或腹瀉、腹痛時,應考慮寶寶患感染性疾病。常見的感染性疾病有:感冒、肺炎、腸炎等疾病。感冒時,由于咳嗽的緣故,寶寶也常常出現嘔吐癥狀。此時喂食應特別小心,因為感冒咳嗽會使呼吸頻率加快,導致吐奶、溢奶,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協調,盡量“少量多餐”。?
2024-10-21 16:19
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,嬰兒溢奶,是指喂奶后隨即有1~2口奶水返流入嘴里從嘴邊溢出。也有少數情況是因為乳母在喂奶后不久給嬰兒換尿布而引起溢奶。一般情況下,這不會影響嬰兒的生長發育,所以可視為正常現象。隨著月齡的增長,6個月內嬰兒溢奶會自然消失。1、吐奶也是新生兒期常見的現象。是由于消化道和其他有關臟器受到某些異常刺激而引起的神經反射性動作,嘔吐時奶水多是噴射性地從嘴里、甚至鼻子里涌出的。吐奶的原因較復雜。這與新生兒消化道解剖、生理特點有很大關系。新生兒胃容量小,呈水平位,而且胃的入口賁門括約肌發育差、較松弛,而出口的幽門括約肌發育良好,較緊張,形成出口緊入口松,奶水容易返流引起嘔吐。一旦遇到喂養和護理不當,如喂奶次數過多,喂奶量過大,乳母乳頭過大、凹陷,或用奶瓶喂奶時橡膠奶頭孔眼過大,致使嬰兒吸奶過急;或喂奶后讓嬰兒平臥,或者過多、過早地翻動嬰兒,都容易引起嬰兒吐奶。2、這種嘔吐屬于生理性嘔吐,不要害怕,只要注意喂奶姿勢,不要喂得過飽,在啼哭時不急于喂奶,不吸空奶瓶,同時注意喂完奶后,將新生兒抱伏在母親的肩上,輕拍背部,讓新生兒將吞入胃內的空氣呢出,然后以右側臥位放下,嘔吐是可以減輕和避免的。3、一些疾病也可以引起嬰兒吐奶,如食道和胃腸道的先天畸形、腸梗阻等。這些疾病引起的吐奶常較劇烈和頻繁,且不是一兩天能恢復的。所以遇到新生兒吐奶時,要仔細觀察每天的吐奶次數,大小便怎樣,有沒有腹脹、發熱或精神不好等癥狀。當吐奶又伴有其他癥狀,或每天吐奶次數在2~3次以上時,應及時到醫院讓醫生檢查。
2024-10-21 16:19
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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寶寶的消化系統和成人有所不同,面對漾奶、嘔吐、腹瀉、便秘這四種寶寶最常見的消化問題,爸爸媽媽要小心處理,了解哪些表現是危險信號,用做有效的方法幫寶寶解決這些問題。嬰兒的消化系功能尚未發育完善,“磨合”期間勢必會出現一些消化問題。寶寶處于不斷的生長發育時期,營養物質的需要量相對較成人多,消化系統的負擔較重,但功能尚未發育完善,這就形成了寶寶生理功能和機體需要不相適應的矛盾。尤其是嬰兒,他的消化系統主要有以下幾種特點:*嬰兒食道比成人短而狹窄,黏膜薄嫩,胃壁彈性差,容易受到損傷。*嬰兒胃部的幽門括約肌較好(下口),賁門括約肌發育較差(上口),關閉作用不強,吞咽空氣后容易溢奶。*嬰兒胃的容積較小,胃黏膜薄嫩,胃壁的肌肉等組織發育都不完善,因此伸展、蠕動機能差,消化能力較弱。*嬰兒腸壁薄,粘膜脆弱,腸液中大多數酶含量較低,對完成消化吸收功能不利。同時由于植物神經功能不完善,腸道蠕動功能和分泌消化液的功能極易受外界影響,引起消化不良或腹瀉。了解寶寶最常見的4種消化問題,并及時幫寶寶緩解,可以在一定程度上預防更嚴重的疾病發生。漾奶寶寶漾奶常發生在6個月內的寶寶,嚴格的講漾奶不具備嘔吐的特點,往往是由于嬰兒胃部的賁門比較松弛,喂奶的方法不當如喂奶時有比較多的氣體吸入胃內,以致造成有時在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。如果改進喂奶的方法或隨著年齡的增長,一般可以自愈。何時需要擔心:大多數寶寶到了4~12個月,漾奶的癥狀便會消失,所以不用過于擔心。但如果寶寶出現以下癥狀,就可能表示他的消化系統存在異常問題:*不愿吃奶,明顯的喂養不足。漾奶可能會導致食道灼熱、受刺激(這種現象通常被稱作胃灼熱),致使寶寶的食欲下降,情緒反常。這種情況下,寶寶會在每次吃奶開始不久便覺得厭煩,左右挪動身體,還把媽媽的乳頭或奶嘴吐出來。*頻繁的打嗝。寶寶打嗝是正常現象,但有時候漾奶會使打嗝變得更頻繁。這是因為漾奶時額外的空氣進入到寶寶的胃里,引起胃酸逆流,使得寶寶的食道受刺激產生痙攣,于是便出現頻繁的打嗝現象。*呼吸受阻。持續地胃酸逆流會刺激寶寶的上呼吸道,引發咳嗽、咳喘、呼吸不順暢等癥狀,寶寶在晚上睡覺或平躺時,這些癥狀會加重。寶寶出現漾奶時你該怎么辦?當寶寶出現以上這些較為嚴重的漾奶問題時,你需要帶他到醫院檢查,在醫生的指導下給寶寶服用一些有助消化的藥物。幸運的是,大多數寶寶都只是正常的漾奶,為了預防像上面這些更嚴重的問題發生,你需要在寶寶每次哺乳之后豎抱起寶寶,讓他頭倚在你的肩上,拍背打嗝,將吞入的氣體出。寶寶打嗝后還需幫他保持身體直立,持續20分鐘左右,有助于食物進到寶寶胃里。嘔吐引發寶寶嘔吐的原因通常是寶寶的腸道受到細菌感染,這些細菌可能是外來的,也可能是寶寶腸道內原有的。被細菌感染的腸道有自我保護、抵制感染的能力,表現出來就是寶寶突然出現1~2天的嘔吐,還經常伴隨發燒、腹瀉等癥狀(如果寶寶精神狀態很好就不用太擔心)。細菌感染的恢復需要一個過程,通常是2~3天,在這之后寶寶的消化系統又會恢復正常。何時需要擔心:因病毒感染引發的嘔吐帶給寶寶最大的危險是它可能引起寶寶脫水,如果你注意到寶寶的唾液分泌量和小便量比平時正常狀態下有明顯的減少,就可能表示他處于脫水的危險中。小嬰兒可以觀察他尿布上的尿量來判斷小便量是否減少。還有一些罕見的嘔吐是因為寶寶先天消化道發育畸形所致,這類嘔吐是強有力的噴射狀,也就是醫生常說幽門狹窄癥——因為幽門狹窄,寶寶吃進的母乳或配方奶不能順利進入到胃中,反正出現逆流,被噴吐出來。一般在寶寶出生后3~5周內這種噴吐癥狀會出現。此時要馬上帶寶寶到醫院檢查。寶寶出現嘔吐時你該怎么辦?正常的嘔吐時不用太過擔心,也不用給寶寶吃藥,這是消化系統的自我救護表現。但要注意別讓寶寶脫水,如果寶寶把吃進的母乳或配方奶全都吐出,則需要每隔15分鐘給他補充一大勺電解質溶液,比如口服補液鹽。如果寶寶把這些電解質溶液也吐了出來,則需要帶他到醫院檢查。腹瀉寶寶的腹瀉分為兩類:感染性腹瀉和生理性腹瀉。感染性腹瀉是細菌和病毒引起,其中輪狀病毒引起的腹瀉最常見,一般發生在秋冬季節,6~24個月的寶寶最容易被感染。這種腹瀉會帶來大量的水樣大便,通常持續一周。一旦寶寶被感染,你要做的就是及時為他補充水分,別讓他脫水。另一種就是沙門氏菌引起的腹瀉,通常是因為寶寶吃了不干凈的食物,在夏天最常見,腹瀉過程沒有輪狀病毒腹瀉嚴重,3~4天寶寶就會痊愈。引起生理性腹瀉的原因很多,對寶寶來說因食物過敏而引發生理性腹瀉最常見。如果寶寶腹瀉超過2~3周,但沒有伴隨發燒癥狀,說明他可能是對母乳或配方奶過敏。一旦去除寶寶過敏原,寶寶便會停止腹瀉。何時需要擔心:*寶寶腹瀉時首先要預防脫水。和嘔吐時一樣,觀察寶寶的小便量,如果寶寶出現大量水樣大便,有脫水癥狀,但又抵制你給他準備的水或電解質溶液,最好帶他到醫院檢查。*寶寶腹瀉嚴重時可能會引發一些并發癥,比如發燒、消化道感染,如果寶寶體溫超過38.5℃,退燒藥也不能使他降溫,或大便里帶血時,要到醫院檢查。*生理性腹瀉要注意寶寶是否有過敏癥狀。對母乳或配方奶過敏的寶寶除了腹瀉時大便里含水分,還可能出現腹痛、腸痙攣、大便粘稠甚至有血絲、皮膚上長疹子等癥狀,此時要帶寶寶去醫院檢查。寶寶腹瀉時你該怎么辦?*首先要把寶寶的大便拿到醫院化驗,以便醫生確認引起寶寶腹瀉的原因,好對癥治療。*寶寶感染了輪狀病毒,通常不需要抗生素治療,但要注意及時給他補充水分。每個15分鐘讓他喝一大勺電解質溶液,日常的母乳或配方奶喂養還要堅持。*細菌引起的腹瀉,如果需要抗生素治療,要在醫生的指導下,為寶寶選擇正確的抗生素。同時也要注意給寶寶補充水分,杜絕不干凈的食物或玩具在寶寶身邊出現。*如果是因過敏引起的腹瀉,最好經過醫生同意,給寶寶換防過敏的奶粉。便秘便秘和大便干燥是寶寶常見的問題,特別是開始添加谷類輔食的寶寶。另一個經常出現便秘的時間是寶寶1歲左右,這并不是巧合,而是因為有一部分寶寶在這時候開始把母乳或配方奶換成全脂牛奶。過多的牛奶會使大便粘稠,這可能導致便秘原因。何時需要擔心:對嬰兒來說,真正的成形便還是比較少,一般都是軟便,稀糊狀的,每天都要大便,這些都是正常的。如果寶寶持續3天沒有大便,就可能是便秘,需要通過飲食調整幫他解決便秘問題。在調整1~2天后寶寶仍沒有大便,則需要到醫院檢查。寶寶便秘時你該怎么辦?*飲食調整。如果你發現寶寶的大便又干有硬,或者大便時很痛苦,最好把他的谷類輔食停止1~2天,觀察大便是否有好轉。如果你懷疑寶寶是因為吃了太多牛奶而引發便秘,那么可以限制他對牛奶的攝入,每天定量在500毫升左右。*提前預防。寶寶偶爾出現隔一天一次大便也是正常,但如果這種現象一直持續既要提高警惕,為他事先做好便秘的預防工作。每次吃完飯半小時后,給寶寶按摩一些腹部,按順時針方向按摩5分鐘左右。寶寶開始添加輔食后,要留心觀察他的大便的變化大便是反應寶寶消化狀況的信號之一,尤其是寶寶添加輔食后,大便的狀態要比之前復雜,要留心觀察下面幾個方面:頻率:在第一次添加新的輔食后,寶寶的大便次數和形狀可能會臨時發生變化。比如米粉會讓一些寶寶大便次數減少,水果會增加大便里的雜質。氣味:寶寶大便的氣味源于腸道內的各種有益細菌,尤其是當寶寶吃過含糖類的輔食,大便的氣味會變得有些臭,這是因為糖分會促進腸道內的各種細菌生長和繁殖。顏色:寶寶的大便顏色會隨著他所吃的食物發生有趣的變化。胡蘿卜和南瓜會使大便呈現黃色,果汁里的色素會使大便的顏色發紅,深色蔬菜會使大便顏色發暗,這些變化通常是正常的,不用過于擔心。但是如果你發現寶寶的大便變為暗黑色、暗紅色,而且又不是因為吃了某種食物所引起,就要馬上帶寶寶到醫院檢查。形狀:寶寶大便的形狀也是隨著他所吃的食物改變。正常的變化范圍是從硬的、條形狀到松散的糊狀,或相反。需要注意的寶寶大便里的水分含量,尤其不要遺漏被尿布吸收到的那部分水分。如果大便內含水分比較多,可能暗示寶寶的腸道出現異常或寶寶對某種食物過敏。有時候你會發現寶寶因為吃了某種水果使得大便中有一些粘液,比如香蕉,這只是說明水果刺激寶寶腸道蠕動,而不是食物過敏反應。
2024-10-21 18:40
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