病情分析：來(lái)月經(jīng)時(shí)小肚子疼痛，像腸在肚子里扭轉(zhuǎn)一樣，可能是由子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、宮寒、精神心理因素等引起。 1.子宮收縮：月經(jīng)期間，子宮會(huì)規(guī)律性收縮以排出經(jīng)血，收縮過(guò)強(qiáng)可能導(dǎo)致疼痛。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔以外的部位，經(jīng)期異位內(nèi)膜出血刺激周?chē)M織，引發(fā)疼痛。 3.盆腔炎：盆腔存在炎癥，月經(jīng)時(shí)盆腔充血，炎癥加重，從而產(chǎn)生疼痛。 4.宮寒：多因貪涼、保暖不當(dāng)?shù)龋瑢?dǎo)致經(jīng)血排出不暢，引起疼痛。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒，會(huì)加重對(duì)疼痛的感知。 總之，來(lái)月經(jīng)時(shí)小肚子疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛嚴(yán)重影響生活，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、婦科檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，經(jīng)期要注意保暖，避免食用生冷食物，保持心情舒暢。
指導(dǎo)意見(jiàn)： 需要到醫(yī)院檢查確診病因?qū)ΠY治療，建議平日注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，防止受寒，加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生。

你好，痛經(jīng)的原因比較多,常見(jiàn)的是婦科炎癥和子宮腺肌癥，你可服用阿托品片及安定片緩解疼痛。長(zhǎng)期不能緩解的，可找中醫(yī)中醫(yī)辨證調(diào)理。最好是檢查清楚后才能有針對(duì)性的處理，注意月經(jīng)期不要同房和洗澡。

這是痛經(jīng)，建議使用痛經(jīng)丸或者元胡止痛片進(jìn)行治療較好，要注意休息，合理安排自己的作息時(shí)間，積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力。