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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(又稱抗利尿激素)不同程度的缺乏,或腎臟對(duì)其不敏感,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿等癥狀的一種疾病。其病因復(fù)雜,包括遺傳因素、自身免疫性疾病、腫瘤、感染、創(chuàng)傷等。 1.遺傳因素:部分尿崩癥患者存在遺傳因素,如基因突變導(dǎo)致抗利尿激素合成或分泌異常。 2.自身免疫性疾病:自身免疫反應(yīng)可能損傷下丘腦-神經(jīng)垂體,影響抗利尿激素的合成與釋放。 3.腫瘤:下丘腦或垂體的腫瘤,如顱咽管瘤、松果體瘤等,可壓迫或破壞神經(jīng)垂體,引起尿崩癥。 4.感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病,可能累及下丘腦-神經(jīng)垂體,導(dǎo)致尿崩癥。 5.創(chuàng)傷:顱腦外傷、手術(shù)損傷等可能影響抗利尿激素的分泌或傳導(dǎo)。 總之,尿崩癥的病因多樣,診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療方法包括藥物治療(如去氨加壓素、氫氯噻嗪、卡馬西平等)和病因治療。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷并接受規(guī)范治療。
2024-10-21 17:06
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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原發(fā)病的臨床表現(xiàn)繼發(fā)性尿崩癥的患者還有原發(fā)病的癥狀和體征。外傷性CDI的患者可表現(xiàn)為暫時(shí)性尿崩癥和三相性尿崩癥。三相性尿崩癥可分為急性期、中間期和持續(xù)期。急性期表現(xiàn)為多尿,在損傷后發(fā)生,一般持續(xù)4-5天,主要是因?yàn)閾p傷引起神經(jīng)元休克,不能釋放AVP或釋放無(wú)生物活性的前體物質(zhì)。中間期表現(xiàn)為少尿和尿滲透壓增高,由AVP從變性神經(jīng)元中溢出,使循環(huán)中AVP突然增多所致。持續(xù)期表現(xiàn)為持續(xù)性多尿,出現(xiàn)時(shí)間不定,道標(biāo)視上核和室旁核內(nèi)大細(xì)胞神經(jīng)元消失>90%或垂體柄不可逆損傷>85%。妊娠期尿崩癥(GDI):是指在妊娠晚期出現(xiàn),以多尿、低比重尿、煩渴、多飲、電解質(zhì)紊亂為主要表現(xiàn)的一組癥候群,多為一過(guò)性。在各種引起GDI的因素中,由胎盤分泌的血管加壓素酶的作用最為重要,它使AVP的降解增加,當(dāng)人體內(nèi)AVP降解與腦垂體代償性AVP分泌增加之間的平衡被打亂,剩余的AVP水平不能維持足夠的抗利尿活性,從而引起尿崩癥。分娩后此酶水平迅速下降,4周后血漿中已經(jīng)檢測(cè)不到其活性。
2024-10-21 17:06
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP)又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩癥(CDI),后者為腎性尿崩癥(NDI),其臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見(jiàn)于青壯年,男女之比為2:1,遺傳性NDI多見(jiàn)于兒童。什么是尿崩癥,尿崩癥是由于腦下垂體后葉激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的腎臟排出水分增加的現(xiàn)象.原因是腎細(xì)尿管的再吸收受到影響.多尿癥意味著尿量的增加,它和糖尿并無(wú)關(guān)系.什么是尿崩癥,氫氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量減少約一半.其作用機(jī)制可能是由于尿中排鈉增加,體內(nèi)缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達(dá)遠(yuǎn)曲小管原尿減少,因而尿量減少,長(zhǎng)期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀,高尿酸血癥等,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽.卡馬西平能刺激AVP分泌,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲.每次0.2g,每日2—3次.
2024-10-21 17:06
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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人每天攝入和排除的水保持一定的平衡,以維持正常的生理活動(dòng)。尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素(ADH)的產(chǎn)生和作用發(fā)生障礙,腎臟不能保留水分,臨床上表現(xiàn)為排除大量低滲透、低比重的尿和煩渴、多飲等癥狀的一種疾病。臨床上多數(shù)是由于ADH缺乏導(dǎo)致的中樞性尿崩癥,也有部分是由于腎小管對(duì)ADH的反應(yīng)障礙導(dǎo)致的腎性尿崩癥。也有各種因素導(dǎo)致飲水過(guò)多所表現(xiàn)的多飲、多尿癥狀。這是在百度百科找出來(lái)的,希望能對(duì)你有用。因?yàn)槲覀円膊皇鞘裁磳<遥](méi)有見(jiàn)過(guò)的病一般都是百度
2024-10-21 17:06
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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氯磺丙脲可加強(qiáng)AVP作用,也可能刺激其分泌,服藥后可使尿量減少,尿滲透壓增高,每日劑量不超過(guò)0.2g,一次口服.本藥可引起嚴(yán)重低血糖,也可引起水中毒,應(yīng)加注意.什么是尿崩癥,病因治療繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)盡量治療其原發(fā)病.預(yù)后:輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥可完全恢復(fù),特發(fā)性尿崩癥常屬永久性尿崩癥(diabetesinsipidus)是由于腦下垂體后葉激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的腎臟排出水分增加的現(xiàn)象.原因是腎細(xì)尿管的再吸收受到影響.多尿癥意味著尿量的增加,它和糖尿并無(wú)關(guān)系. 尿崩癥是由于抗利尿激素(即精氨酸加壓素,簡(jiǎn)稱AVP)缺乏,腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起以多尿,煩渴,多飲與低比重尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的一種疾病.本病是由于下丘腦—神經(jīng)垂體部位的病變所致,但部分病例無(wú)明顯病因,尿崩癥可發(fā)生于任何年齡.什么是尿崩癥,尿崩癥一煩渴狂飲,尿頻量多為主要特征,病程久者可伴體形消瘦,疲乏無(wú)力,食欲不振,皮膚干燥,毛發(fā)枯黃,頭暈?zāi)垦?失眠多夢(mèng),耳鳴耳聾,腰膝酸痛,肢體麻木。
2024-10-22 01:29
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是尿崩癥? 尿崩癥(diabetes insipidus)是指抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)缺陷而引起的癥群。是由于患兒完全或部分喪失尿液濃縮功能,以多飲、多尿、尿比重低為特點(diǎn)的臨床綜合征。其特點(diǎn)是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。垂體性尿崩癥可見(jiàn)于任何年齡,通常在兒童期或成年早期發(fā)病,男性較女性多見(jiàn),男女之比為2:1。病變?cè)谙虑鹉X-神經(jīng)垂體者,稱為中樞性尿崩癥或垂體性尿崩癥;病變?cè)谀I臟者,稱為腎性尿崩癥。 查看全文»
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