小兒低燒手腳熱還出汗但精神好，可能是環境因素、上呼吸道感染、積食、幼兒急疹、免疫反應等原因所致。 1.環境因素：如果室內溫度過高或孩子衣物穿著過多，會影響身體散熱，可能導致低燒、手腳熱和出汗。 2.上呼吸道感染：病毒或細菌入侵呼吸道，引起炎癥，孩子身體會通過發熱來對抗感染，可能伴隨出汗。 3.積食：飲食不當導致消化不良，食物積滯在胃腸道，也可能出現低燒、手腳熱和出汗。 4.幼兒急疹：多由病毒感染引起，發熱 3 - 5 天后體溫驟降，同時出現皮疹。 5.免疫反應：孩子自身免疫系統在完善過程中，有時會出現低熱等免疫反應。 總之，小兒出現低燒手腳熱還出汗但精神好的情況，家長需密切觀察孩子的體溫變化、飲食和睡眠等情況。若癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診。

如果寶寶一直都是低燒的話一般病毒感染的可能性比較大，由于低燒對寶寶的影響不是很大，所以寶寶的精神一般都會比較好的。所以建議你可以先到醫院給寶寶做個血常規檢查，如果為病毒感染的話給寶寶口服些抗病毒及清熱的中成藥就可以了。