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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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子宮肌瘤是否需要手術(shù),要綜合肌瘤大小、生長(zhǎng)位置、對(duì)月經(jīng)的影響、有無壓迫癥狀以及患者年齡等因素來判斷。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-03 14:00
1.肌瘤大小:通常肌瘤直徑超過 5 厘米時(shí),醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)。但如果肌瘤雖小,卻引起了嚴(yán)重癥狀,也可能需要手術(shù)。
2.生長(zhǎng)位置:粘膜下肌瘤即使較小,若影響月經(jīng)就應(yīng)考慮手術(shù)。肌壁間肌瘤如果產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,如壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急,壓迫直腸引起排便異常等,也需手術(shù)。
3.月經(jīng)影響:當(dāng)肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過多,甚至引發(fā)貧血時(shí),一般需要進(jìn)行處理。
4.壓迫癥狀:除了上述提到的膀胱和直腸受壓,若肌瘤壓迫輸尿管造成腎積水,或者壓迫盆腔神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,也應(yīng)手術(shù)。
5.患者年齡:接近絕經(jīng)且肌瘤無明顯癥狀,可先觀察,因?yàn)榻^經(jīng)后肌瘤可能會(huì)逐漸萎縮。但年輕患者,尤其是有生育需求的,即使肌瘤較小,若影響受孕,也可能要手術(shù)。
總之,子宮肌瘤的手術(shù)決策是一個(gè)綜合考量的過程,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估,制定最適合的治療方案。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1中西藥物結(jié)合物理治療:無痛苦,無創(chuàng)傷,但療程長(zhǎng).2開刀手術(shù):1肌瘤剔除術(shù)2摘除子宮子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少.3迷你宮腔鏡:盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,切口小,美觀.需要留院觀察6個(gè)小時(shí)左右!月經(jīng)干凈3—5天進(jìn)行.4數(shù)字電視微創(chuàng)腹腔鏡:創(chuàng)口小,對(duì)腹腔干擾少,恢復(fù)快,并發(fā)癥少.避開月經(jīng)期即可進(jìn)行.但需要住院觀察!5超導(dǎo)自凝無創(chuàng)技術(shù):該技術(shù)經(jīng)自然腔道導(dǎo)入,在病變部位使肌瘤細(xì)胞凝固,變性,壞死,自然脫落,最后吸收.效果顯著,具有保護(hù)子宮,快速,
2016-06-03 09:07
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-06-28 15:46
多發(fā)性子宮肌瘤,最大的有10m,不想切除子宮,因?yàn)樾睦砩蠠o法承受,請(qǐng)問醫(yī)生,這樣能行嗎
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張煥臣醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2019-06-28 15:52
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張煥臣 主治醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
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你好,如果肌瘤超過5.0cm應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,并做病理,以防惡變。建議你還是進(jìn)行手術(shù)切除為宜。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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子宮肌瘤根據(jù)其所在的子宮肌壁的部位不同分為肌壁間瘤,漿膜下瘤,粘膜下瘤及闊韌帶內(nèi)肌瘤.如果肌瘤較小,沒有癥狀,也沒有并發(fā)癥及變性,特別是接近絕經(jīng)期的患者可以暫不治療,以觀察復(fù)查為主,如果有增大或出現(xiàn)癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療.通常手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)是肌瘤(連同子宮)達(dá)到兩個(gè)半月妊娠的子宮大小,或者雖然不到如此大小,但月經(jīng)非常多,經(jīng)過藥物治療無效而造成貧血者,或者發(fā)生變性者也應(yīng)該考慮手術(shù).
2016-06-03 09:14
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)不清楚呢,你還是上網(wǎng)搜一下吧
2016-06-03 09:34
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過7百余例患 詳情»
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