45 歲經期延長且血流過多，可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙等因素引起。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經異常。可通過激素六項檢查明確，治療上可能需要補充孕激素或雌激素。 2.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成肌瘤，使子宮腔增大、子宮內膜面積增加，影響子宮收縮，導致月經增多、經期延長。小肌瘤可定期復查，大肌瘤可能需要手術切除。 3.子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，突出于子宮腔內，引起月經間期出血、月經過多等。一般通過宮腔鏡手術切除。 4.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起經量過多、經期延長和進行性加重的痛經。治療方法包括藥物治療（如達那唑、孕三烯酮）和手術治療。 5.凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血機制，導致月經出血不止。需要針對原發疾病進行治療。 45 歲出現經期延長且血流過多的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

需要考慮內分泌失調,建議結合臨床進一步檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康.

您好,一般月經過多或持續時間過長.常見于子宮肌瘤,子宮內膜息肉,子宮內膜增殖癥,子宮內膜異位癥等;如果檢查沒有器質性病變的,要考慮功能性子宮出血,是指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血.是月經失調中最常見的一種,常見于青春期及更年期.祝您健康!