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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶佝僂病多因維生素 D 缺乏、鈣攝入不足、生長(zhǎng)速度過快、疾病影響及遺傳因素等所致。治療需綜合多方面,包括補(bǔ)充維生素 D 和鈣、調(diào)整飲食、增加戶外活動(dòng)、治療原發(fā)病等。 1.維生素 D 缺乏:寶寶體內(nèi)維生素 D 不足會(huì)影響鈣磷代謝,導(dǎo)致佝僂病。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素 D 制劑,如維生素 D3 滴劑、魚肝油等。 2.鈣攝入不足:日常飲食中鈣含量不足也是常見原因。可適當(dāng)增加富含鈣的食物,如乳制品、豆制品、綠葉蔬菜等。必要時(shí)服用鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 3.生長(zhǎng)速度過快:寶寶生長(zhǎng)迅速,對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求增加。要保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給,滿足其生長(zhǎng)發(fā)育需求。 4.疾病影響:某些疾病可能影響維生素 D 吸收或代謝,如慢性腹瀉、肝膽疾病等。需積極治療原發(fā)病。 5.遺傳因素:少數(shù)寶寶可能因遺傳因素易患佝僂病。需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 總之,寶寶佝僂病需要家長(zhǎng)高度重視,及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。同時(shí),要注意寶寶的飲食均衡和戶外活動(dòng),促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。
2024-10-21 16:24
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,佝僂病是因?yàn)槿扁}所致的,是小兒最易出現(xiàn)的疾病,這是需要調(diào)整好飲食,及時(shí)添加輔食,必要時(shí)使用維生素D與鈣劑進(jìn)行治療。預(yù)防是需要從四個(gè)月后開始常規(guī)性的補(bǔ)充維生素AD制劑,至到兩歲停止,如果滿兩歲時(shí)正在冬季那么應(yīng)該延長(zhǎng)半年時(shí)間,以后孩子大一些后戶外活動(dòng)增加,接觸陽光的時(shí)間多了,自身產(chǎn)生的維生素D就足夠了,此時(shí)通常就不需要再補(bǔ)充了。
2024-10-21 16:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,佝僂病是因?yàn)槿扁}所致的,是小兒最易出現(xiàn)的疾病,這是需要調(diào)整好飲食,及時(shí)添加輔食,必要時(shí)使用維生素D與鈣劑進(jìn)行治療。預(yù)防是需要從四個(gè)月后開始常規(guī)性的補(bǔ)充維生素AD制劑,至到兩歲停止,如果滿兩歲時(shí)正在冬季那么應(yīng)該延長(zhǎng)半年時(shí)間,以后孩子大一些后戶外活動(dòng)增加,接觸陽光的時(shí)間多了,自身產(chǎn)生的維生素D就足夠了,此時(shí)通常就不需要再補(bǔ)充了。
2024-10-21 16:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我家寶寶也是肋骨外翻查微量元素缺鐵缺鋅鈣倒是不缺說是缺維生素D3.現(xiàn)在早晚服鈣和鋅一天吃一粒伊可新說曬太陽能促進(jìn)鈣吸收這兩天天天出去曬天陽,寶寶80厘米19.5斤寶寶就是太瘦了才長(zhǎng)兩顆牙現(xiàn)在剛剛會(huì)爬網(wǎng)上說這樣的寶寶不能早讓他走容易形成O型腿一直不敢讓他站著連學(xué)步車也不敢讓做了住幾天再去查查哎養(yǎng)個(gè)孩子不容易啊
2024-10-21 16:24
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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佝僂病是在嬰兒期由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。常見癥狀為夜驚、睡眠不安、多汗,易煩躁。病情較嚴(yán)重者,肌張力降低、關(guān)節(jié)松懈、腹部膨大,生長(zhǎng)發(fā)育也受影響。骨骼的改變,是佝僂病的主要表現(xiàn)。頭部早期只是顱骨軟化,7~8個(gè)月后出現(xiàn)方顱,囟門關(guān)閉晚。胸部可見肋串珠、雞胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲、腳鐲樣變化。另外,由于骨質(zhì)軟化,可出現(xiàn)膝內(nèi)翻(0形)或膝外翻(X形),即俗稱的圈圈腿。這是它的特征性表現(xiàn)!佝僂病因缺乏維生素D所致,故應(yīng)給予維生素D治療,一般只要注射1~2次即可,具體的劑量應(yīng)由醫(yī)師決定。較輕的病例可口服維生素D,在注射維生素D時(shí),可口服葡萄糖酸鈣。除藥物治療外,最重要的是合理營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)及富含維生素D的食物,每天到戶外活動(dòng)。另外,應(yīng)注意衣服寬松,不要讓小兒過早、過久地坐與立,但可訓(xùn)練其俯臥、抬頭、展胸與爬行等動(dòng)作。佝僂病的預(yù)防關(guān)鍵是抓早、抓小。從孕婦懷孕的中期,即應(yīng)開始服用維生素D,小兒滿月后,即開始戶外活動(dòng),從每日15分鐘,逐漸增加至2小時(shí)以上;提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。自小兒生后半月至2歲,每日口服維生素D400~800國(guó)際單位。早產(chǎn)、雙胞胎、低體重兒、生長(zhǎng)發(fā)育過快、慢性腹瀉或患肝膽疾病的小兒,可在冬春季節(jié)肌內(nèi)注射維生素D330萬國(guó)際單位。需要注意的是,維生素D的耐受量和中毒量,個(gè)體間差異很大。因此,不要常規(guī)地、過量地給孩子服用魚肝油和鈣片,以防中毒。嬰幼兒佝僂病防治*佝僂病的預(yù)防應(yīng)從圍產(chǎn)期開始,以一歲以內(nèi)小兒為重點(diǎn)對(duì)象,并應(yīng)系統(tǒng)管理到三歲,即作到“抓早、抓小、抓徹底”。應(yīng)進(jìn)行廣泛宣傳教育,使母親學(xué)到有關(guān)的知識(shí)。*胎兒期的預(yù)防:妊娠后期(即懷孕第7、8、9三個(gè)月)胎兒對(duì)維生素D和鈣、磷的需要量不斷增加。因此,作好孕期保健非常重要。孕婦應(yīng)經(jīng)常到戶外活動(dòng),多曬太陽。飲食應(yīng)含有豐富的維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。努力防防治妊娠并發(fā)癥,對(duì)患有低鈣血癥或骨軟化癥的孕婦應(yīng)積極治療。冬春季妊娠或體弱多病者,可于妊娠7-9個(gè)月給維生素D10-20萬單位,一次或多次口服或肌注,同時(shí)服用鈣劑。*新生兒期的預(yù)防:加強(qiáng)護(hù)理,提倡母乳喂養(yǎng),并盡早開始曬太陽。對(duì)早產(chǎn)兒、雙胎兒、人工喂養(yǎng)兒或冬季出生的小兒可進(jìn)行物預(yù)防。于生后1-2周開始,每日口服維生素D500-1000單位,連續(xù)服用,不能堅(jiān)持口報(bào)者可給維生素D10-20萬單位一次肌注。*嬰幼兒期的預(yù)防:此期生長(zhǎng)發(fā)育速度快,較易發(fā)生佝僂病,必須堅(jiān)持采取綜合性預(yù)防措施。提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,保證小兒對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。多曬太陽是防治佝僂病的簡(jiǎn)便有效措施,應(yīng)廣泛宣傳大力推廣。盡量暴露皮膚并逐漸增加曬太陽的時(shí)間。平均每日戶外活動(dòng)應(yīng)在一小時(shí)以上。對(duì)體弱兒或在冬春季節(jié),應(yīng)用維生素D預(yù)防仍是重要方法。小兒佝僂病的治療方法小兒佝僂病是一種以骨骼生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肌肉松弛,易驚、多汗為主要特征的全身性疾病。其發(fā)病原因是先天稟賦不足,乳食失調(diào),復(fù)感疾病,調(diào)護(hù)失宜,日光不足,以致脾腎虛損,骨質(zhì)柔弱或畸形。臨床常用的治療小兒佝僂病的偏方、驗(yàn)方主要如下。[方一]黃芪30克,五味子3克,豬肝50克,豬腿骨(連骨髓)500克,先將豬骨髓敲碎,與五味子、黃芪——起加水煮沸,改用文火煮1小時(shí),濾去骨片與藥渣,將肝切片人湯內(nèi)煮熟,加鹽與少許味精調(diào)味,吃肝喝湯。一劑可分1頓服完,宜常服,直至病愈。本方適用于以脾腎虛弱為主要癥狀的小兒佝僂病。[方二]鮮雞肉500克,青辣椒、蔥、火腿、蒜各50克,豬油250克,醬油20克。將鮮雞肉削去皮,揩干凈,切為滾刀,炒鍋內(nèi)放人豬油,待油溫上升到50℃時(shí),將雞肉入鍋炸一下?lián)破穑佒辛粲?5克,將余油倒出,先下大蒜片,下青椒、火腿、蔥炒一下,把雞倒入鍋內(nèi),加入醬油,加一匙肉湯,用淀粉勾芡,加入味精及少許芝麻油。本方能防治兒童佝僂病。[方三]鹿茸100克,附片30克,豬蹄2只。將鹿茸切薄片,豬蹄洗凈,3味同入鍋,微火煮數(shù)沸,調(diào)味食用。本方適用于小兒發(fā)育不良,骨軟行遲,囟門不合等癥。[方四]生板栗500克,白糖250克。先將板栗加水煮半小時(shí),待涼,剝?nèi)テぃ旁谕雰?nèi)再蒸40分鐘,趁熱用刀將板栗壓拌成碎泥,加入白糖攪勻,再把栗泥填平成餅狀,擺在盤中即成色味俱佳的食品,可供患幾經(jīng)常食用。本方常吃對(duì)治療小兒佝僂病有效。[方五]龜板(即烏龜?shù)母共考讱?若干。將龜板用清水浸泡3日,但需每天換水。刮去污垢,放入砂鍋內(nèi),加多量的水用文火煮,每天煮8—10小時(shí),連煮3天,取出曬干,碾為細(xì)末。每次1克,每日2—3次,開水吞服。本方能有效地防治小兒佝僂病。[方六]雞蛋皮若干。將雞蛋皮洗凈;烤干,研粉過籮極細(xì)。1周歲以下,每次服0.5克;1—2歲,每次1克;每日2次。本方可用以防治小兒佝僂病。[方七]田螺、醬油、醋各適量。將田螺漂洗干凈,放于沸水鍋中煮沸,挑取螺肉蘸調(diào)料吃,可以常煮食。本方可治因鈣代謝失調(diào)而引起的小兒佝僂病。[方八]豬脊骨或腿骨150克,紅蘿卜200克。將二者洗凈共煲湯服食。本方適用于因腎脾虛弱所致的小兒佝僂病。[方九]胎盤粉10克,醋炒魚骨50克,炒雞蛋殼20克,白糖30克。共研細(xì)末,每次0.5克,1日3次,宜久服。本方適用于因腎氣虧損所致小兒佝僂病。[方十]虎胚骨(酒炙赤)、生干地黃、酸棗仁(酒浸去皮炒香)、白茯苓、辣桂、防風(fēng)、當(dāng)歸、川穹、牛膝各等分。將藥制成末,煉蜜和丸麻子大,每服5丸,酒吞下或木瓜湯下。本方出自明朱橡著的(普濟(jì)方》,適用于小兒佝僂病。[方十一]懷山藥、牡蠣、生龜板、黑芝麻各15克,懷牛膝、熟地、茯苓各9克,制首烏12克,山萸肉、生白術(shù)、西黨參、全當(dāng)歸各6克,益智仁3克,大紅棗3枚。水煎服,或?qū)⑺幯谐杉?xì)末,和勻,每日早晨、晚上用開水沖調(diào)4.5克。同時(shí)用炙黃芪9克,大紅棗5枚濃煎,連湯帶棗1次服完,每日1次。本方源于《中醫(yī)臨證攝要》,適用于小兒佝僂病。[方十二]黃芪、菟絲子、白術(shù)各10克。水煎服,上藥煎成200亳升,裝人瓶中備用,每次服10毫升,每日3次,全程2個(gè)月。
2024-10-21 18:06
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