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            什么情況下會發生溶血?

            會不會溶血?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              溶血的發生可能與多種因素有關,如血型不合、感染、藥物、自身免疫性疾病、物理化學因素等。 1. 血型不合:常見于 ABO 血型不合和 Rh 血型不合的輸血或母嬰血型不合。例如,母親為 O 型血,胎兒為 A 型或 B 型血,可能引發新生兒溶血病。 2. 感染:某些細菌、病毒感染可破壞紅細胞,導致溶血。如瘧疾、產氣莢膜桿菌感染等。 3. 藥物:某些藥物如磺胺類、解熱鎮痛藥(如阿司匹林)、抗瘧藥(如伯氨喹)等可能引起溶血反應。 4. 自身免疫性疾病:自身免疫性溶血性貧血是由于自身抗體攻擊紅細胞導致的,如系統性紅斑狼瘡等。 5. 物理化學因素:大面積燒傷、蛇毒咬傷、苯肼等化學物質中毒,也可能造成紅細胞損傷和溶血。 總之,溶血的原因較為復雜。如果出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿等溶血相關癥狀,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以明確原因并采取相應的治療措施。

              2024-10-21 17:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              丈夫是AB型血,妻子是o型.溶血可能性較大,但新生兒溶血癥也較常見,一般都能及時發現,及時治療,幾乎都能治愈,不會對孩子健康造成影響.到醫院定期做孕檢,查主要包括孕婦血中抗A(或抗B)抗體的濃度,如果大于1:32,就應該引起重視.心理壓力不要太大,心情舒暢對寶寶健康很重要.祝你們寶寶健康.

              2024-10-21 17:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,很樂意為你解答,根據你提供的資料來分析,你已經生過一胎,你女兒的血型為RH陽性,沒有出現意外,考慮你的血型也是為RH陽性的。存在著上述情況建議你放寬心態來對待,這個同為RH血型是不需要過于擔心的,你可到醫院再次檢測明確一下。ABO溶血的程度要較輕,因此,你不需要過于擔心。

              2024-10-21 17:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              不會ABO溶血。不過查了RH才知道會不會RH溶血

              2024-10-21 17:35
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

               溶血(hemolysis):紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血.可由多種理化因素和毒素引起.在體外,如低滲溶液,機械性強力振蕩,突然低溫冷凍(-20℃~—25℃)或突然化凍,過酸或過堿,以及酒精,乙醚,皂堿,膽堿鹽等均可引起溶血.人血漿的等滲溶液為0.9%NaCl溶液,紅細胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水滲入,紅細胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出.在體內,溶血可為溶血性細菌或某些蛇毒侵入,抗原-抗體反應(如輸入配血不合的血液),各種機械性損傷,紅細胞內在(膜,酶)缺陷,某些藥物等引起.溶血性細菌,如某些溶血性鏈球菌和產氣莢膜桿菌可導致敗血癥.瘧原蟲破壞紅細胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血漿或紅細胞的卵磷脂轉變為溶血卵磷脂,使紅細胞膜分解.溶血病寶寶的臨床表現  ●皮膚與鞏膜發黃  溶血癥寶寶皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)明顯發黃,常于出生后24小時內或第2天出現,48小時內迅速加重,血清膽紅素濃度急劇上升超過12~15mg/dl,甚至達20mg/dl以上.  ●貧血  患兒均有輕重不等貧血,嚴重者可引起心力衰竭,全身浮腫.  ●肝脾腫大  輕癥無明顯增大,重癥胎兒水腫時有明顯肝脾增大  ●神經癥狀  出現嗜睡,拒奶,四肢松軟,繼而抽搐,表現為兩眼凝視,眨服,四肢陣陣發硬伸直,或全身角弓反張,有時尖叫等表現即稱核黃疸或膽紅素腦病,常于血清膽紅素達20mg/dl以上時發生,是由于間接膽紅素進入腦組織中,損傷腦細胞所致.  ●發熱  溶血癥患兒常伴有發熱.哪些媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶?  1.病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者.  2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.  3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.  4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.  5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.[編輯本段]得了ABO溶血病怎樣治療?  一,新生寶寶剛出生時就要做好各項工作  a.分娩時,就要做好新生兒的搶救準備.  b.胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內.  c.保留臍帶,以備嚴重溶血病患兒換血用.  二,對小寶寶的治療  ABO溶血病患兒主要表現為黃疸,肝脾腫大,貧血.臨床癥狀輕重差別很大,輕者常與新生兒生理性黃疸相似,嚴重者可有明顯的癥狀.新生兒出生后要嚴密觀察黃疸出現時間,一般第2~3天,嚴重者24小時內就出現黃疸,并要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以后影響智力,所以ABO溶血病要及早治療.  a.光照療法  光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道,尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生.  副作用:光照療法時有的寶寶可出現一過性皮疹,大便次數增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈.  b.藥物治療  黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療.可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血,活躍肝細胞酶系統,可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃.  C.補充鐵劑或輸血  絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療后預后良好.新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致.輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療.

              2024-10-21 17:13
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            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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