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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。判斷是否患上小兒麻痹癥,需綜合癥狀表現(xiàn)、病史、檢查結(jié)果等。常見癥狀有發(fā)熱、肢體疼痛、弛緩性癱瘓等。同時(shí),要了解是否接觸過相關(guān)患者,以及是否按時(shí)接種疫苗。還需進(jìn)行血液、腦脊液、病毒分離等檢查來明確診斷。 1. 癥狀表現(xiàn):發(fā)病初期多有發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁等癥狀。隨后出現(xiàn)肢體疼痛、感覺過敏,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生弛緩性癱瘓。 2. 病史詢問:了解患者近期是否接觸過小兒麻痹癥患者,個(gè)人的疫苗接種情況。 3. 體格檢查:檢查肢體的肌力、肌張力、腱反射等,觀察有無肌肉萎縮。 4. 血液檢查:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞大多正常,急性期血沉可增快。 5. 腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)輕度增加,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,蛋白輕度增加,糖和氯化物正常。 6. 病毒分離:從糞便、鼻咽部分泌物及血液中分離出病毒可確診。 總之,小兒麻痹癥的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑患病,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 16:14
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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癲癇是一個(gè)頑疾,但并不代表無法治愈,根據(jù)患者腦神經(jīng)元細(xì)胞受損程度,專業(yè)性的明確具體的病因,具體化致癲灶,進(jìn)行一個(gè)有效的系統(tǒng)靶向修復(fù),可以達(dá)到一個(gè)臨床治愈效果!專家建議:由于你的描述不是很清楚,我們也無法對(duì)你的病情做出正確的判斷,請(qǐng)你進(jìn)入我們頁面詳談,按動(dòng)(咨詢專家)四個(gè)字,就是答案上方的黃色長(zhǎng)方形,你可以針對(duì)你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細(xì)的解答,通過與他的詳談,你可以跟他講述你的病情的起因,后來的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會(huì)為你做詳細(xì)的解答,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。
2024-10-21 16:14
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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小兒麻痹癥,是由脊髓灰病毒引起的一種傳染病。因?yàn)椴〉淖兓课恢饕诩顾枨敖羌?xì)胞和腦干部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。小兒麻痹癥流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多。目前臨床上小兒麻痹癥的癥狀表現(xiàn)有多種。父母要防治孩子的小兒麻痹癥可主要針對(duì)這些癥狀下手。首先患者需要及時(shí)去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行救治,以免耽誤病情如果我們的回答不是讓你很滿意。請(qǐng)你由頭像右方,進(jìn)入我們的頁面詳談,把你的詳細(xì)情況跟我們說說,我們會(huì)為你做詳細(xì)的解答,你可以把你的詳細(xì)情況跟我們說說,我們都會(huì)為你做詳細(xì)解答的,希望我們的回答,能夠讓你認(rèn)清病癥,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日脫離疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。
2024-10-21 16:14
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況是有可能的,先坐坐針灸治療看看吧。
2024-10-21 16:14
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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脊髓灰質(zhì)炎(Poliomyelitis,Polio)是急性傳染病,由病毒侵入血液循環(huán)系統(tǒng)引起,部分病毒可侵入神經(jīng)系統(tǒng).患者多為一至六歲兒童,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴(yán)重時(shí)肢體疼痛,發(fā)生癱瘓.俗稱小兒麻痹癥. (一)急性期治療 1.一般治療 臥床休息隔離至少到起病后40天避免勞累肌痛處,可局部濕熱敷以減輕疼痛.癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置以防止手足下垂等畸形,注意營(yíng)養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素C及B族.發(fā)熱高中毒癥狀重的早期患者可考慮肌注丙種球蛋白制劑每日3~6ml,連續(xù)2~3天重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物. 2.呼吸障礙的處理 重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因.首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救,必須保持呼吸道暢通,對(duì)缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難,及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染.密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì),紊亂隨時(shí)予以糾正. 表11-10 脊髓灰質(zhì)炎時(shí)呼吸障礙原因 脊髓型麻痹延髓型麻痹肺部并發(fā)癥其他因素 由于頸胸脊髓神經(jīng)細(xì)胞病變引起呼吸肌(主要為肋間肌及膈肌及胸廓輔助呼吸肌)癱瘓 ①第9~12對(duì)腦神經(jīng)病變引起咽部及聲帶麻痹,喉肌麻痹,嗆咳,吞咽困難,口腔分泌物積聚和吸入等 ②呼吸中樞病變;引起呼吸淺弱而不規(guī)則心血管功能紊亂(血管舒縮中樞損害)高熱(致氧耗增加)等肺炎,肺不張,肺水腫等.劇烈肌痛,胃擴(kuò)張過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以及氣管切開或人工呼吸器裝置等. 延髓麻痹:發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)將患者頭部放低,取右側(cè)臥位并將床腳墊高使與地面成20~30度角以利順位引流;加強(qiáng)吸痰保持呼吸道通暢;必要時(shí)及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應(yīng)單純吞咽困難引起的呼吸障礙忌用人工呼吸器. 脊髓麻痹影響呼吸肌功能時(shí)應(yīng)采用人工呼吸器輔助呼吸.呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時(shí)存在時(shí),應(yīng)盡早行氣管切開術(shù)同時(shí)采用氣管內(nèi)加壓人工呼吸. 呼吸中樞麻痹時(shí)應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸,并給予呼吸興奮劑.循環(huán)衰竭時(shí)應(yīng)積極處理休克. (二)促進(jìn)癱瘓的恢復(fù) 促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能的藥物,如地巴唑如蘭他敏等效果不顯,目前很少應(yīng)用在熱退盡癱瘓不再進(jìn)行時(shí),及早選用以下各種療法: 1.針灸治療 適用于年齡小病程短肢體萎縮不明顯者.可根據(jù)癱瘓部位取穴.上肢常取頸部夾脊穴肩貞大椎手三里少海內(nèi)關(guān)合谷后溪,每次選2~3穴;下肢常選腰脊旁開1寸處環(huán)跳秩邊跳躍玉樞髀關(guān)陰廉四強(qiáng)伏兔承扶殷門季中陽陵泉足三里解溪太溪絕骨風(fēng)市承山落地等,根據(jù)癱瘓肢體所涉及的主要肌群選有關(guān)穴位3~4個(gè).每次可更換輪流進(jìn)行,每天1次,10~15次為一療程,兩療程之間相隔3~5天.開始治療時(shí)用強(qiáng)刺激取得療效后,改中刺激鞏固療效用.弱刺激可用電針或水針每次選1~2穴位,注射維生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中藥復(fù)方當(dāng)歸液(當(dāng)歸紅花川芎制劑)每穴0.5~1.0ml. 2.推拿療法 在癱瘓肢體上以滾法來回滾8~10分鐘按揉松弛關(guān)節(jié)3~5分鐘,搓有關(guān)脊柱及肢體5~6遍并在局部以擦法擦熱每日或隔日1次,可教家屬在家進(jìn)行. 3.功能鍛煉 癱瘓重不能活動(dòng)的肢體可先按摩,推拿,促進(jìn)患肢血循環(huán),改善肌肉營(yíng)養(yǎng)及神經(jīng)調(diào)節(jié),增強(qiáng)肌力;患肢能作輕微動(dòng)作而肌力極差者,可助其作伸屈外展內(nèi)收等被動(dòng)動(dòng)作;肢體已能活動(dòng)而肌力仍差時(shí),鼓勵(lì)患者作自動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形. 4.理療 可采用水療,電療,蠟療,光療,等促使病肌松弛,增進(jìn)局部血流和炎癥吸收. 5.其他 可用拔火罐(火罐水罐氣罐)及中藥熏洗外敷,以促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù).另有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用穴位刺激結(jié)扎療法,促進(jìn)癱瘓較久的肢體增強(qiáng)肌力.畸形肢體可采用木板或石膏固定,以及用手術(shù)矯治.
2024-10-21 16:22
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