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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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患上肩周炎后,可通過適當(dāng)鍛煉、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等來緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。 1.適當(dāng)鍛煉:進(jìn)行肩部的伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng),有助于改善肩部活動(dòng)度。 2.物理治療:包括熱敷、冷敷、超聲波治療、電療等,能減輕疼痛和炎癥。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,可緩解疼痛和炎癥。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿按摩能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,促進(jìn)肩部功能恢復(fù)。 5.手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等。 肩周炎患者要保持積極的心態(tài),配合治療,并注意肩部保暖,避免過度勞累。多數(shù)患者經(jīng)過綜合治療后癥狀可得到明顯改善。
2024-10-21 17:48
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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目前來講運(yùn)用按摩,理療都有良好的治療效果.如能注意家庭養(yǎng)護(hù),進(jìn)行功能鍛煉,才能促進(jìn)局部血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)代謝,緩解肌肉攣縮,分離粘連,增大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度,逐漸恢復(fù)功能.1.中藥及偏方(1)取:透骨草25克,川烏,草烏,紅花,防風(fēng),土蟲,地龍,川芎各15克,蜂房2個(gè).放半臉盆(鋁鍋)水,加一付藥煮開后,即可以氣熏患處.邊加熱邊熏十分鐘,撤火降溫后,用毛巾或白布洗敷患部20分鐘.洗敷時(shí)切忌在傷處用力移動(dòng),以免擦傷皮膚,洗敷后,慎避風(fēng)寒.如果氣熏不方便,可單用洗敷.每日熏洗l-2次,一付藥可連用5天.(2)取:白芍,陳皮各15克,柴胡,當(dāng)歸,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一劑,以白酒作引,于早晚飯后分兩次服.2.按摩:如有條件可去診所按摩理療,能到療養(yǎng)院康復(fù)更為理想.也可在家中請(qǐng)家庭成員對(duì)患肩進(jìn)行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康復(fù)措施(1)搖膀子鍛煉法:健手撐腰,患洲手,腕,肘關(guān)節(jié)伸直,呈車輪狀搖膀數(shù)10次,每日2次.(2)繩索過滑車鍛煉法:在天花板或房沿下裝一滑輪,用一根繩索穿過滑輪,兩手分別握住繩子的兩端,作上下牽拉運(yùn)動(dòng)20-30次,每日2次.(3)手指爬墻鍛煉法:面對(duì)墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻壁徐徐上爬至最大限度,在墻上做一標(biāo)記,重復(fù)鍛煉時(shí)力爭(zhēng)超過這一標(biāo)記.反復(fù)鍛煉,逐步增加高度,使患肩活動(dòng)度加大,恢復(fù)功能.(4)上舉屈肘鍛煉法:患者站立雙腳分開與肩同寬,雙手握一木棍上舉,以健肢帶動(dòng)患肢,然后屈肘,上舉,再屈肘,再上舉…….反復(fù)進(jìn)行數(shù)十次,每日鍛煉兩遍.(5)健手牽拉患臂鍛煉法:患者站立,雙腳分開與肩同寬,雙手后背相握,用力將患臂向健側(cè),向上牽拉,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)十此.每日鍛煉兩遍.
2024-10-21 17:48
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前來講運(yùn)用按摩,理療都有良好的治療效果.如能注意家庭養(yǎng)護(hù),進(jìn)行功能鍛煉,才能促進(jìn)局部血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)代謝,緩解肌肉攣縮,分離粘連,增大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度,逐漸恢復(fù)功能.1.中藥及偏方(1)取:透骨草25克,川烏,草烏,紅花,防風(fēng),土蟲,地龍,川芎各15克,蜂房2個(gè).放半臉盆(鋁鍋)水,加一付藥煮開后,即可以氣熏患處.邊加熱邊熏十分鐘,撤火降溫后,用毛巾或白布洗敷患部20分鐘.洗敷時(shí)切忌在傷處用力移動(dòng),以免擦傷皮膚,洗敷后,慎避風(fēng)寒.如果氣熏不方便,可單用洗敷.每日熏洗l-2次,一付藥可連用5天.(2)取:白芍,陳皮各15克,柴胡,當(dāng)歸,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一劑,以白酒作引,于早晚飯后分兩次服.2.按摩:如有條件可去診所按摩理療,能到療養(yǎng)院康復(fù)更為理想.也可在家中請(qǐng)家庭成員對(duì)患肩進(jìn)行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康復(fù)措施(1)搖膀子鍛煉法:健手撐腰,患洲手,腕,肘關(guān)節(jié)伸直,呈車輪狀搖膀數(shù)10次,每日2次.(2)繩索過滑車鍛煉法:在天花板或房沿下裝一滑輪,用一根繩索穿過滑輪,兩手分別握住繩子的兩端,作上下牽拉運(yùn)動(dòng)20-30次,每日2次.(3)手指爬墻鍛煉法:面對(duì)墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻壁徐徐上爬至最大限度,在墻上做一標(biāo)記,重復(fù)鍛煉時(shí)力爭(zhēng)超過這一標(biāo)記.反復(fù)鍛煉,逐步增加高度,使患肩活動(dòng)度加大,恢復(fù)功能.(4)上舉屈肘鍛煉法:患者站立雙腳分開與肩同寬,雙手握一木棍上舉,以健肢帶動(dòng)患肢,然后屈肘,上舉,再屈肘,再上舉…….反復(fù)進(jìn)行數(shù)十次,每日鍛煉兩遍.(5)健手牽拉患臂鍛煉法:患者站立,雙腳分開與肩同寬,雙手后背相握,用力將患臂向健側(cè),向上牽拉,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)十此.每日鍛煉兩遍.
2024-10-21 17:48
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;(2)長(zhǎng)期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;“頸肩松按摩膏”可以快速緩解肩周疼痛,堅(jiān)持使用可以好了不在反復(fù),幾十元解決肩周炎大問題。(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p> 2024-10-21 17:48
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肩周炎以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發(fā),以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。肩部受到牽拉時(shí),可引起劇烈疼痛。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛臨床表現(xiàn) (1)肩部疼痛:起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。 (2)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。 (3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。 (4)壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。病因①本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素;②長(zhǎng)期過度活動(dòng),姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因③上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。④肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)戎委熗夥蟑煼ㄊ侵嗅t(yī)藥傳統(tǒng)的外用劑型之一,有著1600年的歷史,外用活血舒筋膏,在治療頸間腰腿疼病方面有獨(dú)到之處,是肩周炎治療的最佳選擇。我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家這樣說到:若其病既有定所,在皮膚筋骨之間,可按而得者,用藥包敷之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠里通經(jīng)貫絡(luò),或拔而出之,或攻而散之,較服藥尤為得力。活血舒筋膏外用中藥粉包,能徹底解決肩周炎的痛苦食療藥膳 1.取追骨風(fēng)30克,酒60克。追骨風(fēng)入酒內(nèi)浸泡5日。分?jǐn)?shù)次內(nèi)服。 2.用老生姜1000克,蔥子500克,甜酒250克。將二味藥搗爛后,炒熱,敷痛處。康復(fù)療法預(yù)防需知事項(xiàng)加強(qiáng)體育鍛煉營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充充分要保暖防寒加強(qiáng)肌肉鍛煉
2024-10-22 03:58
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