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張光輝 副主任醫師
大同煤礦集團有限責任公司二醫院
其他
外科
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您好,支原體不建議懷孕,支原體感染本身就很難懷孕,是常見的不孕的病因,并且就算成功懷孕,對胎兒的影響都會很大,很容易流產、死胎等等,感染后有陰道下墜感,白帶增多,混濁,子宮頸水腫,充血或表面糜爛,可有少量分泌物外溢當感染到尿道是,會有尿痛、尿頻及尿急等癥狀,感染擴及尿道表現為尿道口潮紅,充血,擠壓尿道,支原體懷孕期間很可能引起流產,建議治愈后再備孕。
2018-07-15 09:59
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!首先祝你早日好孕!我來給你談談“女性支、衣原體”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統,這樣的疾病我們在醫學上統稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。
2016-06-05 17:53
1)支原體是一種微生物,它比細菌小,比病毒大,結構復雜。在生育婦女生殖道內支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫學研究認為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發病傳播有關,醫院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進一步檢查相關的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養,RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。
2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導致傳染源繼續擴散,形成危害。
1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標,表現為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。
2.衣原體性宮頸炎:當伴發宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。
3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發引起。癥狀多數較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫,往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導致不孕的后遺癥。
4.盆腔炎:凡在盆腔內感染者,如宮內感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現是急腹癥型。
3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環素來治療,但是總體來說還是比較相近的。
1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉陰,可以重復一個療程后隨訪觀察。
2.單純衣原體感染治療可用四環素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。 若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術或腹腔鏡下手術治療不孕。
4)注意事項:
1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。
2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應做相應的檢查和治療。
3.做好性衛生保健工作,杜絕不潔性行為。
4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發病率。
5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。
判定支、衣原體治愈的標準,經至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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回答3
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李芳 主治醫師
煙臺半島白癜風醫院
白癜風
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單純衣原體和支原體檢測陽性多數不是病態衣原體和支原體是我們身體很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛門,口腔,陰道等地方,只要它不是比例過大引起癥狀(癢痛難忍腫脹,發燒等),就不能算病,更用不著治療,如果大量抗菌素導致了菌群失調反而成了病態。但是如果比例超過正常引起上述部位癢痛難忍腫脹,發燒等,就是衣原體和支原體炎癥,才需要治療,用大環內脂類藥物效果好,口服紅霉素和阿奇霉素效果就很好,用不著輸液等。所以單純衣原體和支原體檢測陽性多數不是病態,只能說明陰道正常,宮頸糜爛是雌激素水平高引起的,與衣原體等無關。如果反復治療可能導致陰道癢,這就可能是菌群失調,停用所有用物,不要洗滌陰道,觀察一周一般就會好拉。如果不好,做個陰道鏡和細菌培養,然后對因治療,藥到病除。
2016-06-05 18:01
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,支原體和衣原體可與其他菌群共同寄居在人體泌尿生殖道的黏膜上,與人體和平共處.當機體因某種原因(如泌尿生殖道黏膜損傷)使抵抗力降低時,支原體和衣原體就會大量繁殖,形成感染,引起病變.一般來說,對泌尿生殖道支原體和衣原體感染治療,多采用四環素類,大環內酯類,喹諾酮類及大觀霉素,克林霉素等抗生素,一般療程為7~10天.如果細菌培養發現有耐藥菌株存在,最好進行藥物敏感試驗,以便選擇敏感藥物進行治療.特別需要強調指出的是,夫妻同治效果才好。如果目前沒有癥狀,有些是屬于正常的寄生菌,可以不必管它的。癥狀消退后可以鞏固治療2周后即可懷孕了。希望對你有所幫助。
2016-06-05 18:08
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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支原體陽性就說明存在感染,感染主要表現為白帶增多、下腹部疼痛不適、有時外陰瘙癢、月經紊亂、經血量多、痛經等不良狀況。后續可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺,引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時,可引起子宮內膜炎、盆腔炎、輸卵管炎,尤其輸卵管炎多見。對懷孕有影響,所以要先治了再懷孕。支原體陽性患者可以用中藥婦炎丸,忌甜膩厚味食物,過于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、肥豬肉、蛋黃等這些食物有助濕的作用,不利于病情的減退。
2016-06-05 18:15
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回答6
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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,您好,可以繼續吃強力霉素進行治療,一般需要停藥2-3個月懷孕啊。。預約請點擊;。(1)頻繁的侵入性操作,如:肛查、陰道檢查、人工破膜、導尿等。
2016-06-05 18:22
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