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            6歲女孩:川崎病發(fā)燒7天了怎么辦啊

            發(fā)熱

            6歲女孩:川崎病發(fā)燒7天了怎么辦啊

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張光輝 副主任醫(yī)師

              大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司二醫(yī)院

              其他

              外科

              你好!不知道你已經(jīng)住院了沒(méi)有,如果住院了,醫(yī)生應(yīng)該會(huì)給你系統(tǒng)的治療。川崎病是種全身血管炎,最怕影響心臟,出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。一般治療,早期要用大劑量的丙種球蛋白沖劑,每公斤體重一克球蛋白,一般使用次后大部分川崎病發(fā)熱都能緩解,小部分大劑量丙球沖擊不敏感的需要第二劑沖擊。還需要口服阿司匹林抗炎治療,抑制血小板聚集。如果你在大型的三甲醫(yī)院或者兒童專科醫(yī)院,應(yīng)該能得到全面的治療的。

              2018-07-06 21:38
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              川崎病,又稱皮膚、黏膜、淋巴結(jié)綜合征。1967年由日本一位叫川崎富作的醫(yī)學(xué)博士首先發(fā)現(xiàn)并報(bào)道,因此以他的名字命名。是一種以全身血管病變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱型出疹型小兒疾病。此病的病因尚不清楚。有地區(qū)性短暫的流行,因而認(rèn)為與感染有關(guān),但沒(méi)有任何一種病原體得到有效的證實(shí),現(xiàn)多認(rèn)為該病是感染后的變態(tài)反應(yīng)病。川崎病的主要臨床表現(xiàn)有:
              1、發(fā)熱5天以上,抗生素治療無(wú)效;
              2、多形性皮疹、紅斑;
              3、唇及口腔改變;口唇干紅、裂口甚至出血,楊梅舌,口腔及咽部黏膜廣泛充血;
              4、單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大;
              5、雙側(cè)球結(jié)膜充血,無(wú)膿性分泌物;
              6、四肢末梢及指(趾)關(guān)節(jié)硬性紅腫。
              凡臨床上具備發(fā)熱在內(nèi)的4種表現(xiàn),并可排除其他疾病者,就可診斷為川崎病。化驗(yàn)室檢查:白血球增高,血沉加快,心律加速。因病程有加重趨勢(shì),所以需住院治療。川崎病主要累及中、小動(dòng)脈,特別是冠狀動(dòng)脈。可以引起嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,包括冠狀動(dòng)脈瘤破裂、狹窄、血栓形成,心肌梗死、心肌炎、心包炎、心包積液、心包填塞、心瓣膜病等。因此病兒應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。目前臨床上采用大劑量丙種球蛋白聯(lián)合阿斯匹林治療川崎病。早期應(yīng)用阿斯匹林能迅速緩解臨床癥狀,熱退后,阿斯匹林可防止血小板聚集和血栓形成。大劑量丙種球蛋白可減輕心臟受累程度,阻止血小板黏附于血管壁,抑制血栓形成,預(yù)防血管炎癥。其缺點(diǎn)是價(jià)格比較昂貴。大劑量丙種球蛋白加阿斯匹林治療川崎病,減少了冠狀動(dòng)脈損傷的發(fā)生率,并使擴(kuò)張的冠狀動(dòng)脈恢復(fù)加快。治療幾天后,如超聲心動(dòng)檢查沒(méi)有心肌損害,需小劑量服用阿司匹林3個(gè)月;如有心肌損害,則阿斯匹林要服用至心臟恢復(fù)正常后6~12個(gè)月。川崎病約有5%的病理可遺留長(zhǎng)期心臟損害,需長(zhǎng)期口服阿斯匹林治療。有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈瘤的病例可形成血栓,造成心肌梗死,這是川崎病兒死亡的主要原因。

              2016-06-06 06:06
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              病情分析:川崎病病因未明,主要癥狀時(shí)發(fā)熱,可以持續(xù)7-14天或更長(zhǎng),抗生素治療無(wú)效,在起病3-4天后出現(xiàn)球結(jié)膜充血、唇及口腔黏膜皸裂、草莓舌,手足硬性水腫和掌跖紅斑;恢復(fù)期指趾端甲下頜皮膚交界處皮膚出現(xiàn)膜狀脫皮。皮膚出現(xiàn)多形性皮斑和猩紅熱樣皮疹,常在第一周出現(xiàn),肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。頸部淋巴結(jié)腫大及有觸痛,但表面不紅,無(wú)化膿。阿司匹林口服,靜脈注射丙種球蛋白,首劑靜脈注射丙種球蛋白仍發(fā)熱者,應(yīng)盡早再次應(yīng)用靜脈注射丙種球蛋白,對(duì)于靜脈注射丙種球蛋白無(wú)效的患兒可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合阿司匹林。15-25%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,冠狀動(dòng)脈瘤多與病后兩年內(nèi)自行消失,但常遺留管壁增厚和彈性減弱等功能異常。大的動(dòng)脈瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔狹窄。

              2016-06-06 06:14
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              川崎病病因未明,主要癥狀時(shí)發(fā)熱,可以持續(xù)7-14天或更長(zhǎng),抗生素治療無(wú)效,在起病3-4天后出現(xiàn)球結(jié)膜充血、唇及口腔黏膜皸裂、草莓舌,手足硬性水腫和掌跖紅斑;恢復(fù)期指趾端甲下頜皮膚交界處皮膚出現(xiàn)膜狀脫皮。皮膚出現(xiàn)多形性皮斑和猩紅熱樣皮疹,常在第一周出現(xiàn),肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。頸部淋巴結(jié)腫大及有觸痛,但表面不紅,無(wú)化膿。阿司匹林口服,靜脈注射丙種球蛋白,首劑靜脈注射丙種球蛋白仍發(fā)熱者,應(yīng)盡早再次應(yīng)用靜脈注射丙種球蛋白,對(duì)于靜脈注射丙種球蛋白無(wú)效的患兒可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合阿司匹林。15-25%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,冠狀動(dòng)脈瘤多與病后兩年內(nèi)自行消失,但常遺留管壁增厚和彈性減弱等功能異常。大的動(dòng)脈瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔狹窄。

              2016-06-06 06:21
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這個(gè)不太好說(shuō),只要你配合醫(yī)生的正常治療與護(hù)理,希望一切都平安順利,不會(huì)有影響的。

              2016-06-06 06:27
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

            低熱 高熱
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            • 周志平

              主任醫(yī)師

              解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

              擅長(zhǎng):肝炎、肝硬化及并發(fā)癥的治療,尤其擅長(zhǎng)腹瀉、出疹性疾病及艾滋病 詳情»

            • 劉美華

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

              擅長(zhǎng):小兒貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少等小兒血液疾病,以及發(fā)熱、肝 詳情»

            • 唐永煌

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種肝病,尤其是慢性乙型肝炎的診斷與中西醫(yī)結(jié)合的診斷。乙肝表 詳情»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

            預(yù)約掛號(hào)
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