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            乙肝小三陽患者一定需要治療嗎

            乙肝

            乙肝小三陽需要治療嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              乙肝小三陽是否需要治療,取決于病毒復制情況、肝功能狀態、肝臟影像學表現、患者年齡、家族病史等。 1.病毒復制情況:若乙肝病毒 DNA 定量較高,提示病毒活躍復制,可能需要治療。 2.肝功能狀態:肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高,說明肝臟存在炎癥損傷,往往需要治療。 3.肝臟影像學表現:B 超、CT 等檢查發現肝臟有纖維化、肝硬化跡象,通常要積極治療。 4.患者年齡:年齡較大者,肝臟修復能力相對較弱,治療可能更積極。 5.家族病史:有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的,治療會更謹慎。 總之,乙肝小三陽患者應定期復查,綜合多方面因素,由醫生評估是否需要治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。患者務必在正規醫院就診,遵循醫囑治療。

              2024-10-21 18:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              乙肝小三陽需不需要治療要看體內病毒量的多少,建議做個病毒量的檢查!!乙肝小三陽指的是在乙肝五項檢查中,乙肝表面抗原(HBSAg),e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測都是陽性.通常情況下患有乙肝小三陽的患者的傳染性比較低,不大可能危及到其他人的安危.乙肝小三陽患者什么情況下需要及時治療?1,乙肝小三陽患者有明顯的癥狀,如疲憊,乏力,食欲不佳,腹脹,肝區不舒服等等.2,乙肝小三陽患者肝功能不穩定:轉氨酶,血清膽紅素上升,白蛋白下降等.3,乙肝小三陽患者乙肝病毒HBV-DNA檢查呈陽性者.乙肝小三陽治療原則是:抗病毒,增免疫,保肝護肝,抗纖維化.目標是免除肝功損害,避免肝硬化的發生,有條件時徹底清除病毒.乙肝小三陽患者應該采取什么藥物治療呢?107肝病專家指出:乙肝小三陽患者在藥物的選取方面,大致上包含三個方面:(1)抗病毒方面的藥物(2)免疫調節劑(3)促進肝細胞修復再生的藥物.目前乙肝小三陽抗病毒治療的藥物一般有:泰尼肝維康,拉米夫定,干擾素,參靈肝康膠囊等.拉米夫定藥物價格便宜,但是耐藥性強,反應不靈敏,容易復發.干擾素副作用也很明顯,容易使患者產生依賴性,耐藥性和反復性都很強.而新藥“泰尼肝維康”已經取得治療乙肝最新突破.普通治肝藥物,往往只能從表面殺死血清中的乙肝病毒,不久乙肝病毒CCC——DNA分子鏈仍會復制,新的乙肝病毒又產生了.新藥“泰尼肝維康”不僅從表面殺死乙肝病毒,其有效轉陰分子具有強大的破壞病毒DNA分子鏈節點作用,徹底從根本鏟除病毒的隱患.乙肝小三陽患者如果出現下列情形,需要定期到醫院檢查,觀察病情.(1)乙肝小三陽患者身體沒有明顯不適.(2)乙肝小三陽患者肝功能檢查長期保持正常.(3)乙肝小三陽患者定期檢查乙肝病毒HBV-DNA始終為陰性.此類情況,乙肝小三陽患者可以采取一些非藥物療法如;體育療法,心理康復療法等.注意不要勞累,調整良好的生活規律,保持好的心態,這些都會有注身體的康復.

              2024-10-21 18:20
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病毒性肝炎(viralhepatitis)主要通過糞-口、血液或體液傳播。臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現,部分病例出現黃疸,無癥狀感染常見。按病原分類,目前已發現的病毒性肝炎至少可分為甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTV七型肝炎,其中甲型和戊型主要表現為急性肝炎,乙、丙、丁型主要表現為慢性肝炎并可發展為肝炎肝硬化和肝細胞癌,GB病毒C/庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性問題目前尚有爭議。盡管1993年國際肝炎會議上就已有不少學者報道了己型肝炎和HFV的研究進展,但到目前為止乙型肝炎病毒的分離尚未成功,故不做單獨分類。除了肝炎病毒外,很多其他已知病毒,如巨細胞病毒、EB病毒、黃熱病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝臟炎癥。肝在中醫六經屬足厥陰經,中見少陽之化。“少陽”是指初生之陽,主持生發之氣。因肝應春生氣,而配在東方,“肝者,東方木也,木者春也……萬物始生。”(《內經》)雖然這樣取類比象的說法,但在一定程度上反映了肝的基本特性。另外,肝屬厥陰,《素問·至真要大論》云:“兩陰交盡,謂之厥陰”。所謂交盡,意即陰之極盡的意思,陰之盡則陽之始,故又有一陽之氣來復之機。因為厥陰與少陽相為表里,故《靈樞》云:“肝為陰中之少陽”。為此肝有陰陽體用之異。肝的“體柔用剛”,是肝的另一生理特性。因為肝主藏血,肝賴血養,故云體柔,然肝氣主疏泄,氣為陽,故云用剛。且肝與膽為表里,內寄相火,是以肝體雖柔而其用則剛。肝之體柔用剛的特性,決定了肝的陰陽對立統一的關系,也只有在剛柔相濟、血養其體,氣資其用的前提下,肝才能調暢敷和而不病。要根除邪毒入肝必須要著重肝的四大基本功能醫病培本。1、肝主生發;2、肝主疏泄;3、肝主運動;4、肝主藏魂。這方面的中醫康復治療方法可以上中醫回春堂,找專科專業。

              2024-10-21 18:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              這個你要應一下專業兒科醫生啊,小孩這么小啊,醫生會給你最好的建議

              2024-10-21 18:20
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來告訴你一則新聞:傳聞多時的統一的國家公務員體檢標準終于“露臉”,并從8月1日起用一個月的時間向社會公開征求意見。這一名為《公務員錄用體檢通用標準(試行)》的文件公布在國家衛生部網站上,讓眾多的肝炎病毒攜帶者欣喜萬分。記者采訪發現,《標準》最引人注目的是第七條,它正式規定即使你是乙型肝炎病毒攜帶者或患過丙肝者,但只要轉氨酶正常,即為合格。這一統一的規定意味著被許多省份擋在門外的大小三陽,今后將可以和其他正常人一樣進入公務員隊伍。文件公布后,專家學者和乙肝病毒攜帶者均給予了高度評價。2003年4月3日,浙江大學應屆畢業生周一超因被查出小三陽被拒公務員門外、激憤之下舉刀刺向當地人事局工作人員,造成一死一重傷的慘劇,他本人也在一年后被判死刑。同年11月10日,考試名列第一,但同樣因“小三陽”之名被安徽省蕪湖市人事局“刷掉”的考生張先著將蕪湖市人事局告上法庭。這一訟訴被人們稱中國乙肝歧視第一案,并在全國上下掀起了一股反乙肝歧視之風。在中國這個1.2億攜帶者的乙肝大國,各地不一的公務員招考體檢標準,尤其是將乙肝攜帶者拒之門外的做法,一直以來倍受公眾的質疑。《標準》第七條規定如下:“急性肝炎恢復后,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)持續正常半年以上者;慢性肝炎恢復后,ALT和AST持續正常2年以上者,均合格。乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物陽性,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCVRNA),但ALT、AST正常者,合格。”南京第二醫院主任醫師解釋道,如果ALT、AST異常,表明此人仍是病人、具有傳染性,所以不能錄用。如果正常,則說明病情穩定,傳染的可能性非常小。一般來說乙肝傳播途徑有血液、母嬰傳播和性傳播。如果是血液傳播的話還是碰上破損的皮膚病毒才能侵入,所以機率非常小。北京大學傳染病學教授、北京醫院主任醫師數月前在接受記者采訪時,更將沒有發病的乙肝病毒攜帶者視為正常人。據了解,我國目前乙肝病毒攜帶者1.2億人,但真正的乙肝病人只有3000萬人。從醫學常識上講,乙肝病毒攜帶者無需經過特殊治療,只要定期復查就可正常工作、生活。并不通過正常的社交活動傳播,不會對周圍的人群構成直接的危害。根據《全國病毒性肝炎防治方案》規定,乙肝病毒攜帶者除不能獻血及從事直接入口的食品和保育員工作外,可以照常工作。新的法規掃去了以前的攔路惡虎,讓眾多的肝炎病毒攜帶者萬分欣喜,但同時他們擔心并沒有因這一法規的即將實施而消失。小谷子,著名的肝膽相照網主力人員,也是起草并向中央提交“各省公務員體檢制度違憲審查書”的主筆。昨日他告訴記者,他們現在最擔心是,雖然國家有一個統一的政策,但地方上在實施時還會不公平,如將乙肝攜帶者以其他理由拒之門外,這樣被拒者毫無辦法。另外新的政策依然要檢查兩對半,這樣無疑是對考生隱私的一種侵犯,他稱在一些發達國家是嚴禁進行這一檢查,尊重當事人的隱私。小谷子等人還擔心,現在公務員是放開了,但對于主要的就業渠道——企業,檢查不檢查還是由企業說了算,這給攜帶者們就業帶來的影響仍是非常大的。新的規定得到了許多醫學和法學屆人士的認同。中國肝炎防治基金會秘書長蘇崇鰲研究員告訴記者,新的規定對考生來說比較公平。人民大學法學院教授何家弘稱,規定吸收了多方意見,更加民主更顯人性化,公務員錄用中不應有歧視。另外國家制定的統一標準,雖然目前是試用,但對地方也有好的指導意義。對于肝炎病毒攜帶者的隱私權問題。他認為檢查還是必要的,但信息不能隨意公開。浙江省曾為周一超辯護過的委派律師鄧繼祥認為,作為一個乙肝大國,如果都把乙肝拒之門外,是非常不公平的。他舉了個例子,浙江省公務員體檢標準出臺之前,政府的許多公務員就是乙肝了,但是不是因為他是乙肝把它也踢開,那不可能的。各地的體檢標準,因為不少屬于醫學領域,但如女性的乳房不對稱,腹內隱睪,完全性尿道下裂,對工作有什么影響呢?甚至對形象有什么影響呢?各地出臺的這種種可笑可悲的公務員招考體檢細則,不但在法律并未授權的場合濫用行政權力,制造著各種各樣的不平等,這種種規定用政府文件的形式,甚至侮辱和踐踏了生理有殘疾或形體有特點的人的起碼尊嚴。國家應該對公務員的身體條件制定統一的標準。這種標準必須要受到立法機關的審查和批準,不能違背憲法和法律的精神,讓公民平等競爭公職崗位。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-22 03:44
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