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回答1
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院
三級甲等
普外一科
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你好,對于手術(shù)以后的患者,首先需要看患者的具體手術(shù)部位在哪里,假如患者的手術(shù)部位在胸部和腹部,建議今早到40度活動,因為這樣可以有效的防止下肢靜脈血栓形成。定期的測量血壓,防止患者因為術(shù)后疼痛,或者是麻醉,導(dǎo)致患者的術(shù)后血壓升高,或者是不正常。必要時需要查一個下肢靜脈超聲,看一下是否有靜脈的血栓香腸,假如有的話,需要應(yīng)用低分子肝素皮下治療。
2018-07-06 23:36
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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1.保持起居有規(guī)律.
2.做好心理調(diào)節(jié),提高自控能力.首先要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣.同樣患心力衰竭,但情緒不同,預(yù)后則顯著不同.情緒沉悶,精神壓力過大,可增加心臟負(fù)擔(dān),加重心力衰竭.
3.強調(diào)動靜結(jié)合,根據(jù)心臟功能情況,適當(dāng)活動和鍛煉.合理安排作息時間,堅持每天午休1小時左右.在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?一方面可避免形成褥瘡和靜脈血栓,另一方面可以提高心功能儲備力,增強抗病能力,減少感染,因為感染是誘發(fā)心衰的主要病因之一.在運動時,患者應(yīng)掌握“度”,以活動時不感到疲乏,活動時最高心率每分鐘不超過120次為度,如心功能Ⅰ級患者,可以慢跑,打太極拳,做操.心功能Ⅱ-Ⅲ級患者,可以到室外平地散步,做些力所能用的活動.
4.保持室內(nèi)溫度維持相對恒定,冬季最好在20攝氏度左右,夏季需使用電扇應(yīng)避免直接吹風(fēng),使用空調(diào)時要注意室內(nèi)外溫差不宜過大.
5.室內(nèi)通風(fēng).冬季室內(nèi)每日至少通風(fēng)兩次,每次半小時,但要注意病人能自身保暖,避免空氣對流時引起感冒.
6.預(yù)防呼吸道感染.呼吸道感染可誘發(fā)心力衰竭,外出時應(yīng)根據(jù)季節(jié)增減衣服,同時要注意口腔衛(wèi)生.
7.飲食的調(diào)理.通常食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶,瘦肉,淡水魚等,熱量勿過高.避免飲用刺激性的飲料,如濃茶,咖啡,汽水等,同時戒煙戒酒.注意氯化鈉的控制,攝入量每天不超過2克,可以多做一些糖醋和醋溜口味的菜肴,注意避免隱性高鹽食品,如皮蛋,醬菜,腌肉等.勿暴飲暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的過飽,以免增加心臟負(fù)擔(dān).
8.保持大便的通暢,避免便秘時過度用力.
9.自身監(jiān)測.心衰者平時注意觀察自己脈搏,血壓,面色,尿量,體重的變化.最好每天(排尿后)同一時間稱體重,穿類似重量的衣服.夜晚睡覺前應(yīng)觀察踝部是否腫脹,夜間睡眠是否有被憋醒感.注意每天的尿量,最好用容器收集一天的尿量:當(dāng)出現(xiàn)心慌,咳嗽,呼吸困難,難以平臥,浮腫,惡心,嘔吐,尿量減少,一天之內(nèi)體重增加1000克以上,說明心衰病加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以便醫(yī)生用時調(diào)整治療方案.
10.隨便停藥,減藥危害大.
11.定期隨訪.心衰的治療是一個長期的過程,病情穩(wěn)定時每隔2-3周必須到心衰門診或者心血管科的專家門診就診,調(diào)藥,并定期做超聲心動圖,心電圖等檢查.
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、小心異物進(jìn)入氣管。告訴孩子異物進(jìn)入氣管如果不即時取出就會有生命危險,所以:吃東西時不要玩、鬧、笑;平時不要把花生豆等各種堅果、紐扣、果核等小粒物品放在嘴里玩;不要把小東西塞到鼻子里。
2、眼睛與利器。告訴孩子眼睛對于我們生活的重要性及如何保護,如看電視時的用眼衛(wèi)生等,再有就是提防利器扎眼睛,告訴孩子不能用尖利的木棒、鉛筆等對著自己或他人揮舞,如果別人在做這些危險動作時也要避開。同時,不要在媽媽縫衣服、織毛衣時到她身邊玩耍、打鬧,以免針扎到眼睛。
3、避免燙傷。在日常生活中教育孩子洗腳或洗澡時,應(yīng)先用手試一試,確定不燙后再洗。喝水時應(yīng)先摸摸杯子燙不燙,然后再拿起來喝。飲水機要放到寶寶夠不著的地方。
4、化妝品的危害。相當(dāng)一部分化妝品中含有有害物質(zhì),對于尚未發(fā)育成熟的幼兒來講危害相當(dāng)大。因此應(yīng)避免讓嬰幼兒接觸化妝品。拿媽媽的化妝品當(dāng)玩具。特別是對于小女孩,她們往往較早的注意化妝品并對化妝品感興趣,告誡她們等到她們長大才可以使用。
5、電器。告訴孩子下列可能發(fā)生的突發(fā)情況及處理方案:看電視時,突然發(fā)現(xiàn)電視機的插頭和插座接觸不良,寶寶應(yīng)該:放棄看電視,并叫爸爸媽媽或其他成年人修理,不要自己動插頭插座或叫其他小朋友幫忙。當(dāng)寶寶聞到烤焦的味道時,要立即通知大人。不要隨便摸插座、插頭、電燈等帶電物品,不要拽電線玩,特別是一頭斷開的電線,離它遠(yuǎn)一些;同時大人在開關(guān)電器時動作要規(guī)范,因為家長不規(guī)范的動作常常成為孩子的模仿榜樣。外出時要離高壓電線、高壓電器遠(yuǎn)些;下雨天不要站在電線桿和變壓器下面。
6、火。
不要玩弄火柴或打火機,因為它們都含有有毒物質(zhì)。當(dāng)然,為做到這一點,最重要的是各位爸爸不要當(dāng)著寶寶使用打火機或火柴,這樣不會激起寶寶的好奇心和操作欲。不要讓寶寶把煤氣開關(guān)當(dāng)成玩具,隨便打開關(guān)上,以免發(fā)生中毒或火災(zāi)。同時,家長在做飯時不要讓寶寶進(jìn)入廚房玩耍,以免被燙傷。
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺癌術(shù)后護理要做到以下幾點:
2016-06-07 19:39
1、注意觀察患者的一般情況,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、觀察神志、面色、四肢末梢溫度,有無煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紛,血壓下降、頸胸部有無皮下氣腫,氣管移位等情況,作好檢查及記錄,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生處理。
2、保持呼吸道通暢,防止肺部感染,鼓勵患者深呼吸,可用雙手按壓胸部傷口、減少疼痛,作有效的咳嗽排痰,促進(jìn)肺的復(fù)張,痰粘稠不易咳出時,可給祛痰劑超聲霧化,使痰變稀易于排出。
3、術(shù)后常規(guī)吸氧,每分鐘3000一5000毫升,6-8/J、g寸更換氧氣管。輸液速度應(yīng)根據(jù)病情而定,1-2毫升/分,心肺功能差,應(yīng)避免補液過多過快而引起肺水腫。詳細(xì)記錄24小時出入量,觀察小便的顏色、量,如尿量24小時低于500毫升應(yīng)及時報告醫(yī)生。
4、胸腔閉式引流瓶的護理:術(shù)后維持正常胸腔負(fù)壓,使肺充分?jǐn)U張,由于手術(shù),使術(shù)側(cè)肺萎陷,為促使肺復(fù)張,排除胸腔滲液及氣體、胸膜腔閉合、預(yù)防感染,故需置胸腔閉式引流瓶除此之外肺癌術(shù)后最好配合中藥調(diào)理身體,中藥可以加速患者康復(fù),比如服用抗癌中藥人參皂苷Rh2可以加速刀口愈合,避免炎癥,提高自身抗病能力而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法.將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然后探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影.這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置,程度與范圍. 雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病,但有時并不準(zhǔn)確,最準(zhǔn)確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影.冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態(tài)的論斷方法,醫(yī)學(xué)界號稱其為“金標(biāo)準(zhǔn)”. 冠狀動脈造影具有重要的臨床意義:
2016-06-07 19:46
(1)明確冠心病診斷:對于有不典型心絞痛癥狀,臨床難以確診,尤其是治療效果不佳者,以及中,老年患者心臟擴大,嚴(yán)重心律失常,心力衰竭,心電圖異常,懷疑有冠狀動脈病變或畸形,但無創(chuàng)檢查結(jié)果不能確診者,冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據(jù).
(2)用于指導(dǎo)治療:對臨床上確認(rèn)的冠心病患者,在內(nèi)科保守治療不佳而考慮采用經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù),(PTCA),或主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)時,必須先進(jìn)行冠狀動脈及左心室造影,明確冠狀動脈狹窄的部位,程度及左心室的功能情況,以正確選擇適應(yīng)癥,制定治療方案.
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腳步術(shù)后:
2016-06-07 19:52
1,腫脹:手術(shù)后您的足部會有不同程度的腫脹,可以通過限制足的活動和墊高足來減少腫脹.由于足遠(yuǎn)離身體中心部位,足部手術(shù)后腫脹的時間比其它部位的手術(shù)要長一些.目前尚無有效藥物減輕腫脹,用溫水泡泡腳和抬高患足少活動都可以使水腫減輕的.
2,疼痛:手術(shù)后一般傷口會有一點疼痛,尤其是在術(shù)后頭1天.少數(shù)人會感到疼痛較重,大部分的患者都可以忍受的.可以不要服用止痛藥物.如果您要服用止痛藥物,如對任何止痛藥過敏,請及時告訴醫(yī)生.如果您術(shù)中使用過局麻藥,請在局麻藥失效后再開始使用止痛藥.如果術(shù)后3-4天,傷口仍然疼痛較重,您應(yīng)該來看醫(yī)生,以排除傷口感染的可能.
3,出血:有時,你將會注意到傷口有少量血從繃帶滲出.這在術(shù)后經(jīng)常發(fā)生.如果血液持續(xù)滲出或?qū)⒁路?請看醫(yī)生.當(dāng)您手術(shù)后或回到家時,應(yīng)該休息.可以坐在椅子或床上,并使足部墊高.足的位置應(yīng)高于心臟的水平.用幾個枕頭墊高足對減輕足部腫脹是有幫助的.
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