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            查出巨細胞病毒后該怎么辦

            我已經查出巨細胞病毒,我想問問..

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              查出巨細胞病毒后,需要了解其危害、傳播途徑、癥狀表現、檢查方法以及治療措施等。 1.危害:巨細胞病毒感染可能導致胎兒畸形、免疫功能低下者病情加重、肝腎功能損害等。 2.傳播途徑:可通過母嬰垂直傳播、性接觸傳播、接觸感染者的分泌物或排泄物等傳播。 3.癥狀表現:可能有發熱、咳嗽、乏力、黃疸、肝脾腫大等。 4.檢查方法:常用的有血清學檢查、病毒核酸檢測、組織病理學檢查等。 5.治療措施:一般采用抗病毒藥物治療,如更昔洛韋、膦甲酸鈉、阿昔洛韋等,但需嚴格遵醫囑。 總之,查出巨細胞病毒后不要恐慌,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和復查,并注意個人衛生,預防傳播。

              2024-10-21 16:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              首先要去醫院確認,然后配合醫生使用更昔洛韋的針水治療,一般治療需要兩個月時間

              2024-10-21 16:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你描述的情況如果是提示近期的感染,需要積極治療以后考慮生育

              2024-10-21 16:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              一般巨細胞病毒感染無癥狀者無需治療。有癥狀者應根據臨床表現給予相應的對癥治療和抗病毒治療。先天性CMV感染者,不論有無癥狀都應長期隨訪,定期檢查智力和聽力。1、抗病毒治療:抗生素和丙種球蛋白對巨細胞病毒感染治療無效。有報道5-氟脫氧尿嘧啶核苷、阿糖胸苷、阿糧糖苷、皰疹凈、丙氧島苷等可暫時抑制尿排病毒。2、對癥治療:腎上腺皮質激素可減輕癥狀,尤其適用于先天性感染和心內膜炎患者。出現某一系統癥狀時應及時對癥處理,若出現神經系統癥狀,雖經治療,仍常遺留永久性后遺癥。3、病毒存在于唾液,飛沫,糞便,尿,乳汁等分泌物和排泄物中,有傳染性。:是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,有與其他動物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統,中樞神經系統和肝臟疾患為主的各系統感染,從輕微無癥狀感染直到嚴重缺陷或死亡。巨細胞病毒(CytomegalovirusCMV)亦稱細胞包涵體病毒,由于感染的細胞腫大,并具有巨大的核內包涵體,故名。一、生物學性狀CMV具有典型的皰疹病毒形態,其DNA結構也與HSV相似,但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養細胞有高度的種特異性,人巨細胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纖維細胞中增殖。病毒在細胞培養中增殖緩慢,復制周期長,初次分離培養需30~40天才出現細胞病變,其特點是細胞腫大變園,核變大,核內出現周圍繞有一輪“暈”的大型嗜酸性包涵體。二、致病性CMV在人群中感染非常廣泛,我國成人感染率達95%以上,通常呈隱性感染,多數感染者無臨床癥狀,但在一定條件下侵襲多個器官和系統可產生嚴重疾病。病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細胞和淋巴細胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒。通??谇?,生殖道,胎盤,輸血或器官移植等多途徑傳播。(一)先天性感染妊娠母體CMV感染可通過胎盤侵襲胎兒引起先天性感染,少數造成早產、流產、死產或生后死亡?;純嚎砂l生黃疸,肝脾腫大,血小板減少性紫斑及溶血性貧血。豐活兒童常遺留永久必性智力低下,神經肌內運動障礙,耳聾和脈絡視網膜炎等。(二)圍產期感染產婦泌尿道和宮頸排出CMV,則分娩時嬰兒經產道可被感染,多數和癥狀輕微或無臨床癥狀的亞臨床床感染,有的有輕微呼吸道障礙或肝功能損傷。(三)兒童及成人感染通過吸乳、接吻、性接觸、輸血等感染、通常為亞臨床型,有的也能導致嗜異性抗體陰性單核細胞增多癥。由于妊娠,接受免疫抑制治療,器官移植,腫瘤等因素激活潛伏在單核細胞、淋巴細胞中病毒,引起單核細胞增多癥、肝炎、間質性肺炎、視網膜炎、腦炎等。(四)細胞轉化和可能致癌作用經紫外線滅活的CMV可轉化嚙齒類動物胚胎纖椎母細胞。在某些腫瘤如宮頸癌、結腸癌、前列腺癌、Kaposis肉瘤中CMVDNA檢出率高,CMV抗體滴度亦高于正常人,在上述腫瘤建立的細胞株中還發現病毒顆粒,提示CMV與其皰疹病毒一樣,具有潛在致癌的可能性。四、免疫性機體的細胞免疫功能對CMV感染的發生和發展起重要作用,細胞免疫缺陷者,可導致嚴重的和長期的CMV感染,并使機體的細胞免疫進一步受到抑制,如殺傷性T細胞活力下降,NK細胞功能減低等。機體原發感染CMV后能產生特異性抗體和殺傷性T淋巴細胞,激活NM細胞??贵w有限CMV復制能力,對相同毒株再感染有一定抵抗力,但不能抵抗內源性潛伏病毒的活化,及CMV其他不同毒株的外源性感染。而通過特異性殺性T淋巴細胞和抗體依賴細胞毒性細胞能發揮最大的抗病毒作用。五、微生物學診斷唾液、尿液、子宮頸分泌液等標本離心沉淀,將脫落細胞用姬姆薩染色鏡檢,檢查巨大細胞及核內和漿內嗜酸性包涵體,可作初步診斷。分離培養可將標本接種于人胚肺纖維母細胞中,由于CMV生長周期長,細胞病變出現慢,為了快速診斷,可將培養24小時的感染細胞固定,用DNA探針進行原位雜交,檢測CMVDNA。用ELISA檢測lgM抗體和lgG抗體,適用于早期感染和流行病學調查。LgG抗體可終身持續存在,lgM抗體與急性感染有關。不論是初次感染或復發感染,當病毒血癥時,可用葡聚糖液提取外周血單個核細胞,制成涂片,加CMV單克隆抗體,采用免疫酶或熒光染色,檢測細胞內抗原。近年應用免疫印跡法和分子雜交技術直接從尿液,各種分泌物中檢測CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,準確的方法。六、防治原則丙氧鳥苷(ganciclovirDHPG)有防止CMV擴散作用。如與高滴度抗CMV免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的CMV肺炎并發癥死亡率,如果耐丙氧鳥苷的CMV感染可選用磷甲酸鈉,雖能持久地減少CMV擴散,但效果比前者差。國外研制CMV病毒活疫苗,能誘導產生抗體,但排除疫苗的致癌潛能,有待解決

              2024-10-21 21:21
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