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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小便時(shí)尿道疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道口損傷等引起。 1.尿道炎:細(xì)菌、支原體或衣原體等病原體感染尿道,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫,出現(xiàn)尿痛。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等。 2.膀胱炎:多因細(xì)菌感染,炎癥刺激膀胱和尿道,引起尿痛。治療藥物如阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 3.尿路結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜,造成損傷和炎癥,產(chǎn)生尿痛。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4.前列腺炎:前列腺發(fā)炎,炎癥蔓延至尿道,導(dǎo)致尿痛。治療常使用坦索羅辛、多沙唑嗪、環(huán)丙沙星等藥物。 5.尿道口損傷:外力損傷尿道口,如性生活過于劇烈、外傷等,也會(huì)引起尿痛。一般需要保持局部清潔,預(yù)防感染。 總之,出現(xiàn)小便時(shí)尿道疼痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意多喝水,保持尿道口清潔,避免食用辛辣刺激性食物。
2024-10-21 16:05
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!你這考慮是尿路感染引起的,建議去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)檢查,尿路感染注意以下幾點(diǎn):第一,要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免反復(fù)感染.第二,要多休息,保證充足的睡眠,以提高抵抗力.第三,要多喝水,每天在1500―2000毫升以上,以增加尿量,既可以沖洗和清潔尿道,又能將藥物的代謝產(chǎn)物排出體外,降低藥物的毒性.第四,宜吃清淡,富含水分的食物,進(jìn)食新鮮的蔬菜,水果,因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等,有利于控制炎癥,幫助泌尿道上皮細(xì)胞的修復(fù).還應(yīng)多吃有清熱解毒,利尿通淋功效的食物,如菊花,薺菜,馬蘭頭,冬瓜等.第五,忌食韭菜,蔥,蒜,胡椒,生姜等辛辣的刺激性食品,忌食溫?zé)嵝缘氖澄?如羊肉,狗肉,兔肉,以及油膩的食物,以免炎癥加劇.第六,忌煙酒的刺激.第七,患病期間盡量避免性生活,以減少泌尿生殖道充血,引發(fā)相互感染.
2024-10-21 16:05
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尿痛是指排尿時(shí)感到尿道、膀胱和會(huì)陰部疼痛.其疼痛程度有輕有重,常呈燒灼樣,重者痛如刀割.尿痛常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等.根據(jù)尿痛的特點(diǎn),有助于明確疾病的診斷.(1)排尿開始時(shí)尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎.(2)排尿終末時(shí)疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎.(3)排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱3角區(qū)炎、前列腺炎等.(4)排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留:見于膀胱、尿道結(jié)石或尿路異物.(5)排尿不暢伴脹痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可見于尿道結(jié)石.(6)排尿刺痛或燒灼痛:多見于急性炎癥刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎.
2024-10-21 16:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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我家寶寶五個(gè)多月了,也是這樣,天天都幫他洗好幾次,應(yīng)該不會(huì)是炎癥吧。。。
2024-10-21 16:05
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿路感染概述尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起.尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎.腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎.好發(fā)于女性.尿路感染病因尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起.尿路感染癥狀一、急性腎盂腎炎:1.起病急驟;2寒戰(zhàn)、畏寒;3.發(fā)熱;4.全身不適、頭痛、乏力;5.食欲減退、惡心、嘔吐;6.尿頻、尿急、尿痛;7.腰痛、腎區(qū)不適;8.上輸尿管點(diǎn)壓痛;9.肋腰點(diǎn)壓痛;10.腎區(qū)叩擊痛;11.膀胱區(qū)壓痛;2、慢性腎盂腎炎:1.急性發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣,但通常要輕得多,甚至無發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn),尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯;2.水腫;3.高血壓;3、膀胱、尿道炎:尿頻、尿急、尿痛,膀胱區(qū)疼痛.尿道分泌物.尿路感染需要做哪些檢查1.肋腰點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛;2.尿常規(guī)檢查,尿中白細(xì)胞增多、膿尿;3.尿沉渣涂片染色,找到細(xì)菌;4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌;5.尿菌落計(jì)數(shù)>10的5次方/ml,有尿頻等癥狀者,>10的2次方/ml也有意義;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有診斷意義;6.一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞〉20萬個(gè);7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞核左移;8.血沉增快;尿路感染治療1.對癥支持治療;2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);3.維持水電解質(zhì)平衡;4.對所有病人均鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上.5.部分病人可配合服用中藥.尿路感染專家提示尿路感染,多見于育齡期女性,注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要.尿路感染多有一定的誘因,故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無尿路結(jié)石,腎或輸尿管有無畸形等情況.除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要.另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應(yīng)先按淋病治療.應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等,此外,還應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).下尿路感染膀胱和尿道的細(xì)菌性炎癥,統(tǒng)稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數(shù)為繼發(fā)性的,女性較多見.常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創(chuàng)傷、手淫等.(1)臨床表現(xiàn)下尿路感染的主要表現(xiàn)分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物.檢查尿液有膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞.(2)治療包括:①增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,治療原發(fā)病灶并消除衣發(fā)因素;②多飲水,熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴;③抗感染:可選用增效聯(lián)磺1克,每天2次,慶大霉素片8萬單位,每天3次,諾氟沙星0.2克,每天3次,嚴(yán)重者可靜脈滴注氨芐青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;④尿道刺激癥狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪堿5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次.女性為何易患尿路感染尿路感染是細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)生長繁殖,導(dǎo)致炎癥發(fā)生的一種疾病.各種調(diào)查資料均顯示,在成人中,女性罹患尿路感染明顯多于男性.為什么會(huì)這樣呢?應(yīng)如何針對各種致病原因進(jìn)行預(yù)防?這是許多人,特別是女同胞十分關(guān)心的事.這里逐點(diǎn)剖析,望對讀者有所幫助.一,女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細(xì)菌易于進(jìn)入.因此,女性應(yīng)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí).2,女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,男性的尿道口遠(yuǎn)離會(huì)陰部,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染.而女性的尿道口與陰道,肛門距離很近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細(xì)菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養(yǎng)基,使用菌更容易繁殖.因此女性預(yù)防尿路感染之法便是勤加清洗,盡量減少細(xì)菌的數(shù)量.以降低發(fā)病機(jī)會(huì).3,月經(jīng)和性活動(dòng),月經(jīng)血是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基,經(jīng)期衛(wèi)生,特別是月經(jīng)用品的清潔和消毒,是減少細(xì)菌入侵的重要環(huán)節(jié).性交活動(dòng)可以把前尿道的細(xì)菌通過機(jī)械性的推擠動(dòng)作推進(jìn)后尿道和膀胱.臨床上有一些病例,都是房事后發(fā)病的,說明了這點(diǎn).性活動(dòng)是夫妻生活的重要部分,當(dāng)然不可能"因噎廢食",但在反復(fù)發(fā)病且病因與性活動(dòng)情況下,適當(dāng)節(jié)欲也是應(yīng)該的.更重要的還是采取下列措施:房事前飲一杯開水,目的是增加尿量;房事結(jié)束后就廁小解,把因性動(dòng)作而推進(jìn)去的細(xì)菌,在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外,若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發(fā)生,可于房事后服抗菌藥物一次(具體藥物和劑量由醫(yī)生指導(dǎo)),預(yù)防效果慪氣理想,且副作用也極小.4,妊娠懷孕時(shí),增大的子宮會(huì)壓近膀胱和輸尿管,內(nèi)分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動(dòng)減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液.此種情況也利于細(xì)菌侵入和繁殖而致病.以前有人用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防,但此法不可取.因?yàn)闉E用抗菌藥物對母體和胎兒可能產(chǎn)生某些負(fù)面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防.筆者認(rèn)為安全之法還是嚴(yán)密觀察,定期檢查尿液,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療.5,憋尿這是女性常見的不良習(xí)慣.其會(huì)造成兩種不良后果.其一,尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間長,萬一有少量細(xì)菌侵入,便使其有更多時(shí)間繁殖,也有更多時(shí)間侵入組織;其2,膀胱滿盈,壓力增高,尿液會(huì)逆流向上至輸尿管,若已有細(xì)菌侵入,便會(huì)將細(xì)菌送到更上游的位置,引發(fā)腎盂腎炎.解決之法當(dāng)然是不憋尿,甚至應(yīng)養(yǎng)成"勤"小解的好習(xí)慣.
2024-10-22 05:48
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