宮外孕的確診需要綜合臨床表現、婦科檢查、超聲檢查、血HCG 測定、后穹窿穿刺等。 1. 臨床表現：患者多有停經史，伴或不伴腹痛、陰道流血。腹痛常為一側下腹部隱痛或酸脹感，若發生破裂則為劇痛。 2. 婦科檢查：可發現宮頸有舉痛或搖擺痛，子宮稍大而軟，患側附件區可觸及腫塊，有壓痛。 3. 超聲檢查：有助于發現宮腔外的孕囊或包塊。 4. 血 HCG 測定：血 HCG 水平較宮內妊娠低，且翻倍情況不佳。 5. 后穹窿穿刺：抽出不凝血有助于診斷宮外孕破裂出血。 總之，宮外孕的確診需要綜合多種檢查方法和臨床表現來判斷。一旦懷疑宮外孕，應及時就醫，以便盡早明確診斷和治療，避免發生嚴重并發癥。

凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者，都稱為宮外孕（ectopicpregnancy）。根據著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多，約占55～60%；其次為峽部，占20～25%；再次為傘端，占17%；間質部妊娠最少，僅占2～4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一，常常被漏診和誤診，這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠，在停經后一至兩個月內，受精卵越來越大從而撐破輸卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別，但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產，造成腹腔內出血，甚至因失血性休克威脅孕婦（pregnantwoman）的生命。所以，要盡早診斷并及時作出相應處理。

您好,樂意為您解答：凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠（宮外孕）,根據著床部位不同,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等.確診需要進一步做B超檢查.您這種情況是已經懷孕了,但是有兩種可能：（1）因為處于懷孕的早期,而出現的早孕試紙弱陽性；（2）因為有宮外孕的可能,所以出現的早孕試紙弱陽性.建議您可以等到懷孕的第50天左右再做相關的早孕檢查,比如B超檢查.建議您一旦出現大量陰道流血（超過平時月經量）,劇烈腹痛等情況,您就需要及時就診；避免劇烈運動和重體力勞動,要有親友在身邊陪同.希望我們的回答可以幫助到您,祝您健康~

另外：β-HCG升高還有下列幾種可能：正常懷孕,雙胞胎,葡萄胎,或某些疾病或腫瘤.如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病,甲狀腺功能亢進,婦科疾病如卵巢囊腫,子宮癌等HCG也可增高.近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤,胰腺癌,胃癌,肝癌,乳腺癌,肺癌等血中HCG也可升高因此在腫瘤科,將HCG看作是癌標志物之一.但必需結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷.

您再次提出的問題——“謝謝您的回答,我還有問題想請教您,我今天驗了血HCG：158.95mIU/L.像我這種尿HCG弱陽性,B超檢查未見異常的情況估計懷孕多長時間了?不能提前用藥物治療嗎?謝謝!”樂意再解答您的疑問：HCG（絨毛膜促性腺激素）是婦產科臨床上最常使用的“妊娠試驗”激素.它是由α和β二聚體的糖蛋白組成.但α-亞單位為垂體前葉激素所共有.β-亞單位是HCG所特異的.妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,既人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較.一般非孕婦女血HCG在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍.宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素).因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用于協助宮外孕早期未破裂的診斷.正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上.既如果β-HCG每兩天增加的量大于66％,可以診斷為宮內妊娠；而如果增加的量小于66％,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大.對于宮外孕,由于輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低.每天升值較少.48小時上升不到50%.(但有一部分人最初的HCG上升正常)您做的只是一次檢查,做受孕的檢測,需要做的是多次檢測的,建議您聽取主治醫生的安排.結合之前的血HCG檢查的情況再做確定.如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷.宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認的.故可作為早期診斷方法之一.進一步還可以進行B超檢查,尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助.很多人為了確定是否懷孕而去做B超,其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右,“陰超”才可顯示宮內妊娠囊的“雙環征”圖象,而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的.因有的是時間太短或胚胎流失,也可能發育遲緩.既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別.超聲檢查如果發現子宮增大,宮腔內未見妊娠囊,子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清,可“懷疑”為宮外孕.還可以進行診斷性刮宮,見絨毛則能證實是宮內妊娠,如果未見絨毛應懷疑為宮外孕.如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測.因為您之前有服用過緊急避孕藥,出現過多次不規則陰道流血,時間比較難確定,現在就只有建議您在臨床醫生的指導下進行血HCG值的繼續監測進行對比,只有這樣才能明確您現在的身體情況.另外,如果考慮是有懷孕的跡象,需要進行B超的檢查時很有必要的,因為只有通過B超檢查看見孕囊出現后才能多方面的確診懷孕,以及是否是宮外孕.多方面的了解更多的信息后才能綜合考慮確診.您的問題——“不能提前用藥物治療嗎?”不能,疾病的治療是首先要確診以后才能進行治療的,如果沒有確診是什么疾病又怎么針對性的進行治療?您提出這么多的問題,都未提及您的主治醫生給您的意見.您當時進行相應的檢查后,您的主治醫生給您的意見是什么呢?因為,畢竟我們沒有親自看見您本人,也沒有當面和您進行交談,了解的信息還是很有限的,不能憑自己的主觀想法來確診,醫學是嚴謹的科學,一定要有確診的條件.建議您不要著急,聽取醫生的意見進行相應的檢查,待確診疾病后再進行針對性治療,這才是最好的辦法.希望我們的解答可以幫助您,祝您健康!