吃減肥藥可能會對生育產(chǎn)生影響，原因包括影響內(nèi)分泌、損害肝腎功能、導致營養(yǎng)不良、引起心血管問題、造成心理障礙等。 1.影響內(nèi)分泌：部分減肥藥可能干擾體內(nèi)激素平衡，如甲狀腺素、雌激素、孕激素等，導致月經(jīng)紊亂、排卵異常，從而影響受孕。 2.損害肝腎功能：如奧利司他等減肥藥，長期服用可能加重肝腎負擔，影響其正常功能，間接影響生育能力。 3.導致營養(yǎng)不良：某些減肥藥通過抑制食欲達到減重目的，可能導致蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，影響卵子和精子質(zhì)量。 4.引起心血管問題：一些減肥藥可能引發(fā)心悸、血壓異常等心血管癥狀，不利于孕期母體和胎兒的健康。 5.造成心理障礙：過度依賴減肥藥，減肥效果不佳時易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，影響生育意愿和受孕成功率。 總之，減肥藥對生育存在潛在風險。準備生育的人群應避免使用減肥藥，通過合理飲食和適量運動來控制體重。如有減肥需求，建議先咨詢醫(yī)生。

二、如果你非要使用減肥藥，要選擇好的。選擇減肥藥品首先要根據(jù)自己的身體素質(zhì)情況(如對哪種藥物會不會產(chǎn)生不良反應、有沒有其它疾病等)有個全面的了解，如果自己對情況不能確定的話，應請教專家或?qū)I(yè)人士，不要自行妄下判斷。一般來說，選擇健康減肥產(chǎn)品應注意以下幾個問題：1、包裝：看其配方是否含有性激素，含激素的產(chǎn)品會引起內(nèi)分泌的失調(diào)，導致其它并發(fā)癥。2、機理：看清說明書上有無藥物的減肥機理，確定安全有效性。3、看肥胖類型：減肥品一般對單純性肥胖、飲食和運動無法控制的肥胖有效，對遺傳性肥胖等療效不佳，如果自己無法確定肥胖類型，可到當?shù)氐臏p肥中心咨詢醫(yī)生或請教醫(yī)學專業(yè)人士幫助你，制定適合自己的減肥方案后，再選用適合的減肥產(chǎn)品。4、批號：要注意產(chǎn)品的批準文號，是否是國藥準字批號等國家權(quán)威主審機關(guān)審批。一般國家主審機關(guān)的審核要求比地方審批機關(guān)嚴格，能夠通過國家主審機關(guān)審批的產(chǎn)品，品質(zhì)和安全性都是可靠的。

您好,結(jié)婚一年以上,正常的性生活沒有采取任何措施的沒有從沒懷孕的叫原發(fā)性不孕,懷孕過,一年后再也沒懷孕了叫繼發(fā)性不孕.,常見不孕癥的原因有：男方精液異常,女方排卵功能異常,輸卵管阻塞,盆腔粘連,內(nèi)分泌激素水平異常,子宮宮頸病變,免疫性因素等.治療不孕不育,找到病因就需要做檢查.首先,丈夫需要做的常規(guī)檢查包括,精液常規(guī),精液細菌培養(yǎng),精液自身抗體,性激素,前列腺液和果糖檢查等.妻子一般需要做白帶常規(guī),性激素,子宮內(nèi)膜,輸卵管,抗精子抗體,抗心磷脂,抗子宮內(nèi)膜抗體和抗卵巢抗體等檢查，確診病因針對性治療。

懷孕之前也要看在受精前多久，不過問題應該不大，因為在成受精后兩周內(nèi)服藥都是安全的，如果是懷孕之前應該沒有什么問題。

2.藥物的相互作用　　從理論上說大多數(shù)食欲抑制藥都能引起血壓升高，并影響降壓藥的作用。但常用量的食欲抑制藥對一般降壓藥作用的干擾無明顯的臨床意義。盡管如此，在治療最初的4-6周內(nèi)仍應每周監(jiān)測血壓。抑制食欲的藥物與單胺氧化酶抑制劑合用，可導致高血壓危象，因此2周內(nèi)應用過任何單胺氧化酶抑制劑的患者禁用食欲抑制藥。3.用藥時機　　食欲抑制藥可用于成年肥胖者及經(jīng)過選擇的青少年肥胖者。在應用了飲食限制、運動及行為療法后仍未充分收效時，可以選用這類藥物。食欲抑制藥可使饑餓感減低，體重迅速降低。在綜合治療中，如果經(jīng)調(diào)整劑量或已使用了最大耐受量的食欲抑制藥達3-4周而體重仍未明顯減輕，則應停止該類藥物的治療；如果體重繼續(xù)降低，則可再持續(xù)應用一段時間。4.用藥的持續(xù)時間　　有人主張食欲抑制藥只能在飲食控制等效果不佳時短期應用，但亦有人認為食欲抑制藥可以較長時間使用，以保持減肥療效，防止體重回升。5.聯(lián)合用藥　　大多數(shù)有效減肥藥均有不同程度的不良反應，大劑量應用時，尤其容易發(fā)生。將作用機制不同的藥物合用，可以增強減肥療效，減少藥物用量，減少不良反應的發(fā)生率。例如將食欲抑制藥芬氟拉明與苯丁胺合用，由于其對覓食行為的影響機制不同，前者通過增強5一羥色胺系統(tǒng)，后者通過增強兒茶酚胺類作用產(chǎn)生食欲抑制。二者合用時各藥劑量減少，但食欲抑制作用增強，減肥療效不亞于其中任何一種的足量應用，而不良反應減少。長期應用嗎蚓跺可導致高胰島素血癥，故長期使用時療效降低，若合用胰島素增敏劑如曲格列酮、二甲雙胍等則可糾正嗎蚓跺的不良影響，增強療效。中藥減肥藥與小劑量食欲抑制藥合用如大黃片與小劑量芬氟拉明每日10-20mg合用，可降低不良反應的發(fā)生率，亦能達到良好的減肥效果。6.特殊人群用藥　　青少年正處于生長發(fā)育階段，對其減肥的治療必需經(jīng)過嚴格篩選才能用藥，并且必需進行嚴密的用藥監(jiān)護。有研究認為，芬氟拉明、嗎蚓跺、生長激素及小劑量的甲狀腺激素治療兒童肥胖一般不影響其生長發(fā)育。妊娠期和哺乳期間禁用食欲抑制藥，因可能影響胎兒發(fā)育及幼兒成長，其他減肥藥也不推薦使用。在患有心臟病，高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時一定要慎重。7.不良反應與選藥　　必須明白，凡是藥物都有一定的副作用，所以不要盲目的自行服用，最好先看看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下服用，這樣比較安全，也更能收效。為避免不良反應，一般應先從小劑量開始服藥，逐漸加量，指導找到一個既能有效減輕體重，有不會產(chǎn)生明顯副作用的合適劑量?！　〗^大多數(shù)的食欲抑制藥及增加能量消耗的減肥藥都可以產(chǎn)生不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用，表現(xiàn)出易激惹癥狀、失眠、欣快感等。易感者及長期用藥可發(fā)生依賴性，造成濫用，成癮者突然停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀，尤以苯丙胺易成癮，故苯丙胺和含有苯丙胺的復合制劑不可用于減肥，其他也易產(chǎn)生依賴的苯丙胺類食欲抑制藥如甲苯丙胺只宜作為二線藥物用于減肥。芬氟拉明主要作用不良反應主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜作用，可造成抑郁癥，大劑量則可產(chǎn)生興奮作用，長期用藥后突然停藥可造成嚴重的抑郁，故用本品不能以間斷療程的方式給藥。食欲抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等，通過興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生口干、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動過速、血壓升高、心律失常。出汗等，故高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進患者不宜應用。使用嗎蚓跺及常用劑量的芬氟拉明上述不良反應的發(fā)生率較低。一般患者在應用上述減肥藥出現(xiàn)明確體重減輕時，可以伴隨著血壓下降，易感者則可出現(xiàn)血壓升高及心動過速。使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等胃腸道反應較多如腹脹，排氣多等，前者還可影響脂溶性維生素的吸收，故長期應用應慎重。8.在用藥的過程中，要注意監(jiān)測?！　》幥昂头帟r必須檢測體重和血糖，血脂等生化指標。