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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1.光線:充足柔和的室內自然光線,伸舌時可面向光亮處,使光線直射舌面,避開有色的墻壁、窗簾等物體反光干擾。 2.姿勢:患者坐位,重病臥位亦可,自然伸舌,舌體放松,舌面平展,舌尖自然下垂,充分暴露舌體,不可過度用力伸舌,伸舌時間不應過長,可令患者稍事休息,重復觀察。 3.順序:舌尖-舌中-舌根-舌兩邊。看舌八法:一看舌苔,二看舌質,三看舌尖,四看舌心,五看潤燥,六看舌邊,七看舌根,八看變換。 4.辨染苔:某些食物、藥物可影響舌苔顏色,造成辨色假苔,應注意問診鑒別。 ——應用腎上腺皮質激素、甲狀腺激素,可使舌質較紅; ——抗癌化療可使舌苔少,或較干燥; ——廣譜抗生素可使舌上出現黃褐色、灰黑色舌苔; ——復方甘草片可染成黑色舌苔; ——黃連、核黃素可染成黃苔; ——食花生米可使白苔增厚膩; ——食綠色蔬菜如黃瓜、茴香等可染綠苔; ——兒童食口香糖、冷食或飲料也易染成各色舌苔。 另外光線變化也易使舌苔、舌質變化。如在室外陽光下,黃苔可變淺,舌質可由暗紅變淺紅,其色鮮如楊梅;室內日光燈可使舌質變淺紅并略帶玫瑰粉色等。 5.刮舌與揩舌:為觀察舌之潤燥、苔之松腐堅斂、有很無根,常需刮舌與揩舌以利觀察。如用消毒刮舌板以中度力量,由舌根向舌尖慢刮舌面,或用消毒紗布,蘸少量生理鹽水輕重適中力度揩抹舌面,以觀察舌苔是否易刮揩去,露出舌質的本色,及刮、揩后舌苔復生情況;也可了解舌苔燥裂程度。 6.季節與時間;正常舌象可隨四季變換而稍有變化。 ——夏季暑濕盛而苔易厚,易淡黃; ——秋季燥勝而苔多薄多干; ——冬季嚴寒舌常濕潤。 一天晝夜交替,舌象也有不同: ——晨起舌苔略厚,色暗滯; ——活動進食可使舌象恢復紅活薄潤。 ——張口呼吸,舌苔薄易燥; ——過度用力舌質驟紅; ——過量煙酒,舌色也易變化失常。 7.年齡與體質:常人因年齡增長,舌象也呈現規律變化。 ——小兒稚陰稚陽之體,形氣未充,生機勃勃,舌鮮活嬌嫩; ——而患病則變化迅速易虛易實,易寒易熱,常見剝苔、紅點、厚苔。常見舌生白衣白膜,或白屑如未。 ——老年人常氣血偏虛,腎虧脾弱,舌多裂紋,或少苔無苔。 男女體質稟賦不同: ——男子氣壯,血不易瘀,故若見瘀血舌黑多屬危癥; ——女子經水適來適斷,舌象也相應變化,病理也常見瘀血舌黑。 ——另外肥胖之人舌多略胖而質淡,消瘦之人舌體略瘦而偏紅。
2016-06-08 20:51
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:黑色素瘤是由異常黑素細胞過度增生引發的常見的皮膚腫瘤,其發病率隨人種、地域、種族的不同而存有所差異,白種人的發病率遠較黑種人高,居住在澳大利亞昆士蘭州的白種人其發病率高達17/10萬。我國雖屬黑色素瘤的低發區,但近年來發病率卻呈不斷上升趨勢,專家指出我國黑色素瘤發病率增高主要有以下幾個原因: (1)大氣污染 氟里昂等有害物質的大量排放破壞了臭氧層,造成紫外線濾過不充分,有害的紫外線與空氣中的有害物質攜手共同作用于人體皮膚,造成黑素細胞異常表達,引發黑素瘤。 (2)愛美之心作怪 許多人為了追求皮膚的潔嫩而大量使用化學類化妝品,造成化學性皮膚污染,甚至有人用化學腐蝕劑去除掉皮膚上的黑痣,結果適得其反,刺激了黑素細胞的過度增殖。 (3)衛生知識缺乏 對長在足部、會陰部等易受摩擦部位的黑痣未引起足夠重視,憑其長期受到擠壓與摩擦,終致其發生惡性轉變。 (4)濫用雌激素類藥物 研究發現惡性黑色素瘤的細胞內有雌激素受體,因此,人們懷疑雌激素過量會刺激黑色素瘤的發生。 (5)免陷缺陷 隨著生活水平的提高,中國人壽命明顯延長。伴隨年齡的增長,人體免疫功能逐漸衰退。研究發現,免疫功能低下是黑色素瘤發生的重要原因之一,所以臨床上老年人黑色素瘤的發病率很高。
2016-06-08 20:59
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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月經顏色發黑可能是子宮位置過度的前傾前屈或后傾后屈,使經血在宮腔內儲留時間過長引起,患有慢性子宮內膜炎,宮腔粘連時也可出現經血顏色黑的癥狀.由于你平時的月經周期也不規律,應該在月經的第3-5天到醫院進行激素6項,B超等檢查,必要時進行宮腔鏡的檢查,了解子宮內膜的情況,根據檢查結果對癥治療.平時要少吃油膩食物及辛辣刺激性食物.
2016-06-08 21:05
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腳上突然長了一個黑色像痣一樣的黑點摸起來有點硬硬的不癢不痛,可能是個出血點結痂了,有可能什么時候擠到或碰到引起皮下出血,目前血結痂,您可以繼續觀察2~3周左右,若脫落或吸收,就說明是出血,若仍存在,需要到醫院就診,是痣的話需要祛除,因為足底的痣時間長了有惡變傾向。
2016-06-08 21:12
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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寶寶嘴角有沒有吃藥啊?或者是吃了什么含有黑色的成分的輔食的呢,如果都沒有的話就要注意寶寶的精神狀況了哦
2016-06-08 21:20
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