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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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宮頸錐切手術是治療宮頸病變的常見手術方法,包括手術目的、適用情況、手術方式、術后注意事項和可能的風險等。 1. 手術目的:切除宮頸病變組織,防止病變進一步發展,明確診斷病變程度。 2. 適用情況:宮頸高級別上皮內瘤變、早期宮頸癌等。 3. 手術方式:有電切法和冷刀錐切法,電切法出血少,恢復快;冷刀錐切法切除更精準。 4. 術后注意事項:保持外陰清潔,避免劇烈運動和性生活,按時復查。 5. 可能的風險:出血、感染、宮頸粘連、宮頸機能不全等,但發生率較低。 總之,宮頸錐切手術是治療宮頸疾病的重要手段,患者應在醫生建議下選擇,并積極配合術后護理,以促進康復。
2024-10-21 17:21
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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高頻電波刀的電圈切除術(LEEP)是1981年法國學者首次報道的.現已廣泛應用于臨床,LEEP手術的另一個提法為“大環狀宮頸移行帶切除術”.1)高頻電波刀的原理:高頻電波刀是采用高頻無線電刀通LOOP金屬絲由電極尖端產生3.8兆赫的超高頻(微波)電波,在接觸身體組織的瞬間,由組織本身產生阻抗,吸收電波產生高熱,使細胞內水分形成蒸汽波來完成各種切割,止血等手術目的,但不影響切口邊緣組織的病理學檢查.高頻電波刀與傳統電刀的原理是不同的;傳統電刀是由電極本身阻抗,因電流通過而產生高熱來達到手術目的,輸出頻率是0.3--1.0兆赫,而高頻電波刀射頻轉化的熱能產生于組織內部,由射頻產生正弦波使細胞內水分震蕩,產熱蒸發,發射術所接觸的細胞破裂從而使組織分開,而射頻發射極本身不發熱.
2024-10-21 17:21
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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高頻電波刀的電圈切除術(LEEP)是1981年法國學者首次報道的.現已廣泛應用于臨床,LEEP手術的另一個提法為“大環狀宮頸移行帶切除術”.1)高頻電波刀的原理:高頻電波刀是采用高頻無線電刀通LOOP金屬絲由電極尖端產生3.8兆赫的超高頻(微波)電波,在接觸身體組織的瞬間,由組織本身產生阻抗,吸收電波產生高熱,使細胞內水分形成蒸汽波來完成各種切割,止血等手術目的,但不影響切口邊緣組織的病理學檢查.高頻電波刀與傳統電刀的原理是不同的;傳統電刀是由電極本身阻抗,因電流通過而產生高熱來達到手術目的,輸出頻率是0.3--1.0兆赫,而高頻電波刀射頻轉化的熱能產生于組織內部,由射頻產生正弦波使細胞內水分震蕩,產熱蒸發,發射術所接觸的細胞破裂從而使組織分開,而射頻發射極本身不發熱.
2024-10-21 17:21
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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陰道沖洗:手術后最重要的功課,千萬不能小視。由于錐切手術后宮頸的形狀是重新成型的,表面有很多的風險,這樣會有很多的分泌物,這些分泌物是發生感染的基礎,同時也會有很大的氣味,尤其是在夏天。另外,術后認真地沖洗可以明顯地減少宮頸粘連的發生率,還有宮頸的形態的形成也和沖洗有關,不認真沖洗的患者宮頸常愈合的不滿意,表面不圓潤和平整。一般的沖洗最好用溫開水并用陰道沖洗將其沖入陰道,長期用沒有關系,但是如果用藥物,一周之內可以,如果再長則不適合,會破壞陰道內的正常菌群。一般認為陰道沖洗最好一天一次,直到三個月時宮頸完全愈合。
2024-10-21 17:21
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.殘端出血:文獻報告發生率高達30%!但我們通過對手術操作步驟進行改進后,發生率不到2%。早期出血多因創面電凝結痂脫落或結扎不緊,所以我們要求患者在手術的早期應少活動(而一般手術是鼓勵盡早活動);術后2周左右的出血多因縫線吸收、張力消失所致,創面感染也可引發或加重出血。對于錐切后出血患者,輕者(少于月經量)可觀察并使用止血藥物;重者需直視檢查尋找出血部位,壓迫止血,必要時縫合。2.創面感染:發生率5%左右。除了強調在手術前檢查陰道清潔度,治療陰道炎癥,進行陰道沖洗外,術后適當使用抗生素。我們要求患者術后一周開始沖洗陰道,減少創面感染并促進愈合。起初可用一些藥物(具體應到醫院)稀釋后沖洗,2周后用涼白開沖洗即可。需要購買專門的沖洗器具(藥店有售)。通常需要沖洗2-3個月,月經期不能沖洗。3.宮頸管狹窄:大約有4%的患者出現這種情況。我們要求患者注意術后月經情況,如果出現經血不暢或腹痛應及時就診,必要時行宮頸管擴張術。4.關于定期隨診:我們建議宮頸錐切后頭三個月要每月看一次醫生。主要是檢查創面愈合情況,發現異常及時處理。我們會根據情況決定是否繼續陰道沖洗。在術后第3個月時,會復查宮頸細胞學(TCT)或人乳頭瘤病毒;之后第6個月和第9個月、第12個月分別再復查,項目同前。第二年還要繼續復查,若前幾次都正常,則沒半年復查一次;如果也正常,之后就可以1年復查一次了,5.術后三個月內禁止性生活,以免引起宮頸創面感染和出血。6.對希望妊娠的婦女,若術后第一次TCT正常,通常建議可以妊娠了。
2024-10-22 06:07
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