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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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小孩腦炎是指由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起的腦實質炎癥。治療方法包括對癥治療、抗感染治療、免疫治療、支持治療等。 1.對癥治療:若患兒有高熱,可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物降溫;出現抽搐,可用地西泮、苯巴比妥鈉等藥物止痙。 2.抗感染治療:病毒感染常用阿昔洛韋、更昔洛韋等;細菌感染可應用頭孢曲松、美羅培南等;真菌感染則使用氟康唑、兩性霉素 B 等。 3.免疫治療:對于免疫性腦炎,可使用糖皮質激素如潑尼松,或免疫球蛋白。 4.支持治療:保證患兒充足的營養和水分攝入,維持水電解質平衡。 5.康復治療:病情穩定后,進行康復訓練,促進神經功能恢復。 小孩腦炎的治療需要綜合多種方法,且要根據患兒的具體病情制定個性化的治療方案。家長應及時帶孩子到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療和護理。
2024-10-21 16:22
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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根據患者目前的情況:大多數“病毒性腦炎”經過積極治療是可以治愈的,治療效果取決于機體抵抗力,病毒的毒力,病程,用藥等.病毒性腦炎”是病毒感染之前或感染后,由于病毒直接侵犯中樞神經系統,或感染后異致變態反應引起的中樞神經系統炎癥. 平時,父母要培養小孩良好的生活習慣,均衡飲食,開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多做戶外活動,少到人多的地方,提高身體的抗病能力,減少感染病毒的機會
2024-10-21 16:22
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好考慮不好治了有可能會有后遺癥的建議營養腦細胞治療看看可以輸液用的神經節甘脂或腦活素不過小孩子一般神經系統恢復的一般還會好點的積極治療觀察看看
2024-10-21 16:22
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議住院觀察調理治療,一定要聽從配合當地醫師的治療建議。
2024-10-21 16:22
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒腦炎的治療: (一)一般治療小兒腦炎患者應住院治療.住院后嚴密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時注意瞳孔大小.一旦發生改變,即應進行對癥處理.注意營養及熱量補充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當用脫水劑時要注意補充鉀鹽.昏迷病人應經常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護眼睛,注意清潔衛生和保護角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道. (二)對癥處理 1.高熱時要降低室溫(控制在26~28℃).對病人進行物理降溫,可進行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法(用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1mg/kg,母4~6小時肌注1次. 2.控制驚厥可使用鎮痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/(kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮痙藥可每4~6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細胞缺氧引起者,應吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應給以降溫治療. 3.呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因,進行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實質炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質激素,呼吸興奮劑等. (1)保持呼吸道通暢,清除痰液堵塞.隨時徹底吸出分泌物,定時翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加適當抗生素霧化吸入,鼻管供氧.對驚厥頻繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,經血氣分析證實為呼吸衰竭者或合并肺炎時都可施行氣管切開,甚至加壓給氧. (2)中樞呼吸興奮劑:當自主呼吸尚未停止前使用效果較好.山梗菜堿(洛貝林)每次0.15~0.2mg/kg,可拉明每次5~12.5mg/kg,回蘇靈每次2~6mg.以上藥物可交替使用,必要時每4~6小時重復1次.注意劑量過大時可能引起驚厥. (3)脫水劑:對顱內高壓或腦水腫的患兒應立即使用脫水劑.常用脫水劑為20%甘露醇每次1.0~2.0g/kg,25%山梨醇每次1.0~2.0g/kg,30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1mg/kg,以上藥物在15分鐘一1小時內滴完,必要時可靜脈直接推入.每4-6小時一次,療程約3一5日.使用時應注意電解質紊亂,補液量約為需要量的70%,以保持輕度脫水狀態為宜.需注意停藥后的回跳現象. (4)皮質激素:重癥小兒腦炎患兒或病情無法估計者在病情早期即可使用.靜脈滴注氫化可的松5mg/(kg.次),或用地塞米松2.5~5~l0mg/(kg.次),一般療程不超過5~7天.
2024-10-21 22:57
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