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            新生兒溶血黃疸是怎么回事及如何應對

            新生兒溶血黃疸

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              新生兒溶血黃疸是由于母嬰血型不合,導致紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加而引起的黃疸。其發生與多種因素有關,如血型不合類型、膽紅素生成速度、肝臟代謝能力、免疫反應強度、是否及時治療等。 1.血型不合類型:常見的有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。ABO 血型不合較為常見,多發生于母親 O 型,胎兒 A 型或 B 型。Rh 血型不合則相對嚴重,多發生于母親 Rh 陰性,胎兒 Rh 陽性。 2.膽紅素生成速度:紅細胞破壞過快,膽紅素大量生成,超過肝臟的代謝能力,就會導致黃疸加重。 3.肝臟代謝能力:新生兒肝臟功能尚未完全成熟,對膽紅素的代謝能力較弱,也容易出現黃疸。 4.免疫反應強度:母體產生的抗體與胎兒紅細胞結合的程度,決定了溶血的嚴重程度和黃疸的發生。 5.是否及時治療:早期發現并采取有效的治療措施,如藍光照射、藥物治療等,能減輕黃疸癥狀,降低膽紅素腦病的風險。 總之,新生兒溶血黃疸需要密切監測膽紅素水平,及時診斷和治療。家長要注意觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態等,一旦發現異常,應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診。

              2024-10-21 16:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              孩子如果是早產兒或低出生體重兒,黃疸指數600須高度警惕膽紅素腦病出現,但足月兒也不能輕視。孩子黃疸如此嚴重最好能換血盡快降低膽紅素,特別是生后1周,膽紅素最容易經過血腦屏障進入大腦。孩子如果一直沒有膽紅素腦病的臨床表現,積極降低膽紅素應該不會出現神經系統后遺癥,但貧血肯定存在。溶血性黃疸會引起核黃疸,嚴重時多臟器功能衰竭。建議您積極退黃治療,必要時換血。較少遺留后遺癥。

              2024-10-21 16:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1,溶血性黃疸:凡能引起溶血的疾病都可產生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥;后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。對于這個病的治療,首先是治療原發疾病,消除病因,可以考慮激素治療。嚴重建議到醫院,進行系統治療,最后,祝愿,早日康復。

              2024-10-21 16:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              溶血性黃疸:凡能引起溶血的疾病都可產生溶血性黃疸。先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥;后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。對于這個病的治療,首先是治療原發疾病,消除病因,可以考慮激素治療。嚴重建議到醫院,進行系統治療,最后,祝愿,早日康復。

              2024-10-21 16:52
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              血腦屏障的完整性血腦屏障正常時,可限制膽紅素進入中樞神經系統,對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息、缺氧、感染、酸中毒、饑餓、低血糖、早產及應用某些藥物時,可使血腦屏障開放或通透性增加,非結合膽紅素得以進入腦組織而發生膽紅素腦病?!∨R床表現  本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現?! 。ㄒ唬┚嫫诒憩F為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時?! 。ǘ┋d攣期輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。 ?。ㄈ┗謴推诖蠖加诘?周末,首先吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。 ?。ㄋ模┖筮z癥期常出現于生后2個月或更主要是臨床觀察。

              2024-10-22 00:46
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            什么是新生兒溶血病?   新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»

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            馬進 / 主任醫師

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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